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ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Aufgabe. Der Untersuchung muss eine Information über jeden einzelnen Schritt vorausgehen, sie erfolgt mit fortlaufender Zustimmung der Patientin und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…akuter Erkrankung muss sich die Untersuchung auf sofort behandlungsbedürftige Zustände und Zeichen einer Kreislaufbeeinträchtigung konzentrieren. Der Herzbefund sollte stets zusammen mit dem Allgemeinzustand des Patienten…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…Strukturen mit hoher Echogenität) reflektiert werden. Für jede Reflexion kehrt ein Teil der Schallwellen zum Schallkopf zurück und erzeugt eine Kopie des Reflektors auf dem…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…hochwertige Thoraxkompressionen mit Beatmung durchführen und so früh wie möglich einen automatisierten externen Defibrillator (AED) einsetzen. Gemessen an der Number needed to treat (NNT) gehören…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…die Kohlenhydrate der Mahlzeit Wer isst Korrekturdosis (schnell wirksam) Korrigiert einen aktuell hohen Wert Bei Bedarf, zusätzlich zur Mahlzeitendosis Bei einer Person mit Typ 1…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…und der Patient ist warm zu halten. Ein Patient in extremis mit offensichtlicher oder dringend vermuteter Blutungsquelle gehört direkt in den OP oder zur Intervention…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…mit Spritze zum Spülen. Augenschutzkappe (bei Perforationsverdacht niemals ein drückender Verband). Tonometer: Applanationstonometer an der Spaltlampe oder ein Handgerät (iCare, Tono Pen). Durchführung Systematische Untersuchung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Untersuchung ist besonders relevant, wenn die Entscheidung über den Beginn oder die Intensivierung einer Präventionstherapie unklar ist. Präventionsleitlinien unterstützen ihre Anwendung bei ausgewählten Personen mit…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Funktion zu untersuchen. Durch das Vergrößern wird die Auflösung in einem bestimmten Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den Fokus auf die Ebene der interessanten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…warten: Sofort mit einer kniehohen Entlastungsvorrichtung ruhigstellen und entlasten und umgehend an ein multidisziplinäres Diabetesfußteam überweisen. Röntgenaufnahmen unter Belastung sind die Untersuchung der ersten Wahl…

ArtikelEchokardiographie
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…Untersuchungen mittels einer Rechtsherzkatheterisierung (Pulmonalarterienkatheter, auch Swan Ganz Katheter) durchgeführt. Die vom Doppler Ultraschall abgeleiteten hämodynamischen Messungen gelten jedoch als zuverlässig und vergleichbar mit der…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Darmischämie nicht aus. Die Computertomographie von Abdomen und Becken mit intravenösem Kontrastmittel ist bei den meisten Erwachsenen die Untersuchung der ersten Wahl. Sie kann die…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Linkshypertrophie mit ST T Veränderungen) begründet eine bildgebende Untersuchung anstelle der einfachen Ergometrie. Vorbereitung und Material Fahrradergometer mit drehzahlunabhängiger, leistungsgesteuerter Bremse; 12 Kanal EKG mit…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…Ursache ist in der Regel ein stenosiertes oder verschlossenes Koronargefäß infolge einer Atherosklerose. Bei leichterem oder vorübergehendem Sauerstoffmangel entsteht eine Ischämie mit verminderter Kontraktionskraft im…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

Zwei Registrierungen, die in der Hausarztpraxis durchgeführt, aber wie fachärztliche Untersuchungen befundet werden. Beide scheitern häufiger aus praktischen als aus medizinischen Gründen: die Manschette sitzt…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…maligne Erkrankung mit Streuungsrisiko (Einzelfallentscheidung; manche Tumorentitäten stellen kein Hindernis dar). Unbehandelte generalisierte Infektion oder bestimmte übertragbare Erreger gemäß aktueller Infektionsrisikobewertung. Die Beurteilung der medizinischen…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…systemischer Entzündung und bildgebenden Befunden. Die Sonographie ist die Untersuchung der ersten Wahl, ein negativer oder nicht eindeutiger Ultraschallbefund schließt die Erkrankung jedoch nicht aus…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…sich mit akuten Thoraxschmerzen oder thoraxschmerzäquivalenten Symptomen vorstellen. Eine EKG Beurteilung bleibt auch dann erforderlich, wenn sich die Symptome bis zum Zeitpunkt der medizinischen Untersuchung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…ist eine nichtinvasive anatomische Untersuchung, mit der das Koronarlumen, atherosklerotische Plaques sowie Schweregrad und Verteilung koronarer Stenosen dargestellt werden. Mit der modernen kardialen CT kann…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Stunden Die Pause gilt nur für die diagnostische Spirometrie mit Reversibilitätstest. Bei der Verlaufskontrolle unter laufender Therapie wird die Untersuchung unter der gewohnten Medikation durchgeführt…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

…wenn ein Ventilmechanismus entsteht. Mit jedem Atemzug oder Beatmungshub gelangt Luft in den Pleuraspalt, kann aber nicht entweichen. Der intrathorakale Druck steigt, die betroffene Lunge…

ArtikelEchokardiographie
M-Mode Echokardiographie

…um die Untersuchung der folgenden Strukturen zu ergänzen: Linksventrikuläre (LV) Dimension und Funktion Rechtsventrikuläre (RV) Dimension und Funktion Die RV Funktion kann mit TAPSE ( Tricuspid…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Epidemiologie Osteoporose ist definiert als systemische Skeletterkrankung mit verminderter Knochenfestigkeit und erhöhtem Frakturrisiko. Die Knochenfestigkeit hängt sowohl von der Knochenmineraldichte als auch von Eigenschaften wie…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…akuter Koronarverschluss zu behandeln [1,7,8,11]. Die Echokardiographie ist die Untersuchung der ersten Wahl, die Kardio MRT die sensitivste Methode zur Gewebecharakterisierung und…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…Elektrode. Glas mit Wasser und Trinkhalm, Nierenschale, Papiertücher, Absaugung. Überwachung mit EKG, Blutdruck und Sättigung während der gesamten Untersuchung. Erklären Sie der Patientin bzw. dem…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…symptomärmeres Bild zeigen [2]. Bei unklarem klinischem Bild ist die CT von Abdomen und Becken mit intravenösem Kontrastmittel die zentrale Untersuchung; direkt nachgewiesene entzündete Sigmadivertikel…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…von der Betrachterin entfernt, werden die Schallwellen ausgedehnt, was zu einer erhöhten Wellenlänge und einer verringerten Frequenz führt. Das Doppler Prinzip wird hauptsächlich zur Untersuchung…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…erfordern in der Regel eine thorakale endovaskuläre Aortenreparatur (TEVAR), häufig nachdem andere unmittelbar lebensbedrohliche Verletzungen stabilisiert wurden. Eine stumpfe zerebrovaskuläre Verletzung wird mit früher antithrombotischer…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Rhythmus und zur Lokalisation der Leitungsstörung (z.B. nodal vs. infrahisär). Zur Erfassung paroxysmaler oder transienter AV Blöcke bei Patienten mit Synkopen sind ambulante Monitoring…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Biopsie zeigt Architektur und Zellularität des Marks. Was die Untersuchung am häufigsten zunichtemacht, ist nicht die Technik, sondern der Umgang mit dem Material ; ein Aspirat…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…insbesondere mit Übelkeit, Erbrechen, Meningismus oder Bewusstseinsstörung, ein unauffälliger neurologischer Befund schließt die Diagnose jedoch nicht aus. Die CT des Schädels ist die Untersuchung der…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…respiratorische Insuffizienz mit Notwendigkeit einer invasiven Beatmung rechtfertigt die unmittelbare intensivmedizinische Versorgung [1]. Die Röntgenaufnahme des Thorax ist im Krankenhaus die Untersuchung der ersten Wahl…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…ein Viertel der Aneurysmen nicht verkalkt und daher radiografisch nicht zuverlässig nachweisbar. Die Untersuchung sollte die Beurteilung begleitender Gefäßerkrankungen einschließen. Bei Patienten mit BAA sollte…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…Extremitätenerhaltung. Diagnostik und körperliche Untersuchung Eine ALI erfordert eine sofortige klinische Beurteilung durch einen Gefäßspezialisten oder die umgehende Verlegung in eine Einrichtung mit gefäßmedizinischer Expertise…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…Untersuchung von Brust und Genitale sowie gezielter Labordiagnostik abzuklären. Bei Erwachsenen lässt sich in etwa 45 Prozent der Fälle eine zugrunde liegende Ursache nachweisen [1…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Eingangsvariablen und Berechnungsmodell Der Score basiert auf einer multivariaten Regressionsgleichung mit folgenden Parametern: Alter bei Untersuchung (Jahre) Maximale Wanddicke des linken Ventrikels (mm) Durchmesser des…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…weißen Patienten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung von Herzinsuffizienzpatienten mit Anämie oder Eisenmangel erfordert eine systematische Erfassung von Symptomen und potenziellen Blutungsquellen. Da…