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ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…der das Stroma oder tiefere Schichten erreicht. Fehlende Spaltlampe: Ohne Vergrößerung sollte die Hornhaut nicht instrumentiert werden. Bei Verdacht auf eine Verätzung gilt die umgekehrte…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…ein definitiver Behandlungsplan und später ein Tertiary Survey, um das Risiko übersehener Verletzungen zu verringern. Abgrenzung und Ziele Der Artikel behandelt die initiale innerklinische Versorgung…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…al.). Ursache Mechanismus Sofortmaßnahme Hypovolämie Häufig bei penetrierendem und stumpfem Trauma. Ohne ausreichendes Blutvolumen erzeugen Kompressionen keinen Kreislauf. Blutungskontrolle, Blutprodukte, Tranexamsäure Oxygenierung (Hypoxie) Jede Verletzung…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…ohne Diagnostik, die die Hämostase verzögert [1]. Beim Extremitätentrauma sind pulsierende Blutung, expandierendes Hämatom, Strömungsgeräusch oder Schwirren über der Verletzung, distale Ischämie und Pulsverlust harte…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…pathologischer Prozess, bei dem sich lipidbeladene Schaumzellen innerhalb der Neointima ansammeln. Sie kann von der Bildung eines nekrotischen Kerns und Verkalkungen begleitet sein. Eine Neoatherosklerose…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…und sonst nichts. Die beiden Wege, auf denen ein Gipsverband schadet, sind ein zu enger Sitz (die Schwellung kommt nach der Verletzung, nicht davor) und…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…wie sauber der Faden auch gelegt wird. Die häufigste Ursache einer Wundinfektion ist zurückgebliebene Verunreinigung, nicht eine falsche Nahttechnik , und die häufigste Ursache eines bleibenden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…ein immunvermittelter Mechanismus angenommen. Eine Verletzung, Nekrose oder Blutung des Perikards oder eine Pleurainzision kann kardiale Antigene freilegen und eine Entzündungsreaktion auslösen. Das Vorhandensein gegen…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…am besten ganz ohne Sedierung Orale oder intravenöse Analgesie Opioid intravenös titriert, möglichst mit einem Antiemetikum Lachgas Rascher Wirkeintritt und rasches Abklingen, der Patient kooperiert…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Blutungsgeschwindigkeit, Verletzungs oder Krankheitsmuster, Ansprechen auf die initiale Behandlung und der erwarteten weiteren Blutung ist wichtiger als ein exakt geschätzter Blutverlust [1]. Starke Aktivierungsindikationen Anhaltende…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Alle sinnvollen medikamentösen, kathetergestützten und chirurgischen Behandlungen müssen ausgeschöpft sein. Eine Transplantation wird in der Regel bei Patienten ohne Kontraindikationen erwogen, deren erwartete Überlebenszeit unter…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…vor der Anlage einer Drainage, während eine diagnostische Punktion mit dünner Nadel bei deutlich schlechteren Werten toleriert wird. Dem hausinternen Standard folgen. Vorbereitung und Material…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…toxischen Dosis eines Stoffes, der an Kohle bindet, wenn sie früh gegeben werden kann und der Patient einen intakten oder gesicherten Atemweg hat. Der Nutzen…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…in den Ohren und in der Mundhöhle. Nase 1. Lassen Sie die Nase vorsichtig schnäuzen. Saugen Sie Sekret ab, ohne das Objekt nach hinten zu…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…die Sicherheit der Sonde entscheidet die Lagekontrolle. Eine fehlplatzierte Sonde im Atemweg verursacht bei einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die erste…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…und die Untersuchung wird für die Diagnostik benötigt. Vor einer Hörprüfung oder der Anpassung eines Hörgeräts. Rezidivierende Otitis externa, bei der das Zerumen Feuchtigkeit zurückhält…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…die rasche Wiederherstellung der Oxygenierung. Hypoxie und Asphyxie: zwei Begriffe, ein Endpunkt Hypoxie bezeichnet eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Gewebes, meist infolge eines erniedrigten Sauerstoffpartialdrucks im…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Verlegung in geeignetes Zentrum Katheterlabor, Intensivstation In der Praxis laufen diese Schritte parallel. Ein häufiger Fehler ist, nach ROSC zuerst den Transport zu organisieren und…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt. Fünf Minuten sind die praktische Behandlungsgrenze…