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ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…in leichter Abduktion und Außenrotation gehalten, und der Patient wehrt sich gegen eine Innenrotation. Den N. axillaris kontrollieren: die Sensibilität über dem lateralen Anteil des…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Höhe des pulmonalvaskulären Widerstands sagen die Prognose in dieser Gruppe schlecht vorher. Die Entscheidung stützt sich daher auf Herzanatomie, Hämodynamik, Allgemeinzustand sowie zunehmende Krankenhausaufenthalte und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…ein immunvermittelter Mechanismus angenommen. Eine Verletzung, Nekrose oder Blutung des Perikards oder eine Pleurainzision kann kardiale Antigene freilegen und eine Entzündungsreaktion auslösen. Das Vorhandensein gegen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch negatives Remodeling verursacht. Pathophysiologie Neointimale Hyperplasie Der wichtigste Mechanismus der ISR ist die Neointimahyperplasie infolge einer Verletzung der…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Verdacht auf eine perforierende Verletzung oder einen intraokularen Fremdkörper: das Auge mit einer starren Schutzkappe schützen, ein systemisches Antibiotikum geben und umgehend die Augenheilkunde kontaktieren…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…davor) und eine Kante oder Falte, die so lange auf einen Knochenvorsprung drückt, bis die Haut aufgeht. Eine akute, frische Verletzung wird deshalb in einer…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…des zu punktierenden Knochens oder eine größere Verletzung proximal der Punktionsstelle. Gelenkprothese oder Osteosynthesematerial in der Region. Ein intraossärer Versuch am selben Knochen innerhalb des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…biomechanische Überlastung und eine beeinträchtigte Infektabwehr zusammenwirken. Ein Ulkus entsteht häufig nach einem geringfügigen Trauma, etwa durch Schuhdruck, Auftreten auf einen Fremdkörper, Rhagaden in trockener…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…in der Notaufnahme, von der Vorbereitung vor Eintreffen bis zur Entscheidung über Operation, Intervention, Intensivtherapie oder weitere Beobachtung. Der Schwerpunkt liegt auf zeitkritischen Verletzungen und…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Blutungsgeschwindigkeit, Verletzungs oder Krankheitsmuster, Ansprechen auf die initiale Behandlung und der erwarteten weiteren Blutung ist wichtiger als ein exakt geschätzter Blutverlust [1]. Starke Aktivierungsindikationen Anhaltende…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…Pneumothorax), Höhenkrankheit Fehlender Atemantrieb Verletzungen des zentralen Nervensystems, Koma, zentrale Hypoventilationssyndrome, Opioide und Sedativa (siehe Herzstillstand bei Intoxikation) Versagen der Atempumpe Neuromuskuläre Erkrankungen, Thoraxtrauma Verminderte…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Verlegung in geeignetes Zentrum Katheterlabor, Intensivstation In der Praxis laufen diese Schritte parallel. Ein häufiger Fehler ist, nach ROSC zuerst den Transport zu organisieren und…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…ABCDE durchführen und Anfallsbeginn beziehungsweise den Zeitpunkt des letzten unauffälligen Zustands dokumentieren. Den Patienten vor Verletzungen schützen. Extremitäten nicht festhalten und keine Gegenstände in den…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…Extremitätenerhaltung. Diagnostik und körperliche Untersuchung Eine ALI erfordert eine sofortige klinische Beurteilung durch einen Gefäßspezialisten oder die umgehende Verlegung in eine Einrichtung mit gefäßmedizinischer Expertise…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Ausbreitung der Infektion Kleines oder unkooperatives Kind Bewegung führt zu Verletzungen Vorbereitung und Material Otoskopie: Otoskop mit geladener Batterie und saubere Einmaltrichter in mehreren Größen…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Ultraschallführung obligat) Relativ Sehr geringe oder gekammerte Ergussmenge: eine bildgesteuerte Punktion in der Radiologie erwägen Die Grenzwerte für INR und Thrombozyten unterscheiden sich zwischen Regionen…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Hämatom, Strömungsgeräusch oder Schwirren über der Verletzung, distale Ischämie und Pulsverlust harte Zeichen, die in der Regel eine sofortige Exploration oder Intervention rechtfertigen [2]. Normal…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Verletzung viel Zeit vergangen ist (siehe unten). Besondere Zurückhaltung ist bei verminderter Heilungsfähigkeit geboten: periphere arterielle Verschlusskrankheit, Diabetes mit Neuropathie, Immunsuppression, hochdosiertes Kortison. Zeitgrenze und…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

Der traumatische Herzstillstand unterscheidet sich in Pathophysiologie und Vorgehen grundlegend vom primär kardialen Herzstillstand. Meist ist nicht das Herz selbst krank. Es ist leer, wird…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…in der Mundhöhle. Nase 1. Lassen Sie die Nase vorsichtig schnäuzen. Saugen Sie Sekret ab, ohne das Objekt nach hinten zu drücken. 2. Anästhetikum und…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Mittelgesichtsfraktur: Die Sonde kann über eine Fraktur der Lamina cribrosa in den Schädel gelangen Absolut Verätzung von Ösophagus oder Magen nach Einnahme einer korrosiven Substanz…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…Retardzubereitungen in Frage kommen. Kontraindikationen Maßnahme Kontraindikation : : Medizinische Kohle Bewusstseinsminderung ohne gesicherten Atemweg : Aspirationsrisiko Medizinische Kohle Ätzender Stoff (Säure, Lauge): erschwert die endoskopische Beurteilung und…