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ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Verletzung, distale Ischämie und Pulsverlust harte Zeichen, die in der Regel eine sofortige Exploration oder Intervention rechtfertigen [2]. Normal tastbare Pulse schließen eine Gefäßverletzung nicht…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Schädel Hirn Verletzung, mindestens zwei verletzten Körperregionen oder Röhrenknochenfraktur nach Verkehrsunfall [1]. Rollen und Vorbereitung Ein klar benannter Teamleader darf nicht gleichzeitig mit einer technisch…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Funktionsverlusts ist eine Sehnenverletzung, die übernäht wurde, ohne entdeckt zu werden. Indikationen Traumatische Wunde, die klafft und ohne Adaptation nicht mit guter Funktion oder gutem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…des gestenteten Segments und nicht durch negatives Remodeling verursacht. Pathophysiologie Neointimale Hyperplasie Der wichtigste Mechanismus der ISR ist die Neointimahyperplasie infolge einer Verletzung der Gefäßwand…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…lässt sich im Nachhinein nicht mehr entscheiden, ob eine Nervenschädigung durch die Verletzung oder durch die Behandlung entstanden ist. Indikationen Klinisch oder radiologisch gesicherte Luxation…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…und für den Humeruskopf. Druckbeutel oder eine 50 ml Spritze mit Dreiwegehahn: Der intraossäre Fluss erfordert Druck , die freie Fallhöhe genügt nicht. Lidocain 10 mg…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…erfordert. Zirkulärer Gips bei frischer Verletzung, vor einer Operation oder bei fortschreitender Schwellung. Vorsicht bei herabgesetzter Sensibilität (Neuropathie, Rückenmarkverletzung): Der Druckschaden wird nicht gespürt. Vorbereitungen…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…dessen Diagnose nicht offensichtlich ist. Verdacht auf ein akutes Glaukom (Tonometrie). Kontraindikationen Absolut für die instrumentelle Entfernung: Verdacht auf eine perforierende Verletzung oder einen intraokularen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…ein immunvermittelter Mechanismus angenommen. Eine Verletzung, Nekrose oder Blutung des Perikards oder eine Pleurainzision kann kardiale Antigene freilegen und eine Entzündungsreaktion auslösen. Das Vorhandensein gegen…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…Ursachen nicht verzögern. HOTT: die vier potenziell reversiblen Ursachen Blutungen, äußerlich sichtbar oder innerlich verborgen, verursachen etwa die Hälfte aller traumatischen Herzstillstände. Fehlt eine offensichtliche…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…im Impulsgenerator oder mit einer Verlegung oder einem Abbruch der Elektroden assoziiert. Äußere Ursachen sind seltener und umfassen Elektrolytstörungen, Stoffwechselstörungen, Hypoxämie, Antiarrhythmika oder elektromagnetische Störungen…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…übergehen. Das Protokoll aktivieren bei Die Aktivierung muss auf einer Gesamtbeurteilung beruhen, nicht auf einem einzelnen Grenzwert. Die Kombination aus Physiologie, Blutungsgeschwindigkeit, Verletzungs oder Krankheitsmuster…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…oder das Trommelfell verdeckt, nicht routinemäßig . Das Ohrenschmalz hat eine Schutzfunktion, und die häufigste Komplikation der Ohrspülung ist, dass jemand ein Ohr spült, das nicht…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…Atemweg freimachen. Eine Hypoxie bei schwerer Pneumonie oder Anämie dagegen ist durch Beatmung allein häufig nicht rasch zu beheben. Ursachen des hypoxischen Herzstillstands Tabelle 1…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…Darmobstruktion, Ileus oder Perforationsverdacht Magenspülung Nicht freier oder nicht gesicherter Atemweg beim bewusstseinsgeminderten Patienten Magenspülung Verätzung oder Verdacht auf Ösophagusperforation Magenspülung Petroleumprodukte Magenspülung Ösophagusvarizen, Koagulopathie…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…des letzten unauffälligen Zustands dokumentieren. Den Patienten vor Verletzungen schützen. Extremitäten nicht festhalten und keine Gegenstände in den Mund einführen. Den Mundraum bei Bedarf absaugen…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Erwachsenen [1] Fehlgeschlagene Korrektur oder nicht korrigierbarer komplexer angeborener Herzfehler mit pulmonaler Gefäßerkrankung Die Herz Lungen Transplantation wird einer Doppellungentransplantation in Kombination mit komplexer Herzchirurgie…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…anspruchsvoll und gehört vorzugsweise in spezialisierte Zentren (Cardiac Arrest Center). Wer nicht primär in einem solchen Zentrum aufgenommen wird, sollte nach Möglichkeit dorthin verlegt werden…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…nicht routinemäßig indiziert; sie verlängert die Zeit bis zur wiederhergestellten Darmfunktion, ohne das Komplikationsrisiko zu senken. Kontraindikationen Art Zustand : : Absolut Verdacht auf eine Schädelbasisfraktur oder…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…im Gehörgang oder in der Nasenhöhle muss entfernt werden. Die Dringlichkeit variiert: Objekt Dringlichkeit : : Knopfzellenbatterie Sofort: Austretende Flüssigkeit verursacht eine chemische Verätzung Zwei oder mehr…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Thoraxschmerz oder beim Erreichen der Volumengrenze abgebrochen. Indikationen Diagnostische Punktion: neu aufgetretener Pleuraerguss unklarer Ursache. Ein Erguss, der sich nicht sicher durch eine Herzinsuffizienz erklärt…