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ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Kompartmentsyndrom. Instabile Fraktur, die eine operative Fixation erfordert. Zirkulärer Gips bei frischer Verletzung, vor einer Operation oder bei fortschreitender Schwellung. Vorsicht bei herabgesetzter Sensibilität (Neuropathie…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Tonometrie). Kontraindikationen Absolut für die instrumentelle Entfernung: Verdacht auf eine perforierende Verletzung oder einen intraokularen Fremdkörper: das Auge mit einer starren Schutzkappe schützen, ein systemisches…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Beim Extremitätentrauma sind pulsierende Blutung, expandierendes Hämatom, Strömungsgeräusch oder Schwirren über der Verletzung, distale Ischämie und Pulsverlust harte Zeichen, die in der Regel eine sofortige…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…nicht durch negatives Remodeling verursacht. Pathophysiologie Neointimale Hyperplasie Der wichtigste Mechanismus der ISR ist die Neointimahyperplasie infolge einer Verletzung der Gefäßwand. PCI und Stentimplantation verursachen…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…oder früherer Thrombophlebitis. Intraossärer Zugang (absolut für den betreffenden Knochen): Fraktur des zu punktierenden Knochens oder eine größere Verletzung proximal der Punktionsstelle. Gelenkprothese oder Osteosynthesematerial…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…Als Pathogenese wird ein immunvermittelter Mechanismus angenommen. Eine Verletzung, Nekrose oder Blutung des Perikards oder eine Pleurainzision kann kardiale Antigene freilegen und eine Entzündungsreaktion auslösen…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…lässt sich im Nachhinein nicht mehr entscheiden, ob eine Nervenschädigung durch die Verletzung oder durch die Behandlung entstanden ist. Indikationen Klinisch oder radiologisch gesicherte Luxation…

ArtikelChirurgie & Trauma
Schädel-Hirn-Trauma bei Erwachsenen: Beurteilung und Management

…sowie schriftliche Hinweise zur Wiedervorstellung sichergestellt sind. Bei mittelschwerer oder schwerer Verletzung ist eine frühzeitige Kontaktaufnahme mit Neurochirurgie und Intensivmedizin erforderlich. Die Therapieziele umfassen Normoxie…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und nicht auf Sehnen und Nervenverletzungen beurteilt wurde, heilt schlecht, wie sauber der…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…ein definitiver Behandlungsplan und später ein Tertiary Survey, um das Risiko übersehener Verletzungen zu verringern. Abgrenzung und Ziele Der Artikel behandelt die initiale innerklinische Versorgung…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…ausreichendes Blutvolumen erzeugen Kompressionen keinen Kreislauf. Blutungskontrolle, Blutprodukte, Tranexamsäure Oxygenierung (Hypoxie) Jede Verletzung, die Ventilation oder Gasaustausch beeinträchtigt: Schädel Hirn , Gesichts , Atemwegs und Thoraxtrauma (siehe…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…aus Physiologie, Blutungsgeschwindigkeit, Verletzungs oder Krankheitsmuster, Ansprechen auf die initiale Behandlung und der erwarteten weiteren Blutung ist wichtiger als ein exakt geschätzter Blutverlust [1]. Starke…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Dringlichkeit variiert: Objekt Dringlichkeit : : Knopfzellenbatterie Sofort: Austretende Flüssigkeit verursacht eine chemische Verätzung Zwei oder mehr Magnete (auch in verschiedenen Nasenlöchern) Sofort: Drucknekrose über dem Septum…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…implantiert, an Trachea, rechtem Vorhof und Aorta [4]. Die größten chirurgischen Risiken sind Blutungen aus Kollateralen im hinteren Mediastinum und Verletzungen des N. phrenicus, N…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…schwerer Asthmaanfall (Bronchospasmus), exazerbierte COPD, Spannungspneumothorax (siehe Herzstillstand durch Pneumothorax), Höhenkrankheit Fehlender Atemantrieb Verletzungen des zentralen Nervensystems, Koma, zentrale Hypoventilationssyndrome, Opioide und Sedativa (siehe Herzstillstand…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…kann über eine Fraktur der Lamina cribrosa in den Schädel gelangen Absolut Verätzung von Ösophagus oder Magen nach Einnahme einer korrosiven Substanz Absolut Choanalatresie oder…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Ausbreitung der Infektion Kleines oder unkooperatives Kind Bewegung führt zu Verletzungen Vorbereitung und Material Otoskopie: Otoskop mit geladener Batterie und saubere Einmaltrichter in mehreren Größen…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…Darmobstruktion, Ileus oder Perforationsverdacht Magenspülung Nicht freier oder nicht gesicherter Atemweg beim bewusstseinsgeminderten Patienten Magenspülung Verätzung oder Verdacht auf Ösophagusperforation Magenspülung Petroleumprodukte Magenspülung Ösophagusvarizen, Koagulopathie…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…am Oberrand der Rippe eingeführt, niemals am Unterrand, wo das Gefäß Nerven Bündel verläuft, und die Punktion wird bei Husten, Thoraxschmerz oder beim Erreichen der…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Hypokaliämie und Azidose erkennen Ursache suchen (4 H und HITS) Reversible Ursachen behandeln Neurologischen Ausgangsbefund erheben Verlaufsbeurteilung und spätere Prognoseabschätzung Verlegung in geeignetes Zentrum Katheterlabor…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und Anfallsbeginn beziehungsweise den Zeitpunkt des letzten unauffälligen Zustands dokumentieren. Den Patienten vor Verletzungen schützen. Extremitäten nicht festhalten und keine Gegenstände in den Mund einführen…