…oder unsicherem Wasser zu denken, insbesondere in Südasien. Blutkulturen vor Antibiotikagabe sind zentral. Eine Rickettsiose sollte nach Zeckenexposition vermutet werden, besonders bei Eschar oder Exanthem…

Definition und Pathophysiologie Eine Kongestion ist eine zentrale Manifestation des Herzinsuffizienzsyndroms und spiegelt eine übermäßige Retention von Natrium und Wasser mit Expansion sowohl des intravasalen…

Zusammenfassung Eine Thrombophiliediagnostik nach venöser Thromboembolie (VTE) sollte nicht routinemäßig angefordert werden. Die zentrale Frage ist nicht, ob die Wahrscheinlichkeit eines positiven Befundes hoch ist…

…ein Polyurie Polydipsie Syndrom mit großen Mengen hypotonen Urins. Die beiden Hauptformen sind der zentrale Diabetes insipidus, der durch einen Mangel an Arginin Vasopressin verursacht…

…führen. Früh erkannt ist sie gut behandelbar. Die zentrale Maßnahme ist die rasche und konsequente Kühlung, bei der malignen Hyperthermie zusätzlich die Gabe von Dantrolen…

…und ist die mit Abstand häufigste Form. Die zentrale Hypothyreose wird durch Erkrankungen der Hypophyse oder des Hypothalamus verursacht. Die Diagnose ist in erster Linie…

…permanent) und wird nicht allein durch die scheinbare Häufigkeit oder Dauer dokumentierter Episoden bestimmt. Das zentrale Therapieziel ist die Prävention thromboembolischer Komplikationen, insbesondere des Schlaganfalls…

…Suche nach behandelbaren Differenzialdiagnosen. Bei Verdacht auf eine Vaskulitis des zentralen Nervensystems (ZNS Vaskulitis) erfolgen eine notfallmäßige MRT des Gehirns mit Diffusionswichtung, blutungssensitiven Sequenzen und…

…Score dient der standardisierten Abschätzung der Vortest Wahrscheinlichkeit einer akuten Lungenembolie (PE) und bildet somit eine zentrale Grundlage im diagnostischen Algorithmus bei Verdacht auf PE…

…in Kombination mit einer gewichtsassoziierten Komplikation erwogen werden. Zentrale Adipositas und Komplikationslast sollten ebenfalls berücksichtigt werden [2]. Tirzepatid und Semaglutid bewirken im Mittel die stärkste…

…Hypogonadismus, rezidivierende Hypoglykämien oder neonatale Diarrhö Der zentrale biologische Mechanismus vieler monogener Formen ist eine gestörte Leptin Melanokortin Signalübertragung im Hypothalamus. Die Diagnose kann unmittelbare…

…früh eine Gangrän, Perforation oder einen Abszess entwickeln [1]. Typische Befunde sind diffuse oder zentrale Bauchschmerzen, die sich später in den rechten Unterbauch verlagern, Appetitlosigkeit…

…schwere Gleichgewichtsstörung ohne Nystagmus: HINTS ist nicht anwendbar. Gang und Rumpfstabilität beurteilen und eine zentrale Genese abklären. Das akute vestibuläre Syndrom wird häufig durch eine…

…oder steigender Serumkonzentration. Die Alkalisierung steigert die renale Elimination um ein Mehrfaches und vermindert zugleich den Übertritt des Salicylats in das zentrale Nervensystem. Den Giftnotruf…

… häufig sind Kombinationen erforderlich. Das zentrale therapeutische Ziel ist die Symptomkontrolle und nicht die Modifikation langfristiger kardiovaskulärer Endpunkte. Mit der wichtigen Ausnahme der Betablocker bei…

…gibt es eine große Zahl experimenteller und beobachtender Studien. Trotzdem bestehen grundlegende Wissenslücken. Einige zentrale Elemente der Leitlinien, etwa Kompressionsfrequenz und Kompressionstiefe, beruhen auf Beobachtungsdaten…

…Plasma Renin Spiegel und möglicherweise auch der Aldosteron Spiegel. Zudem wird der zentrale und periphere Vagotonus verstärkt. Die elektrophysiologischen Effekte umfassen eine Verlangsamung der Sinusknoten…

…symptomärmeres Bild zeigen [2]. Bei unklarem klinischem Bild ist die CT von Abdomen und Becken mit intravenösem Kontrastmittel die zentrale Untersuchung; direkt nachgewiesene entzündete Sigmadivertikel…

…der nicht attackenweise auftritt Neuritis vestibularis, zentrale Ursache Ausgeprägte Gleichgewichtsstörung, die das Gehen unmöglich macht Kleinhirninfarkt HINTS beim anhaltenden Schwindel HINTS ist kein Test für…

…Patienten mit reduzierter EF. Pathophysiologie Abnorme Ventrikelrelaxation und erhöhte Füllungsdrücke Die zentrale hämodynamische Störung bei HFpEF ist die beeinträchtigte diastolische Funktion. Der linke Ventrikel kann…

…Spannungspneumothorax (siehe Herzstillstand durch Pneumothorax), Höhenkrankheit Fehlender Atemantrieb Verletzungen des zentralen Nervensystems, Koma, zentrale Hypoventilationssyndrome, Opioide und Sedativa (siehe Herzstillstand bei Intoxikation) Versagen der Atempumpe…

…Steroidnotfallausweis und eine Notfallausrüstung zur Injektion. Eine zentrale Hypothyreose wird mit Levothyroxin behandelt und anhand des freien T4 überwacht, in der Regel mit einem Zielwert…

…denen das Ultraschallgerät verschiedene hämodynamische Parameter berechnet. Der Doppler Effekt Das zentrale Prinzip aller hämodynamischen Berechnungen ist der Doppler Effekt, der zuvor diskutiert wurde (Doppler…

…Dyslipidämie, Hypertonie, Schlafapnoe, Lebersteatose und eines PCOS sind zentrale Maßnahmen. Es besteht keine generelle Indikation, eine isolierte Insulinresistenz bei einer normoglykämischen Person medikamentös zu behandeln…

…Proteasominhibitor, immunmodulatorischem Arzneimittel und Dexamethason, gefolgt von Hochdosis Melphalan und autologer Stammzelltransplantation, eine zentrale Strategie. Daratumumab, Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason verbesserten das progressionsfreie Überleben und…

…Der rechtsventrikuläre systolische Druck und der Pulsdruck sind reduziert. Das zentrale Behandlungsprinzip besteht darin, eine ausreichende rechtsventrikuläre Vorlast zu erhalten und gleichzeitig die linksventrikuläre Funktion…

…und Überlebensraten stammen aus dem schwedischen Reanimationsregister. Sie zeigen das zentrale Muster: Je später der erste Rhythmus dokumentiert wird, desto seltener ist er defibrillierbar und…

…anschließend ein Infarkt festgestellt. Pathophysiologische Aspekte Die zentrale pathophysiologische Sorge in der Notaufnahme ist eine durch einen akuten Koronarprozess verursachte myokardiale Ischämie. Eine Myokardschädigung führt…

…über eine zentrale Adipositas liefern, ersetzen aber nicht BMI und Wachstumskurve. Ein Taillenumfang von mehr als der Hälfte der Körperlänge spricht für eine zentrale Fettverteilung…

…bei akuter Verschlechterung häufig mit respiratorischer Azidose. Die Pulsoxymetrie ist zentral für die unmittelbare Überwachung, kann aber weder die Ventilation noch den Säure Basen Status…

…mit Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust einherging. Unter Antipsychotika sind die Blockade von Histamin H1 Rezeptoren und Serotonin 5 HT2C Rezeptoren zentrale Mechanismen. Eine H1 Blockade im…

…Taillenumfang oder Taille Höhe Ratio (waist to height ratio, WHtR) als Indikator für zentrale Adipositas und viszerales Fett. Body Adiposity Index (BAI) basierend auf Hüftumfang…

…der Veränderungen und der zugrunde liegenden Erkrankung. Strukturelle Schädigung und Sekretretention Der zentrale Pathomechanismus ist eine persistierende Schädigung der Bronchialwand. Wenn Bronchien und Bronchiolen dilatieren…

…Aufgabe der Beurteilung besteht somit nicht darin, ein seltenes Ereignis vorherzusagen, sondern behandelbare Bedürfnisse zu erkennen und angemessene Sicherheitsmaßnahmen auszuwählen. Zentrale Definitionen Begriff Klinische Bedeutung

…Übersichtsarbeit Eine systematische Übersichtsarbeit fasst Forschungsergebnisse zu einer klar formulierten Frage mit expliziten Methoden zusammen. Zentrale Komponenten sind: 1. Eine vorab festgelegte Fragestellung und Einschlusskriterien…

…Adipositas Epidemie [3]. Pathophysiologie und Risikofaktoren Die Pathogenese ist multifaktoriell. Die zentrale Antirefluxbarriere bildet der ösophagogastrale Übergang (EGJ), an dem unterer Ösophagussphinkter (LES), Zwerchfellschenkel (Crura)…

…freiem T4 und T3 Erfordert in der Regel Bestätigung durch eine Kontrollmessung Zentrale Hyperthyreose Erhöhtes freies T4 oder T3 bei nicht supprimiertem TSH An TSH…

…1]. Bei einer Salicylatvergiftung kann eine Intubation mit unzureichendem Atemminutenvolumen die Azidämie rasch verschlimmern und den Übertritt des Salicylats in das zentrale Nervensystem verstärken. Deshalb…

…LDL Cholesterins Das Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) gilt als zentraler Risikofaktor für die Entwicklung und Progression der Atherosklerose sowie für kardiovaskuläre Ereignisse wie…

…und Proteinurie sind daher nicht synonym. Die Albuminurie ist der zentrale Marker bei diabetischer Nierenerkrankung und den meisten glomerulären Erkrankungen. Die Gesamtproteinurie ist besonders relevant…

…Tage. Chronisch: mehr als 90 Tage. Die zentrale klinische Gefahr besteht in der fortschreitenden Zerstörung der Aortenwand, der Ruptur und der Beeinträchtigung von Seitenästen. Eine…

…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…

…treten in Ruhe auf und halten länger an. Die typische Lokalisation ist der zentrale Thorax oder das Epigastrium. Eine Ausstrahlung in einen oder beide Arme…

…STEMI Versorgung geschaffen, das darauf abzielt, Patienten mit STEMI schnell zu identifizieren und zu behandeln. Die Rettungseinsatz Zentrale, der Rettungsdienst, die Notaufnahme, das Katheterisierungslabor und…

…Lupusnephritis, rezidivierende Schübe, Infektionen, Thrombosen und akkumulierte Organschäden sind zentrale prognostische Faktoren. Das Überleben hat sich deutlich verbessert, die Mortalität ist jedoch weiterhin erhöht. Früh…

…benötigt. B12 ist zudem für die Umwandlung von Methylmalonyl CoA in Succinyl CoA erforderlich und spielt eine zentrale Rolle für Myelin und Nervenfunktion [2,3]…

…und venöser Thromboembolie verringert. VKA spielen jedoch weiterhin eine zentrale Rolle bei: mechanischer Herzklappe bestimmten Fällen von Antiphospholipid Syndrom schwerer Niereninsuffizienz, bei der direkte orale…

…spät behandelter Wernicke Enzephalopathie. Die zentrale Manifestation ist eine unverhältnismäßig schwere Störung des episodischen Gedächtnisses bei einem ansonsten wachen Patienten [8]. Wernicke Korsakoff Syndrom wird…

…2]. Interleukin 15 spielt in der angeborenen Immunantwort eine zentrale Rolle und vermittelt den Epithelschaden sowie einen NK ähnlichen zytotoxischen Phänotyp der intraepithelialen Lymphozyten [4]…

…des zentralen Venendrucks und der zentralvenösen Sauerstoffsättigung. Wiederholte Blutentnahmen in der Intensivmedizin. Erschöpfte periphere Venenverhältnisse bei langdauernder intravenöser Therapie. Der Bedarf an einem zentralen Zugang…

Beurteilung des Belastungstests Die EKG Reaktion war schon immer ein zentraler Bestandteil des Belastungstests. In der Tat verwenden Kliniker oft den Begriff Belastungs EKG anstelle…

Definition und Pathophysiologie Die lipidsenkende Therapie ist ein zentraler Bestandteil der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS…

…Cauda equina Syndrom ist ein klinisches Syndrom, das durch eine Schädigung sakraler Nervenwurzeln entsteht, meist durch einen großen zentralen lumbalen Bandscheibenvorfall. Neu aufgetretene Blasenfunktionsstörungen, Darmfunktionsstörungen…

…P2Y12 Rezeptor Inhibitor. Sie ist zentral für die Prävention einer thrombozytenvermittelten Koronarthrombose nach einem akuten Koronarsyndrom (ACS) und einer perkutanen Koronarintervention (PCI). ASS hemmt die…

…Entscheidungsfindung zunehmend die anatomische Bildgebung mit einer funktionellen Beurteilung kombiniert. Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte Stenosegrad nicht zuverlässig deren hämodynamische Bedeutung…

…also über Systole und Diastole hinweg. Der MAP stellt einen zentralen Parameter für die Organperfusion dar: Er reflektiert die Druckdifferenz, welche den Blutfluss durch das…

…verstehen, lassen sich Daten vergleichen und Abläufe verbessern. Dieses Kapitel stellt die zentralen Begriffe zusammen. Es dient als Nachschlagewerk für die folgenden Kapitel des Kurses…

…Erkrankungen bei Patienten mit manifester koronarer oder anderer atherosklerotischer Gefäßerkrankung. Die Thrombozytenaggregationshemmung ist ein zentraler Bestandteil, da die Thrombozytenaktivierung und aggregation wesentlich zur Bildung arterieller…

…zu Beginn der hospitalen Versorgung von Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina ist von zentraler Bedeutung für die Wahl der therapeutischen Strategie—insbesondere hinsichtlich Antithrombotikatherapie…

…körperliche Fitness zu erhalten oder zu verbessern. Regelmäßige körperliche Aktivität ist ein zentraler Bestandteil der kardiovaskulären Prävention und Therapie. Sie ist mit einer niedrigeren kardiovaskulären…