…Vergrößerung (Hypertrophie und Dilatation) Der Begriff Herzkammervergrößerung bezieht sich auf pathologisch große Vorhöfe oder pathologisch große Ventrikel. Diese Krankheitszustände werden als Vorhofvergrößerung und Kammervergrößerung bezeichnet…

…nicht näher bezeichnet, F32.9 Rezidivierende Depression Gegenwärtig mittelgradige oder schwere Episode, mit oder ohne psychotische Symptome Bipolare Störung Leichte, mittelgradige oder schwere depressive Episode…

…schwereren Fällen zu axonaler Degeneration führen [2]. Als auslösender Mechanismus wurde eine Reaktivierung latenter Herpes simplex Viren Typ 1 im oder nahe dem Ganglion genicu

…oder 2 Stunden. Postprandiale Hyperglykämie: ein postprandialer Spiegel oberhalb des individuellen Therapieziels. Post Challenge Hyperglykämie: erhöhte Glukose nach einer standardisierten oralen Glukosebelastung. Dies ist nicht…

…Rhythmen, die im AV Knoten oder in dessen Nähe entstehen. Am häufigsten darunter ist der junktionale Rhythmus , der auch als junktionaler Ersatzrhythmus bezeichnet werden kann…

…Nüchternglukoseschwelle der ADA oder ein HbA1c von 39 bis 47 mmol/mol zugrunde gelegt wird. Unterschiede zwischen Studien und Ländern dürfen daher nicht ohne Angabe…

…eine rundliche oder unregelmäßige fokale Verdichtung mit einem Durchmesser von höchstens 30 mm. Eine Läsion von mehr als 30 mm wird als Lungenraumforderung bezeichnet und…

…Ausnahme von der oben genannten Regel. Wenn ein ektoper Fokus in oder in der Nähe des His Bündels liegt, kann die Erregung normal an beide…

…vollständiger Herzblock, AV Block III, AV Block 3 oder einfach AV Block 3. Grades bezeichnet werden kann, genauer erläutert. Beim AV Block dritten Grades werden…

…veranlassen nahe gelegene Arterien, neue Gefäße in die ischämische Zone sprießen zu lassen. Diese neu gebildeten Gefäße, die entweder aus anderen Ästen derselben Koronararterie oder…

…Widerstands gegen die Entleerung in den rechten Ventrikel. Ursachen können beispielsweise eine Pulmonalklappenstenose oder ein erhöhter Pulmonalarteriendruck sein. Der rechte Vorhof muss sich dann vergrößern…

…antikoagulativer Therapie, Vigilanz für Blutungskomplikationen und Überwachung in der Intensiv oder Überwachungsstation. Ein niedriger bis moderater Score spricht nicht für ein vernachlässigbares Risiko, ermöglicht jedoch…

…PCI, so spricht dies für den chirurgischen Weg. Liegen die Werte nahe beieinander oder ist der PCI Wert günstiger, kann eine interventionelle Strategie gerechtfertigt sein…

…der Curaçao Kriterien oder durch Nachweis einer pathogenen Variante gestellt, meist in ENG , ACVRL1 oder SMAD4 [1,2]. Das Management darf sich nicht auf die…

…Erstbeurteilung umfasst Anamnese, gezielte körperliche Untersuchung, standardisierte Körpermaße und eine relevante Labordiagnostik. Letztere wird hier nicht näher behandelt. Internationale Leitlinien betonen, dass Anamnese, körperlicher Befund…

…schwere akute Nierenschädigung verursachen. Der venöse Niereninfarkt infolge einer Nierenvenenthrombose ist eine andere pathophysiologische Situation und wird hier nicht näher behandelt. Die tatsächliche Inzidenz ist…

…proximaler (näher am Rumpf) zu platzieren: Beinelektroden werden proximal an den Oberschenkeln und Armelektroden proximal am Oberarm platziert. Die Platzierung von Brustwandelektroden wird nicht verändert…

…Pulsverlust harte Zeichen, die in der Regel eine sofortige Exploration oder Intervention rechtfertigen [2]. Normal tastbare Pulse schließen eine Gefäßverletzung nicht aus. Bei stabilen Patienten…

…repolarisation ) oder sogar in frühen Phasen der Ischämie). Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die konkave ST Hebung untypisch für Ischämie ist, aber diese nicht ausschließen…

…Vorgabe Die regionale Praxis unterscheidet sich Biologische Klappenprothese, erste 3 Monate 2,0–3,0 Danach meist Thrombozytenaggregationshemmer oder nichts Vorbereitung und Voraussetzungen INR, Blutbild…

…gefährliche Hyperkaliämie nicht aus. Hyperkaliämie Die Hyperkaliämie ist selten eine Einzelursache. Meist treffen eine eingeschränkte Nierenfunktion und Medikamente zusammen, die die Kaliumausscheidung hemmen, oder es…

…Parenchymveränderungen, Funktionseinschränkung oder Verdacht auf Komplikationen durchgeführt werden [2]. Eine Biopsie ist beim klassischen Löfgren Syndrom nicht immer erforderlich und kann bei isolierter, typischer bilateraler…

…Flow und Low Flow Zeit erschöpfen sich die Energiereserven des Myokards, Kammerflimmern wird refraktär oder geht in einen nicht defibrillierbaren Rhythmus über. Bei manchen Ursachen…

…die aufgrund wiederholter ischämischer Episoden oder chronischer Perfusionsminderung dysfunktional sind. Die Menge und Verteilung sowohl des vitalen als auch des nicht vitalen Myokards bestimmen zusammen…

…Areale mit schlechter Durchblutung, vor allem der Unterschenkel bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Diabetes: nicht heilende Wunden. Über oberflächlichen Nerven (laterale Seiten der…

…zu behandeln. Bei hochgradigem klinischem Verdacht ist die Glukokortikoidtherapie sofort einzuleiten und darf nicht bis zum Vorliegen von Bildgebung oder Biopsie aufgeschoben werden. Die Sonographie…

…Eingriff oder innerhalb von 24 Stunden wieder angesetzt, sobald die chirurgische Hämostase gesichert ist [1,6]. Ein Bridging mit niedermolekularem Heparin (NMH) soll nicht routinemäßig…

…mit kardiovaskulärer Erkrankung, die nicht durch wesentliche konventionelle Risikofaktoren erklärt wird; Patienten mit moderatem Risiko oder bei einem Risiko nahe einer Behandlungsschwelle, wenn eine weitere…

…Untersuchung oder zufällig im Rahmen einer aus anderer Indikation durchgeführten Bildgebung entdeckt. Bei Palpation kann sich ein BAA als pulsierende, expansive und im Allgemeinen nicht…

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des linken Hauptstamms sollte der SYNTAX Score frühzeitig bestimmt werden, idealerweise im…

…symptomatischer orthostatischer Hypotonie, mittelschwerer bis schwerer Gebrechlichkeit sowie bei sehr alten oder gebrechlichen Patienten vorzuziehen sein, die eine rasche Blutdrucksenkung möglicherweise nicht tolerieren. Initiale Kombinationstherapie…

…Ödeme mit Dyspnoe und Orthopnoe Lebensbedrohliche Ursachen, die zuerst ausgeschlossen werden müssen Diagnose Spricht dafür Maßnahme : : : Lungenembolie Dyspnoe, Tachykardie, pleuritischer Schmerz, Sättigungsabfall CT Angiographie, nicht…

…mit welchem Druck. Tastbare Fußpulse taugen nicht als Ersatz, und bei Diabetes oder Niereninsuffizienz kann der Index infolge einer Mediasklerose falsch normal sein; ergänzen Sie…

…inferoposterolateraler oder rechtsventrikulärer Beteiligung Vorbestehende Veränderungen wie abgelaufener Infarkt, Linksschenkelblock, Wolff Parkinson White Muster oder ventrikuläre Schrittmacherstimulation STEMI und Nicht ST Hebungs Myokardinfarkt (NSTEMI) sind…

…im Gegensatz zur Angina pectoris typischerweise nicht nach Beendigung der Aktivität nach. Der Schmerz ist zentral thorakal und/oder epigastrisch lokalisiert und strahlt häufig in…

…unterhalb der Tuberositas tibiae) → +1 Punkt Pitting Ödem im symptomatischen Bein → +1 Punkt Sichtbare oberflächliche Kollateralen (nicht lediglich Varizen) → +1 Punkt Frühere…

…Patienten, multiple Komorbiditäten) eingeschränkt sein. Der Score ist prognostisch; er ersetzt nicht die Diagnose oder Therapieentscheidung allein. 6. Schlussbemerkung Der GRACE Score stellt ein etabliertes…

…Haut und Schleimhautzeichen fehlen in einem Teil der Fälle oder treten erst später auf, gerade bei schwerem Schock. Ihr Fehlen schließt die Anaphylaxie nicht aus…

…demselben Virchow, der die Pathophysiologie der Thrombose aufklärte). Er bezeichnete damit eine verminderte Durchblutung von Geweben und Organen. Wenige Jahrzehnte später zeigte Cohnheim , dass die…

…steigert die Ventilation überhaupt nicht . Die Backup Frequenz wird üblicherweise auf 12–16 Atemzüge pro Minute eingestellt. Regionale Vorgaben und die Bezeichnungen der verschiedenen Geräte…

…insbesondere bei intermediären Läsionen. Auch Läsionen mit einer visuell geschätzten Durchmesserreduktion von 50–70% können eine Ischämie verursachen oder auch nicht. Umgekehrt sind manche Läsionen…

…Studierende, Pflegekräfte, Rettungsdienstpersonal und Ärztinnen und Ärzte stellen früher oder später dieselbe Frage: Welches EKG Buch ist das beste? Die Frage verdient eine ernsthafte Antwort…

…Juckreiz, Ohrenschmerz oder Schwindel, die sich auf einen Zerumenpfropf zurückführen lassen. Das Trommelfell lässt sich nicht inspizieren, und die Untersuchung wird für die Diagnostik benötigt…

…bestehen in der Praxis nicht; der Verdacht auf eine spontan bakterielle Peritonitis wiegt schwerer als ein auffälliges Gerinnungsprofil. Verzichten Sie oder modifizieren Sie das Vorgehen…

Zusammenfassung Struma bezeichnet eine vergrößerte Schilddrüse und kann diffus oder nodös, toxisch oder nicht toxisch sein. Das Management soll vier Fragen beantworten: Besteht ein Malignitätsrisiko…

…das Fehlen einer Thrombophilie nicht als Argument für die Beendigung der Antikoagulation herangezogen werden. Eine heterozygote Faktor V Leiden Mutation oder die Prothrombinvariante G20210A beeinflusst…

…TIMI Score stellt ein etabliertes, einfach anwendbares Instrument zur Abschätzung des kurzfristigen Risikos von Mortalität, Myokardinfarkt oder dringlicher Revaskularisierung dar. 2. Zusammensetzung des Scores (für…

…keine ausreichende Wirkung erzielen oder Metformin nicht vertragen wird. Der Begriff ist jedoch weniger linear als früher. Bei Herzinsuffizienz, chronischer Nierenerkrankung oder manifester atherosklerotischer kardiovaskulärer…

Aortenklappeninsuffizienz Eine Aortenklappeninsuffizienz bedeutet, dass die Aortenklappe während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt…

…Steatose, chronischer Hepatitis oder isolierter Aminotransferasenerhöhung ohne Zirrhose ist die Pharmakokinetik der Arzneimittel häufig weitgehend erhalten. Eine alleinige ALT Erhöhung bedeutet daher nicht automatisch, dass…

…Arzneimitteln sowie aktiven oder toxischen Metaboliten erhöhen, aber auch Verteilungsvolumen, Proteinbindung, Transporteraktivität und nicht renale Clearance verändern. Die Dosisanpassung lässt sich daher nicht auf eine…

…Hypertonie wird nicht anhand eines einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24…

…Ziel trotz maximal verträglichem Statin plus Ezetimib weiterhin nicht erreicht wird. Erwägung von Bempedoinsäure bei ausgewählten Patienten, insbesondere bei Statinintoleranz oder anhaltendem Nichterreichen des Zielwerts…

… schmerzhaft ist das Periost, nicht die Haut. Aspirationsnadel (Crista oder Sternalnadel mit Mandrin) und Biopsienadel vom Jamshidi Typ. Spritzen: eine kleine mit 5–10 ml…

…die in das Myokard eingeführt wird, oder passiv, was bedeutet, dass die Kathode nicht in das Myokard eingeführt wird, sondern das die Elektrode über Zinken…

…Blutung oder rasch progredienten neurologischen Symptomen bei Verdacht auf Kupfermangel darf die Akuttherapie nicht auf Laborergebnisse warten. Bei Wernicke Enzephalopathie wird Thiamin parenteral vor oder…

Zusammenfassung Niedermolekulares Heparin (NMH) wird subkutan in fester Prophylaxedosis oder in gewichtsadaptierter therapeutischer Dosis verabreicht. Die Präparate sind hinsichtlich der Dosierung nicht austauschbar. Enoxaparin wird…

…unter 10 mm), gekammerter oder ausschließlich posterior gelegener Erguss ohne sicheren Punktionsweg: stattdessen chirurgische Drainage oder Perikardiotomie. Relativ: nicht korrigierte Koagulopathie, Thrombozytopenie und laufende Antikoagulation…

…das alte Loch aus. Infektion oder Verbrennung über der Punktionsstelle. Osteogenesis imperfecta und schwere Osteoporose (relativ). Die Landmarken lassen sich nicht identifizieren. Wahl des Gefäßes…

Mit dem Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) ist die Behandlung nicht beendet. In vieler Hinsicht beginnt sie erst. Die Postreanimationsbehandlung ist ein eigenständiges Glied der Überlebenskette…