…Kategorie Zeitpunkt nach Stentimplantation Akut 0–24 Stunden Subakut Mehr als 24 Stunden bis 30 Tage Spät Mehr als 30 Tage bis 1 Jahr Sehr…

…dauerhaftem Polymer wurden Stentthromboseraten von nur 0,4–0,5 % nach 1 Jahr und unter 1 % nach 5 Jahren berichtet. Die Stentthrombose bleibt klinisch relevant…

…für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt…

…Ein Typ 4b MI liegt bei einer Stentthrombose vor, ein Typ 4c MI bei einer Restenose. Beide erfüllen jeweils die Kriterien eines Typ 1 MI…

…aggregation wesentlich zur Bildung arterieller Thromben, zum rezidivierenden Koronarverschluss und zur Stentthrombose beitragen. Acetylsalicylsäure hemmt den Cyclooxygenase 1 Signalweg, während P2Y12 Rezeptorantagonisten einen davon unabhängigen…

…vorzugsweise die OCT. Eine routinemäßige Thrombusaspiration wird nicht empfohlen [1]. Auswahl von Läsion und Patient Die PCI soll auf Stenosen gerichtet sein, die klinisch relevant…

…Stent Restenose assoziierter MI. Typ 5 MI: Mit einer CABG assoziierter MI. Ereignisse vom Typ 4b und Typ 4c erfüllen die Kriterien eines Typ 1…

…Stentstreben, Gewebeprolaps und Strebenbedeckung. Die OCT weist eine begrenzte Gewebepenetration von im Allgemeinen etwa 1–3 mm auf und kann die EEM durch ausgeprägte Plaques…

…abzuhängen. Typ 1: Infarkt durch koronare Atherothrombose. Primärer Infarkt: umfasst Atherothrombose und andere akute koronare Mechanismen, spontane Koronararteriendissektion, Koronarembolie und Vasospasmus. Restenose, Stentthrombose und Graftversagen…

…gegeben werden, anschließend als Monotherapie. Eine langfristige duale Plättchenhemmung bringt keinen Nettonutzen und erhöht das Blutungsrisiko [1,3]. Bei Vorhofflimmern ist die orale Antikoagulation, in…

Zusammenfassung Der Typ 1 Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel durch eine autoimmune Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas verursacht wird. Die…

…mit gesichertem Typ 1 Diabetes verwendet, die zugleich eine klinisch relevante Insulinresistenz aufweisen, häufig zusammen mit abdomineller Adipositas, Hypertonie, Dyslipidämie, metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD…

Spirometriewerte werden stets gegen den Sollwert für Geschlecht, Alter, Körpergröße und ethnische Herkunft interpretiert, nicht gegen absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit…

…1: Definitionen, Kriterien und Merkmale des normalen EKGs Das folgende ist wohl eines der wichtigsten Kapitel in diesem Kurs. Im Mittelpunkt der EKG Interpretation steht…

Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler körperlicher…

…Stenose proximal der Klappe) oder supravalvulär (Stenose distal der Klappe) sein. Die valvuläre Pulmonalstenose kann durch dysplastische, bikuspide oder unikuspide Klappen verursacht werden. Tabelle 1…

Rechner öffnen → Anwendung des ATRIA‑Bleeding‑Risk‑Score bei Antikoagulation im Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der ATRIA Bleeding Risk Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…

Rechner öffnen → HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HCM Risk SCD Score dient der quantitativen Abschätzung des…

Anwendung des HOMA‑IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) 1. Zielsetzung und physiologischer Hintergrund Der HOMA IR bietet eine einfache Methode zur Abschätzung der Insulinresistenz…

MELD‑Score (Model for End Stage Liver Disease) bei chronischer Lebererkrankung 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der MELD Score ist ein etablierter prognostischer Marker zur Einschätzung…

Nahezu jedes Nasenbluten stammt aus dem Locus Kiesselbachi am vorderen Septum und steht bei korrekt ausgeführter Kompression. Dass die Kompression dennoch so oft misslingt, liegt…

…vierten universellen Definition des MI diagnostiziert. Ein Typ 1 MI steht im Allgemeinen im Zusammenhang mit einem atherothrombotischen Ereignis, während die Typen 2–5 andere…

…keine Kontraktion aufweist, sich in der Systole nach außen vorwölbt (Dyskinesie) und über einen breiten Hals mit dem Ventrikelkavum in Verbindung steht [1]. Die häufigste…

…sich allein nicht die Ursache. Das Ergebnis muss stets zusammen mit Klinik, Medikation, Flüssigkeitshaushalt, Nierenfunktion, Elektrolyten und Sauerstoffzufuhr bewertet werden [1]. Unterscheiden Sie: Azidämie und…

…durch eine langdauernde Exposition gegenüber pathologisch erhöhten Cortisolspiegeln. Exogene Glukokortikoide sind die häufigste Ursache und müssen stets erfragt werden, bevor ein endogener Hyperkortisolismus abgeklärt wird…

…Für die genauen Infusionsgeschwindigkeiten, Elektrolytkonzentrationen und die Versorgungsstufe stets dem hausinternen Standard folgen. Diese Kurzübersicht betrifft in erster Linie Erwachsene und fasst die Reihenfolge der…

…Population, diagnostischen Kriterien und Screeningstrategie [1]. Die mütterliche Glukosekonzentration steht in einem kontinuierlichen Zusammenhang unter anderem mit einem für das Gestationsalter zu großen Kind (LGA)…

…vielen Vergiftungen ist eine gut durchgeführte supportive Therapie wichtiger als das Antidot [1,2]. Der Giftnotruf steht dem Gesundheitswesen rund um die Uhr zur Verfügung…

…Blutdruck, Glukosestoffwechsel, Organbeteiligung und familiäre Belastung. Der Labordiagnostik sollte daher stets eine strukturierte klinische Beurteilung vorausgehen [1]. Die Anamnese sollte umfassen: 1. Gewichtsverlauf, Manifestationsalter, höchstes…

…jeweiligen Höchstdosis angegeben. Vor der Gabe stets gegen die lokale Leitlinie und die Fachinformation prüfen : Konzentrationen und Zubereitungsformen unterscheiden sich zwischen den Kliniken, und die…

Rechner öffnen → Anwendung des TIMI Risk Score bei Patientinnen und Patienten mit Nicht‑ST‑Hebungs‑Akutkoronarsyndrom (NSTEMI) oder Instabile Angina pectoris 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die…

…bei mäßig erhöhten Werten spricht für eine alkoholassoziierte Lebererkrankung; ein Quotient < 1 für eine Steatohepatitis oder eine Virushepatitis. Isoliert erhöhte AP : die GGT kontrollieren…

…Schlaf, psychische und somatische Erkrankungen sowie soziale, kommerzielle und physische Umweltfaktoren [1]. Die Definition ist von der praktischen Messmethode zu unterscheiden, mit der die Erkrankung…

…sich regional unterscheiden. Folgen Sie daher stets dem lokalen PCI und Thrombolyseprotokoll, wenn dieses ein anderes zugelassenes Regime vorgibt. Die ersten 10 Minuten 1. Atemweg…

…Dies trägt zu Insulinresistenz, atherogener Dyslipidämie, metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung, Typ 2 Diabetes und kardiovaskulären Erkrankungen bei [1,2]. Weißes, braunes und beiges Fettgewebe Weißes…

…und schließen mit dem Vergleich zu früheren EKG und dem klinischen Zusammenhang. 1. Rhythmus Zu prüfen Ist die Kammerfrequenz regelmäßig bei 50–100 Schlägen/min…

…funktioniert, lässt sich nur an Zahlen ablesen. Inzidenz und Überleben zeigen, wo eine Region steht, und die Verteilung der Initialrhythmen verrät, wie schnell Hilfe ankommt…

…Sie ist definiert als das Verhältnis des mittleren Drucks distal der Stenose zum mittleren Aortendruck während einer maximalen pharmakologischen Koronarvasodilatation: FFR = Pd/Pa während…

…und Suizidversuchen (siehe Ursachen des plötzlichen Herzstillstands). Beim primär kardialen Herzstillstand steht die Defibrillation im Mittelpunkt. Beim hypoxischen Herzstillstand ist es die rasche Wiederherstellung der…

…Freies T4 12–22 pmol/l Freies T3 3,1–6,8 pmol/l Das TSH steht in logarithmischer Beziehung zum T4: Eine kleine Änderung…

…Verhaltensunterstützung, Nachsorge und einen Plan zur Gewichtserhaltung. Intensive Programme erzielen bessere Ergebnisse als eine einmalige Beratung [1]. Das Therapieziel sollte sich an Gesundheit, Funktion und…

…variiert je nach Population und diagnostischen Kriterien. In verschiedenen Fallserien macht MINOCA etwa 1–14% der ACS Präsentationen aus; in anderen Berichten betrifft es etwa…

…Steinbestandteil. Weitere wichtige Steinarten sind Kalziumphosphat, Harnsäure, Struvit und Cystin [1,2]. Ein akuter Harnleiterstein verursacht typischerweise plötzlich einsetzende, heftige Flankenschmerzen mit wechselnder Intensität, die…

…ohne Tumorthrombus, Operationen oder Traumata, systemische Entzündung und Thrombophilie [1]. Die Diagnose wird in erster Linie mit einer kontrastverstärkten CT in venöser Phase gestellt, die…

…Atemfrequenz, Sauerstoffsättigung, Kreislauf und mentaler Status sind stets zu beurteilen. CRB 65 oder CURB 65 dienen als Hilfe bei der Wahl der Versorgungsebene, die schwere…

…Porphyrien sowie erythropoetische Protoporphyrien mit sofort einsetzender schmerzhafter Photosensitivität. Die Diagnose muss stets biochemisch gesichert werden. Bei Verdacht auf eine akute Attacke wird vor Therapiebeginn…

…Relevanz, da es dem Untersuchenden ermöglicht, die Fläche von Stenosen und Insuffizienzen zu berechnen. Solche Flächenschätzungen sind grundlegend für das Management von Klappenerkrankungen wie Aortenklappenstenose…

…ist ein integraler Bestandteil praktisch jeder echokardiographischen Untersuchung. Die Wandbewegung wird in jedem Segment des linken Ventrikels beurteilt (Abbildung 1; siehe Segmente des linken Ventrikels)…

…ist in der Bevölkerung selten, verursacht aber etwa 15 bis 25 Prozent der ischämischen Schlaganfälle bei Personen unter 50 Jahren [1]. Typische Warnsymptome sind neu…

…bis zu 17,8 Prozent betragen, und etwa die Hälfte der Schlaganfälle tritt innerhalb von 48 Stunden auf [1]. Anhaltende oder neu aufgetretene Symptome sind…

…symptomatische Hyperglykämie ist der Befund durch eine erneute Messung zu bestätigen, möglichst ohne unnötige Verzögerung [1]. Bei Diagnosestellung soll die Primärversorgung zugleich den wahrscheinlichen Diabetestyp…

…werden [1]. Serumfolat ist der Test der ersten Wahl bei Verdacht auf Folatmangel. Das Erythrozytenfolat liefert selten zusätzlichen diagnostischen Nutzen. Ein niedriger Folatwert muss stets…

…Geschlecht und Pubertätsentwicklung verändert. Der BMI ist daher auf eine alters und geschlechtsspezifische Referenzkurve zu beziehen [1]. Der BMI wird berechnet als Körpergewicht in Kilogramm…

…vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt: der Druckaufnehmer steht auf falscher Höhe , und das System ist fehlerhaft gedämpft . Beides…

…Tono Pen). Durchführung Systematische Untersuchung 1. Visus für jedes Auge getrennt , mit der gewohnten Brille des Patienten und danach durch die stenopäische Lücke. Das erfolgt…

…durch eine schwierig durchführbare Lumbalpunktion verzögert werden. Ziel ist der Therapiebeginn innerhalb von 1 Stunde nach Eintreffen im Krankenhaus. Bei Erwachsenen und älteren Kindern bilden…

…Entzündung ist, die von einem oder mehreren Divertikeln ausgeht (Peridivertikulitis) und sich auf die Darmwand und das umgebende Fettgewebe ausbreitet (fokale Perikolitis) [1,4]. Die…

…Ischämie und maligne Arrhythmien. Steht ein spezifisches Antidot zur Verfügung, lassen sich die toxischen Wirkungen bei rechtzeitiger Gabe teilweise aufheben ( Tabelle 1 ). Fehlt ein Antidot…

…etwa 72 Stunden hinausgezögert werden [1]. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen Zustand Definition Häufige Ursachen Mechanische Dünndarmobstruktion Physisches Passagehindernis im Dünndarm Adhäsionen, Hernien, Tumor, Crohn Stenose…

…Läsion oder einen einzelnen Prozess beschränkt. Obwohl Typ 1 Myokardinfarkte und akute Koronarsyndrome häufig mit atherothrombotischen Ereignissen assoziiert sind, kann eine myokardiale Ischämie auch durch…