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ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…ihre Sensitivität sehr hoch. Bei negativer CT nach längerer Zeit erfolgt eine Lumbalpunktion mit Spektrophotometrie frühestens 12 Stunden nach Symptombeginn oder, wenn die Lumbalpunktion kontraindiziert…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Wiederholung bis max. 3 mg 0,02 mg/kg, min. 0,1 mg, max. 0,5 mg Bei symptomatischer Bradykardie Isoprenalin 0,02–0,15…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…den führenden Ursachen für mit Behinderung gelebte Lebensjahre, insbesondere bei Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren [1]. Der Beginn liegt häufig in Kindheit…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…oder einem ischämischen Schlaganfall am höchsten. Innerhalb des ersten Jahres erleiden etwa 9 bis 15 Prozent einen erneuten Schlaganfall, wobei das Risiko stark von Ursache…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…15. Lokalanästhetikum, Nahtmaterial, Schere, Verband. Lokalanästhesie Präparat Wirkeintritt Wirkdauer Kommentar : : : : Lidocain 10 mg/ml Rasch 1–2 Stunden Standardwahl Lidocain 10 mg/ml mit Adrenalin…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…zu entlasten. Die definitive Steintherapie wird aufgeschoben, bis die Infektion unter Kontrolle ist. Bei einem unkomplizierten Harnleiterstein kann häufig ein abwartendes Vorgehen gewählt werden. Der…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…akute (weniger als 6 Wochen), subakute (6 bis 12 Wochen) und chronische (mehr als 12 Wochen) Kreuzschmerzen unterschieden [2]. Bei nahezu allen Menschen mit Kreuzschmerzen…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…ist der wichtigste Risikofaktor, doch 15 bis 20 Prozent der Fälle weltweit treten bei Personen auf, die nie geraucht haben [1,2]. Häufige Symptome sind…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…das 1,5 bis 1,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg/h über 6–12 h 2 Das 2,0 bis 2…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Rechtsherzinsuffizienz im NYHA Stadium III bis IV trotz optimaler Therapie erwogen, insbesondere bei einem Herzindex <2 l/min/m² und einem rechtsatrialen Druck 15 mmHg …

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Die Inkubationszeit beträgt in der Regel etwa 28 Tage, mit einer Spannweite von 15–50 Tagen. Bei Erwachsenen verursacht die Infektion meist einen akuten Krankheitsbeginn…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…RSV benötigen etwa 6 bis 15 Prozent eine intensivmedizinische Behandlung, während die berichtete Krankenhausletalität je nach Population und Krankheitsschwere zwischen 1 und 12 Prozent liegt …

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…bis 10 Prozent aller diagnostizierten Diabetesfälle aus. Die weltweite Prävalenz wurde auf etwa 5,9 pro 10 000 Einwohner und die Inzidenz auf rund 15…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…die die Enterozyten schädigen [1,2]. Interleukin 15 spielt in der angeborenen Immunantwort eine zentrale Rolle und vermittelt den Epithelschaden sowie einen NK ähnlichen zytotoxischen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…einer besonders niedrigen Dosis von etwa 1–2 mSv verbunden, während eine moderne kombinierte Koronar , Pulmonal und Aortenangiografie unter geeigneten Bedingungen mit weniger als 5…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…um 10 bis 15 ml/min/1,73 m² erhebliche Symptome, während andere bei niedrigeren Werten relativ symptomfrei sind. Der Unterschied wird unter anderem durch…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]. Im Operationssaal werden Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen unter…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

Nach Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) braucht jeder Patient so früh wie möglich ein standardisiertes 12 Kanal EKG. Die wichtigste Frage lautet: Liegt ein ST Hebungsinfarkt…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…mit Wachstumshormon behandelt. Bei Ovarialinsuffizienz wird die Pubertätsinduktion mit niedrig dosiertem 17 beta Östradiol im Alter von etwa 11 bis 12 Jahren begonnen, gefolgt von…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…insbesondere bei Rachitis, Osteomalazie und Osteoporose. Der Therapieerfolg kann frühestens nach 6 bis 12 Wochen kontrolliert werden, wenn das Ansprechen unsicher ist; routinemäßige Wiederholungsbestimmungen sind…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…der Regel beendet werden, der Frau sollte jedoch nach 6 bis 12 Wochen eine Glukosekontrolle und danach ein wiederholtes Screening angeboten werden. Das Risiko für…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…zweites Feld). Unter normalen Bedingungen läuft der elektrische Impuls von den Vorhöfen über den atrioventrikulären (AV )Knoten zu den Kammern. Der elektrische Impuls kann nicht…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…oder Manie erfordern eine rasche ärztliche Beurteilung und eine Entscheidung über eine fachpsychiatrische Versorgung. Eine leichte bis mittelgradige Depression wird mit KVT, IPT oder Antidepressiva…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Vorrang haben die sofortige Blutungskontrolle, ein freier Atemweg unter Schutz der Halswirbelsäule, eine adäquate Oxygenierung und Ventilation sowie die Behandlung von Spannungspneumothorax und massivem Hämatothorax…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…oder letzter Zufuhr Typisches klinisches Bild : : 4 bis 12 Stunden Tremor, Schwitzen, Angst, Schlaflosigkeit, Tachykardie, Hypertonie, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen 8 bis 24 Stunden Alkoholhalluzinose…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…dafür evaluiert werden. Gemäß KDIGO 2020 sollte die Überweisung an ein Transplantationszentrum mindestens 6 bis 12 Monate vor dem erwarteten Dialysebeginn erfolgen [2]. Eine präemptive…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…von 12,88 % in Lateinamerika und der Karibik bis 19,55 % in Nordamerika, und auf Länderebene von 4,16 % in China bis 22,40 % in…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…der Entbindung erfolgt die übliche Herzinsuffizienztherapie unter Berücksichtigung des Stillens, und bei vollständiger Erholung sollte die Behandlung mindestens 12 Monate nach Normalisierung der linksventrikulären Volumina…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa unter wirksamen Thoraxkompressionen. Feines Kammerflimmern lässt sich…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…Die Dauer entscheidet über die Einteilung: Nicht anhaltende VT Anhaltende VT Dauer unter 30 Sekunden 30 Sekunden oder länger Ende spontan hält an oder muss…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…1 Stunde Starke körperliche Anstrengung 1 Stunde Größere Mahlzeit 2 Stunden Die Pause gilt nur für die diagnostische Spirometrie mit Reversibilitätstest. Bei der Verlaufskontrolle unter…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…sich stets an den aktuellen hausinternen Standard und prüfen Sie Konzentration und maximale Infusionsgeschwindigkeit. Schnellübersicht Zeit seit Anfallsbeginn Maßnahme : : 0 bis 5 Minuten ABCDE, Zeitnahme…