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ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Wasserverluste oder Natriumüberschuss [1]. Im Schock wird zunächst eine balancierte Kristalloidlösung oder Natriumchlorid 9 mg/mL gegeben, bis der Kreislauf stabilisiert ist, unabhängig vom Natriumwert…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…raschen Korrektur können 6 000 IE täglich über 4 bis 12 Wochen gegeben werden, gefolgt von 800 bis 2 000 IE täglich als Erhaltungstherapie [2…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

Nach Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) braucht jeder Patient so früh wie möglich ein standardisiertes 12 Kanal EKG. Die wichtigste Frage lautet: Liegt ein ST Hebungsinfarkt…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…indexiert Annulus aortae 20 31 mm 12 14 mm/m2 Sinus valsalva 29 45 mm 15 20 mm/m2 Sinotubulärer Übergang 22 36 mm 13…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…Seine Erkennung ist klinisch bedeutsam, da ein Hinterwandinfarkt im konventionellen 12 Kanal EKG möglicherweise keine typische ST Streckenhebung verursacht. Stattdessen können die infarktbedingten elektrischen Veränderungen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…kurze Lebenserwartung, hohes Hypoglykämierisiko 8 12 mmol/l Kritisch Kranke in der Intensivmedizin Nach hausinternem Standard Strenge Ziele bei stationären Patienten vermeiden. Eine Hypoglykämie auf…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…ihre Sensitivität sehr hoch. Bei negativer CT nach längerer Zeit erfolgt eine Lumbalpunktion mit Spektrophotometrie frühestens 12 Stunden nach Symptombeginn oder, wenn die Lumbalpunktion kontraindiziert…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…akute (weniger als 6 Wochen), subakute (6 bis 12 Wochen) und chronische (mehr als 12 Wochen) Kreuzschmerzen unterschieden [2]. Bei nahezu allen Menschen mit Kreuzschmerzen…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Äquivalent enthält etwa 12–14 g Ethanol. Typische Mengen sind ein 12 Unzen Standardbier mit etwa 5 % Alkohol, 5 Flüssigunzen Wein mit etwa 12 % Alkohol…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…Komplex Ein AV Block ersten Grades mit normalem QRS Komplex (QRS Intervall <0,12 s) ist in 90% der Fälle im AV Knoten und in…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…oder Manie erfordern eine rasche ärztliche Beurteilung und eine Entscheidung über eine fachpsychiatrische Versorgung. Eine leichte bis mittelgradige Depression wird mit KVT, IPT oder Antidepressiva…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…Zeit < 0,12 s: Präexzitation (WPW Syndrom). AV Block II Mobitz I (Wenckebach): wiederholte Episoden mit zunehmender Verlängerung der PQ Zeit, bis ein Vorhofschlag…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Die europäische Erstlinientherapie ist intravenöses Methylprednisolon, üblicherweise insgesamt 4,5 g über 12 Wochen, häufig kombiniert mit Mycophenolat [1,4]. Teprotumumab hat eine ausgeprägte Wirkung…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…von 12,88 % in Lateinamerika und der Karibik bis 19,55 % in Nordamerika, und auf Länderebene von 4,16 % in China bis 22,40 % in…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene Fibrose oder Zirrhose entwickelt hat. Die Diagnostik erfolgt in zwei Schritten: Anti HCV zeigt eine frühere…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…pulmonalvaskuläre Widerstand normalisiert [1]. Eine Listung wird bei Rechtsherzinsuffizienz im NYHA Stadium III bis IV trotz optimaler Therapie erwogen, insbesondere bei einem Herzindex <2 l…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…ab. Myokardbrücken wurden in etwa 0,5–12 % angiografischer Untersuchungsserien und in etwa 30–50 % der Serien mit koronarer CT Angiografie (Uretsky et al., PMID…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…sein (häufig 8–12 h Fasten), insbesondere wenn die Triglyzeride hoch sein könnten. Die Friedewald Formel liefert valide Ergebnisse bei Triglyzeriden < 400 mg/dL …

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…wenn die Diagnose unsicher ist. Andernfalls ist über das 12 Kanal EKG hinaus keine weitere Untersuchung erforderlich. Eine Echokardiographie ist in der Regel nicht erforderlich…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…1 bis 3 Monate Wundheilung, Flüssigkeitszufuhr, Erbrechen, Kostaufbau, Proteinzufuhr, Anpassung der Medikation, frühe Mangelzustände 6 Monate Gewichtsverlauf, Komorbiditäten, Ernährung, Substitution, Laborkontrollen, Dumping und Hypoglykämie 12…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…24 h oder Anurie ≥ 12 h Weitere nierenbezogene Werte Die fraktionelle Natriumausscheidung (FENa) = (Urin Na × Plasmakreatinin) / (Plasma Na × Urinkreatinin) × 100. Unter 1 % spricht für…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…dafür evaluiert werden. Gemäß KDIGO 2020 sollte die Überweisung an ein Transplantationszentrum mindestens 6 bis 12 Monate vor dem erwarteten Dialysebeginn erfolgen [2]. Eine präemptive…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…Prognose wird von der Ejektionsfraktion und der Fibrose bestimmt, nicht vom Ausmaß der Trabekularisierung [11,12]. Das Management richtet sich daher nach dem assoziierten Kardiomyopathie…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…der Entbindung erfolgt die übliche Herzinsuffizienztherapie unter Berücksichtigung des Stillens, und bei vollständiger Erholung sollte die Behandlung mindestens 12 Monate nach Normalisierung der linksventrikulären Volumina…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…Kammerflimmern. Der Patient bleibt kontinuierlich am Monitor mit sicherem venösem Zugang. Ein 12 Kanal EKG zwischen den Episoden, Kalium und Magnesium werden unverzüglich bestimmt. Hält…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 8

…Vergleich mit Schlägen, deren supraventrikulärer Ursprung feststeht, und ein 12 Kanal EKG. Gleiche Morphologie wie die übrigen Schläge spricht für supraventrikulären Ursprung, eine deutlich andere…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…nach ROSC Maßnahme Ziel Atemweg und Beatmung sichern SpO 2 94 bis 98%, Normokapnie 12 Kanal EKG STEMI erkennen Blutdruck und Perfusion stabilisieren MAP 65…