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ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Diabetes werden zunächst GAD Antikörper bestimmt. Bei negativem Befund wird in der Regel um IA 2 und ZnT8 Antikörper ergänzt. Negative Autoantikörper schließen einen Typ…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…sind Formeln stets als Richtwerte zu interpretieren. 2. Wichtige Formeln zur Abschätzung der HFₘₐₓ Im Folgenden werden mehrere etablierte Formeln zur Abschätzung der maximalen Herzfrequenz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…Erwachsenen ein oder mehrere Knoten nachweisen [2]. Die meisten sind klein und ohne klinische Bedeutung. In unselektierten Knotenpopulationen liegt das Malignitätsrisiko in der Regel bei…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…2]. Praktische Messung Körperlänge und Gewicht sind zu messen und nicht lediglich nach Angaben des Kindes oder der Sorgeberechtigten zu übernehmen. Das Kind wird in…

ArtikelWissensbasis
PCI

Zusammenfassung Die perkutane Koronarintervention (PCI) ist die katheterbasierte Behandlung einer klinisch relevanten Stenose oder eines Verschlusses einer Koronararterie, in der Regel mittels Ballondilatation und Stentimplantation…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Thrombozytenaggregationshemmung zur Sekundärprävention nach Myokardinfarkt

…Thrombozytenaggregationshemmer einer singulären Thrombozytenaggregationshemmung (SAPT) entspricht. Der Nutzen einer Thrombozytenaggregationshemmung muss stets gegen das Blutungsrisiko abgewogen werden. Dieses Verhältnis verändert sich abhängig von der klinischen…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…anderes angegeben ist. Bei unbekanntem Gewicht bei Kindern von 1–10 Jahren: das Gewicht als (Alter in Jahren + 4) × 2 kg schätzen, sofern verfügbar aber…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…gilt, soweit sie nicht ersetzt wurde [1,2]. Drei allgemeine Grundsätze gelten in allen Umgebungen [1]: ALS nach dem Standardalgorithmus beginnen. Stets nach Hypoxie, Hypovolämie…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

Spirometriewerte werden stets gegen den Sollwert für Geschlecht, Alter, Körpergröße und ethnische Herkunft interpretiert, nicht gegen absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…zusammen mit Linksschenkelblock). 2. P Welle und PQ Zeit Zu prüfen P Welle stets positiv in II, meist auch in aVF. P Wellen Dauer <…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

Grundprinzip Interpretieren Sie die Blutgasanalyse jedes Mal in derselben Reihenfolge. Das Überspringen eines Schrittes ist ein häufiger Grund dafür, dass gemischte Säure Basen Störungen übersehen…

ArtikelNephrologie
Nierenvenenthrombose bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…jedoch bei akuten oder subakuten Flankenschmerzen, Makrohämaturie, neu aufgetretener Nierenfunktionseinschränkung oder Lungenembolie in Betracht gezogen werden, insbesondere bei nephrotischem Syndrom. Der Verlauf kann zugleich vollständig…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…durch eine langdauernde Exposition gegenüber pathologisch erhöhten Cortisolspiegeln. Exogene Glukokortikoide sind die häufigste Ursache und müssen stets erfragt werden, bevor ein endogener Hyperkortisolismus abgeklärt wird…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…stets mit geprüfter Lichtquelle. Tuben in drei Größen, Mandrin oder Bougie vor der Induktion herausgelegt und vorgebogen , Spritze für den Cuff, Cuffdruckmesser. Larynxmaske in passender…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…stets eine strukturierte klinische Beurteilung vorausgehen [1]. Die Anamnese sollte umfassen: 1. Gewichtsverlauf, Manifestationsalter, höchstes Erwachsenengewicht und Phasen rascher Gewichtszunahme. 2. Familienanamnese für Typ 2…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Porphyrien sowie erythropoetische Protoporphyrien mit sofort einsetzender schmerzhafter Photosensitivität. Die Diagnose muss stets biochemisch gesichert werden. Bei Verdacht auf eine akute Attacke wird vor Therapiebeginn…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Entscheidung über eine primäre Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD) beitragen. 2. Zielpopulation und Anwendungsbereich Der Score ist validiert für Erwachsene mit gesicherter HCM Diagnose…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…nachstehenden Bereiche sind Richtwerte für Erwachsene. Methode und Labor sind maßgeblich . Stets den Bereich verwenden, der auf dem eigenen Befund steht. Hämatologie Analyt Referenz Kommentar …

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…vorhanden ist [2,3]. Respiratorische Komplikationen kommen vor, doch der unbehandelte konvulsive Status birgt selbst ein erhebliches Risiko für Hypoxie und Ateminsuffizienz. In placebokontrollierten Studien…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…und Medikamentenliste. Morphin 10 mg/ml vor der intravenösen Titration stets auf 1 mg/ml verdünnen (1 ml auf 10 ml mit Natriumchlorid). Die Hälfte…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Pregabalin, Insulin, Sulfonylharnstoffen, Thiazolidindionen und einer langfristigen systemischen Glukokortikoidtherapie auf [1,2]. Die Beurteilung stützt sich auf den zeitlichen Zusammenhang, das bekannte Risikoprofil, den Gewichtsverlauf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…um 2 E alle drei Tage, bis das individuelle Ziel ohne Hypoglykämie erreicht ist. Metformin und Arzneimittel mit belegter kardio und nephroprotektiver Wirkung sollten in…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…HbA1c indiziert sein [1]. Der Artikel beschränkt sich auf Erwachsene mit Typ 2 Diabetes in der ambulanten Versorgung. Die Behandlung in der Schwangerschaft, hyperglykämische Notfälle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…doch auch diese Definition beruht auf einem Biomarker mit geringer Zuverlässigkeit bei Nierenversagen [2]. In einer Studie, in der die Diagnose auf dem HbA1c beruhte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

…Klinische Ziele und Ausgangspunkte Die Ernährungstherapie bei Typ 2 Diabetes verfolgt mehrere parallele Ziele: Verbesserung der Glukosekontrolle ohne inakzeptable Hypoglykämien Gewichtsabnahme bei Übergewicht oder Adipositas…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…darf aber nicht als diagnostisches Kriterium verwendet werden [2,3]. In amerikanischen Kollektiven zeigte mehr als die Hälfte der afroamerikanischen Erwachsenen mit neu manifestiertem Diabetes…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…für Prognose und Vorgehen? 2. Was bedeutet die Asystolie unmittelbar nach dem Schock (EKG 9), und was tun Sie in den nächsten zwei Minuten? 3…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…2 ist ein behülltes RNA Virus, das sich überwiegend über virushaltige respiratorische Partikel verbreitet. Das Übertragungsrisiko ist bei engem, längerem Kontakt am größten, insbesondere in…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

…Klinische Vorteile wurden in mehreren sich überschneidenden Populationen nachgewiesen: T2DM mit bestehender kardiovaskulärer Erkrankung oder hohem kardiovaskulärem Risiko T2DM mit chronischer Nierenerkrankung Herzinsuffizienz mit reduzierter…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…weiter unten) eine 2 Jahres Überlebensrate von 60% ( Eleid et al. ). Die Ursachen der Aortenklappenstenose weisen deutliche geographische Unterschiede auf. In Ländern mit hohem Einkommen…