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ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…oder einem ischämischen Schlaganfall am höchsten. Innerhalb des ersten Jahres erleiden etwa 9 bis 15 Prozent einen erneuten Schlaganfall, wobei das Risiko stark von Ursache…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Wasserverluste oder Natriumüberschuss [1]. Im Schock wird zunächst eine balancierte Kristalloidlösung oder Natriumchlorid 9 mg/mL gegeben, bis der Kreislauf stabilisiert ist, unabhängig vom Natriumwert…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…Erstlinientherapie für Patienten, die diese tolerieren können [9,10]. Die frühe Integration der Palliativversorgung verbessert bei fortgeschrittener Erkrankung Symptomkontrolle, Lebensqualität und Behandlungsplanung [11]. Ein Rauchstopp…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa unter wirksamen Thoraxkompressionen. Feines Kammerflimmern lässt sich…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…bei 1 bis 1,6 % [1]. Die Prävalenz ist bei Frauen (0,6 %) etwas höher als bei Männern (0,4 %) und bei Kindern (0,9 …

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Woche). Oft getrennt bewertet (je 1 Punkt) und daher theoretisch bis 9 Punkte möglich. 3. Interpretation und Risikoabschätzung Gesamtpunktzahlen reichen von 0 bis maximal 9…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und nicht auf Sehnen und Nervenverletzungen beurteilt wurde, heilt schlecht, wie sauber der…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…5 bis 1,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg/h über 6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9 Fache…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Zielwert unter 300 µmol/L erwogen werden. Eine Anfallsprophylaxe erfolgt bei Beginn der harnsäuresenkenden Therapie meist mit niedrig dosiertem Colchicin über mindestens 3 bis 6…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Da Erythrozyten etwa 120 Tage leben, spiegelt HbA1c einen gewichteten Mittelwert der Blutglukose der letzten zwei bis drei Monate wider, wobei der letzte Monat etwa…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…die darauf ausgelegt ist, die Produktion der Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9) zu reduzieren. Die Wirkung beruht auf dem Abbau der für PCSK9 kodierenden…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Tachykardie verbergen. Hilfsmittel für die Beurteilung Der Schockindex berechnet sich als Herzfrequenz geteilt durch systolischen Blutdruck. Ein Wert um 0,9 bis 1,0 o

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Eine Nierenbiopsie erfolgt vor Therapiebeginn nicht routinemäßig, da etwa 85 bis 90 Prozent unter Prednisolon eine Remission erreichen und damit als steroidsensibel klassifiziert werden. Steroidresistenz…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…oder Manie erfordern eine rasche ärztliche Beurteilung und eine Entscheidung über eine fachpsychiatrische Versorgung. Eine leichte bis mittelgradige Depression wird mit KVT, IPT oder Antidepressiva…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Ausgeprägter Schmerz Den Druck schrittweise steigern Rheumatoide Arthritis mit Vaskulitis Individuelle Beurteilung Messen Sie den ABI unter laufender Kompressionstherapie alle drei bis sechs Monate erneut …

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Die SAB ist eine seltene Form des Schlaganfalls mit einer Inzidenz von etwa 9 pro 100 000 Personen und Jahr bei großer regionaler Variation [1…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…aber grenzwertig (95 % KI 0,1–8,9 Prozentpunkte) Die aktuelle Empfehlung von ERC und ESICM lautet: kontinuierliche Messung der Kerntemperatur und aktive Verhinderung von…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…um 10 bis 15 ml/min/1,73 m² erhebliche Symptome, während andere bei niedrigeren Werten relativ symptomfrei sind. Der Unterschied wird unter anderem durch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…wahrscheinlich unterdiagnostiziert. Der pankreoprive Diabetes könnte etwa 1 bis 9 Prozent aller Diabetesfälle ausmachen, wobei 4 bis 5 Prozent eine vernünftige Arbeitsschätzung sind. Die publizierten…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…klinisch brauchbar und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…1 Diabetes macht etwa 5 bis 10 Prozent aller diagnostizierten Diabetesfälle aus. Die weltweite Prävalenz wurde auf etwa 5,9 pro 10 000 Einwohner und…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…jedoch möglicherweise erhöhtes prozedurales Risiko 20 bis 49 × 10^9/L Ausgeprägt Erhöhtes Risiko für mukokutane Blutungen, insbesondere bei Komorbidität oder Medikamenten Unter 20 × 10^9/L…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene Fibrose oder Zirrhose entwickelt hat. Die Diagnostik erfolgt in zwei Schritten: Anti HCV zeigt eine frühere…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…ausgeprägte Asymmetrie ist jedoch nicht selten. Eine rein unilaterale klinische Präsentation wurde je nach Definition und Patientenselektion bei 9 bis 34 Prozent beschrieben [13]. Einseitigkeit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca. 35,9 %. 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Die Anwendung des TIMI STEMI Scores erfolgt idealerweise…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…bzw. laborchemischen Parametern, die jeweils mit 1 bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…QT verlängernde Arzneimittel absetzen, Kalium auf 4,0 mmol/l und Magnesium auf 0,9 mmol/l korrigieren und eine Telemetrie erwägen. Die QT Zeit…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…davor) und eine Kante oder Falte, die so lange auf einen Knochenvorsprung drückt, bis die Haut aufgeht. Eine akute, frische Verletzung wird deshalb in einer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Messwert [2]. Stufe Plasmaglukose Bedeutung : : : Stufe 1, Warnstufe <3,9 mmol/l, aber mindestens 3,0 mmol/l Ein rasches Eingreifen ist nötig, um einen…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Schlaganfall, die intrazerebrale Blutung und die Subarachnoidalblutung. Weltweit traten 2021 schätzungsweise 11,9 Millionen neue Schlaganfälle auf. Der ischämische Schlaganfall machte etwa 65 Prozent aus…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…N. ulnaris meiden Karpaltunnelsyndrom Karpaltunnel Vertretbare Überbrückung bis zur Operation Tendovaginitis de Quervain Erstes Strecksehnenfach Gute Wirkung Schnappfinger Sehnenscheide am A1 Ringband Gute Wirkung, häufig…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…diagnostizierte TVT → +1 Punkt Andere Diagnose mindestens genauso wahrscheinlich wie eine TVT → −2 Punkte Die erzielbare Punktzahl variiert typischerweise zwischen –2 und +9…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…bis 56 Fälle pro 100.000 Einwohner und Jahr ( EuReCa ONE und TWO, Gräsner et al ) USA, IHCA etwa 292.000 Fälle pro Jahr, 9…