60+ Treffer

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…bindet, wenn sie früh gegeben werden kann und der Patient einen intakten oder gesicherten Atemweg hat. Der Nutzen ist innerhalb der ersten Stunde am größten…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…Operation. Hintergrund und Epidemiologie Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) entsteht, wenn der retrograde Übertritt von Mageninhalt in den Ösophagus belastende Symptome und/oder Komplikationen verursacht. Nach…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…meisten Erkrankungen, auch nichtkardiovaskulärer. Er kann erwartet eintreten, etwa am Ende einer Tumorerkrankung, oder unerwartet. Die häufigste Ursache sind Herz Kreislauf Erkrankungen. Der plötzliche, unerwartete…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…gehören 12 Kanal EKG, Elektrolyte, Medikationsprüfung und eine Echokardiographie zur Abklärung. Bei struktureller Herzerkrankung oder Synkope bleibt der Patient am Monitor mit sofort verfügbarem Defibrillator.

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…Herzinsuffizienz wird am Monitor überwacht. Die Registrierungen zeigen in zeitlicher Reihenfolge, wie aus kurzen Salven einer polymorphen ventrikulären Tachykardie (VT) zunächst Kammerflattern und schließlich Kammerflimmern…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…Am häufigsten ist die distal symmetrische sensomotorische Polyneuropathie, die sich längenabhängig mit symmetrischen Sensibilitätsstörungen, Parästhesien oder Schmerzen in den Füßen und später auch in den…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…und Ausrüstung Ausrüstung: handgehaltene Dopplersonde 5–10 MHz, Ultraschallgel, Blutdruckmanschette in korrekter Größe (die Breite soll etwa 40 % des Extremitätenumfangs entsprechen), manuelles Manometer, Klarsichtfolie oder…

ArtikelProzeduren
Nasenbluten: Kompression, Kauterisation und vordere Nasentamponade

…Gefäß am Septum (Kauterisation). Fortbestehende Blutung trotz Kompression und Kauterisation (Tamponade). Kontraindikationen Kauterisation: Art Kontraindikation : : Absolut Die Blutungsquelle lässt sich nicht identifizieren Relativ Schrittmacher oder…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…III) und AV Block II Mobitz Typ 2. Ausgeprägte Sinusbradykardie, Sinusarrest, Sick Sinus Syndrom mit langen Pausen. Bradykardie bei Intoxikation mit Betablockern, Kalziumkanalblockern oder Digitalis…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…zweidimensionale (2D) Ultraschall ist die am häufigsten verwendete Modalität in der Echokardiographie. Die beiden dargestellten Dimensionen sind die Breite (X Achse) und Tiefe (Y Achse)…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

Definition und Pathophysiologie Ein linksventrikulärer (LV )Thrombus ist ein intrakavitäres Blutgerinnsel, das am LV Endokard anhaftet und typischerweise über einem akinetischen oder dyskinetischen Myokardabschnitt nach…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…Ventrikel. Die Klappe ist am Mitralannulus befestigt, der kontinuierlich mit dem Annulus Fibrosus (Faserring) ist. Die Mitralklappe hat ein anteriores Segel und ein posteriores Segel…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

Ein 62 jähriger Mann mit koronarer Herzkrankheit, Zustand nach Bypass Operation und bekannten Arrhythmien wird am Monitor überwacht. Die Registrierungen zeigen, wie aus dem Sinusrhythmus…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…die am besten funktionieren, nutzen Zeit, Schwerkraft und langsame Bewegungen; die, die misslingen, tun das meist deshalb, weil der Patient vor Schmerz anspannt oder weil…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…körperliche Aktivität, Ernährungsgewohnheiten, BMI und Taillenumfang, Herzrhythmus, Lipidstatus, HbA1c oder Nüchternglukose, Kreatinin mit eGFR sowie bei entsprechendem Risiko die Albuminurie. Das absolute kardiovaskuläre Risiko ist…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…auch am Schweregrad orientiert [1]. Drei Fragen sind sofort zu beantworten: 1. Liegt eine Abflussbehinderung vor? 2. Ist der Patient hypovolämisch, adäquat gefüllt oder überwässert…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…zu gefährden. Bei antipsychotikainduzierter Gewichtszunahme ist Metformin am besten belegt und führt im Mittel zu einer um etwa 3 kg größeren Gewichtsabnahme bzw. geringeren Gewichtszunahme…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…und arterielle Manifestationen. Die Krankheitsaktivität ist in den ersten Jahren oft am höchsten und nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell ab, doch etablierte Gefäß , Augen oder…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…gestillt wird, und die Zeit bis zur Blutungskontrolle entscheidet über den Ausgang. Indikationen Symptomatische Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts (siehe unten). Anhaltende…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…zwischen dem frühen Repolarisationsmuster und plötzlichem Herzstillstand aufgrund von idiopathischem Kammerflimmern berichteten. Die Kombination aus frühem Repolarisationsmuster im EKG und Kammerflimmern oder plötzlichem Herzstillstand wird…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…0 an Rumpf und Extremitäten. Blutstillung: Aluminiumchloridlösung 20–35 %, Eisen(III) subsulfat, Elektrokoagulation. Formalingefäß 4 %, sowie für die Immunfluoreszenz Michel Medium oder Kochsalzlösung gemäß lokalem…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Zellzahl, Symptomen und Viruslast. Die Therapie sollte so bald wie möglich nach der Diagnose begonnen werden, häufig noch am selben Tag oder innerhalb einer Woche…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…im Verhältnis zum Natriumbestand des Körpers. Am häufigsten ist eine unzureichende Wasseraufnahme in Kombination mit gastrointestinalen, renalen oder insensiblen Verlusten. Seltener wird eine Hypernatriämie durch…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…schweren Verlaufs ist am höchsten bei älteren Menschen, Schwangeren und Wöchnerinnen, Kleinkindern, Immunsupprimierten sowie Personen mit chronischen kardialen, pulmonalen, renalen, hepatischen, neurologischen oder metabolischen Erkrankungen…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…können. Definition und Klassifikation Insomnie Insomnie ist eine Schlaf Wach Störung, bei der die nächtlichen Beschwerden zu Leidensdruck oder eingeschränkter Funktionsfähigkeit am Tag führen. Eine…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Seitenlage mit angezogenen Knien lagern , oder in Bauchlage mit einem Kissen unter dem Becken. Die Seitenlage ist meist am bequemsten und bietet guten Zugang. 2…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…oder unten korrigieren und Entscheidungen zur lipidsenkenden Therapie sowie zur umfassenderen Prävention unterstützen. Die Untersuchung ist besonders relevant, wenn die Entscheidung über den Beginn oder…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…einfach zu berechnen. Wenn der linke Ventrikel am Ende der Diastole 100 ml Blut enthält und während der Systole 40 ml herausgepumpt werden, beträgt die…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

Spirometriewerte werden stets gegen den Sollwert für Geschlecht, Alter, Körpergröße und ethnische Herkunft interpretiert, nicht gegen absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

…alveolärer Hämorrhagie nicht routinemäßig eingesetzt und hat in einer breiten Population mit schwerer ANCA assoziierter Vaskulitis das Risiko für Tod oder terminale Niereninsuffizienz nicht gesenkt…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird auf dem gesamten Weg verfolgt, was den Eingriff deutlich…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…wird dicht am Oberrand der Rippe eingeführt, niemals am Unterrand, wo das Gefäß Nerven Bündel verläuft, und die Punktion wird bei Husten, Thoraxschmerz oder beim…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…körperliche Inaktivität nach der Mahlzeit und eine falsche prandiale Insulindosis zu korrigieren. Ein Spaziergang oder eine andere leichte bis mäßige Aktivität unmittelbar nach der Mahlzeit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…soll sich am künftigen Frakturrisiko orientieren, nicht allein an der Knochendichte. Eine vorausgegangene Fragilitätsfraktur, insbesondere eine kürzlich aufgetretene Wirbelkörper oder Hüftfraktur, wiegt schwer und rechtfertigt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…und führt bei schwerer oder prolongierter Ausprägung zu einer Multiorgandysfunktion und zum Tod. Im Rahmen eines ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) beruht der kardiogene Schock am…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Diabetes demaskieren seltener eine diabetische Ketoazidose oder ein hyperosmolares hyperglykämisches Syndrom auslösen Der Begriff steroidinduzierte Hyperglykämie ist klinisch am nützlichsten und umfasst alle diese Situationen…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…eine Intervention erfordert Der Klappenersatz kann mit biologischen oder mechanischen Prothesen erfolgen. Erstere wird aufgrund des geringeren Thromboserisikos und der nachgewiesenen langfristigen Haltbarkeit bevorzugt ( Filsoufi…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vulnerable Plaque und Mechanismen des akuten Koronarverschlusses

…längerer Dauer oder höherem Schweregrad eine Myokardnekrose zu verursachen. Am häufigsten liegt eine Atherothrombose zugrunde: die Ruptur einer atherosklerotischen Plaque mit anschließender Thrombozytenaktivierung und Gerinnung…