Am Ende fast jeder tödlich verlaufenden Erkrankung steht ein Herzstillstand. Gleichzeitig ist er eine der wenigen akut lebensbedrohlichen Situationen, in denen Laien über Leben und…

…gehören 12 Kanal EKG, Elektrolyte, Medikationsprüfung und eine Echokardiographie zur Abklärung. Bei struktureller Herzerkrankung oder Synkope bleibt der Patient am Monitor mit sofort verfügbarem Defibrillator.

Die fokussierte Sonographie am Patientenbett (Point of Care Ultraschall, POCUS) ist in der Reanimation ein Werkzeug zur Ursachensuche. Sie soll reversible Ursachen des Herzstillstands rasch…

…Akuter Schwindel wird am sichersten abgeklärt, indem zunächst Zeitverlauf und auslösende Umstände festgelegt und danach eine gezielte Untersuchung ausgewählt wird. Die Beschreibung der Schwindelqualität durch…

…Kammerflattern oder Kammerflimmern ohne Lebenszeichen: Reanimation beginnen, so früh wie möglich defibrillieren und die Thoraxkompressionen nach jedem Schock sofort fortsetzen (siehe Basismaßnahmen der Reanimation (BLS…

Zusammenfassung Diabetische Neuropathie ist ein Sammelbegriff für mehrere Neuropathiesyndrome. Am häufigsten ist die distal symmetrische sensomotorische Polyneuropathie, die sich längenabhängig mit symmetrischen Sensibilitätsstörungen, Parästhesien oder…

…von Studienergebnissen sollte einer festen Reihenfolge folgen. Am Anfang stehen die Fragestellung, das Studiendesign und der primäre Endpunkt. Anschließend werden das Risiko systematischer Fehler beurteilt…

…ABI = höchster Knöcheldruck am Bein ÷ höchster Armdruck beider Arme Beurteilung ABI Beurteilung Maßnahme : : : 1,40 Inkompressible Gefäße (Mediasklerose) Zehendruck messen; der ABI ist nicht…

Einführung und pathophysiologische Mechanismen Vorhofflimmern (VHF) bleibt die am häufigsten anzutreffende anhaltende Herzrhythmusstörung in der klinischen Kardiologie und stellt eine enorme globale Gesundheitsbelastung dar. Es…

…Kiesselbachi am vorderen Septum und steht bei korrekt ausgeführter Kompression. Dass die Kompression dennoch so oft misslingt, liegt daran, dass sie falsch ausgeführt wird: der…

…totalem Block ohne aktuelle Symptome, alternierendem Schenkelblock bei akutem Vorderwandinfarkt sowie vor Medikamenten oder Eingriffen mit bekanntem Bradykardierisiko. Transvenöses Pacing wird gewählt, wenn der Bedarf…

…des Ultraschallstrahls am engsten ist. Dieser Punkt wird als Fokus bezeichnet. Es ist möglich, die Fokusposition anzupassen, ohne den Schallkopf zu bewegen. Der Fokus kann…

…ist ein intrakavitäres Blutgerinnsel, das am LV Endokard anhaftet und typischerweise über einem akinetischen oder dyskinetischen Myokardabschnitt nach einem Myokardinfarkt (MI) liegt. Er tritt insbesondere…

…Eingefäßerkrankung ohne Kollateralkreislaufversorgung. Chronische Nierenerkrankung, insbesondere im Zusammenhang mit VSR. Großer Infarkt, insbesondere bei Septum oder Wandruptur. Eine Ruptur der freien Ventrikelwand tritt im beschriebenen…

…den linken Vorhof vom linken Ventrikel. Die Klappe ist am Mitralannulus befestigt, der kontinuierlich mit dem Annulus Fibrosus (Faserring) ist. Die Mitralklappe hat ein anteriores…

…Jahre Koronare Bypass Operation, Arrhythmien in der Vorgeschichte Betablocker Fragen zum Fall 1. Welches arrhythmogene Substrat ist bei diesem Patienten am wahrscheinlichsten, und welcher VT…

…funktionieren am besten ganz ohne Sedierung Orale oder intravenöse Analgesie Opioid intravenös titriert, möglichst mit einem Antiemetikum Lachgas Rascher Wirkeintritt und rasches Abklingen, der Patient…

…oder in dessen Nähe entstehen. Am häufigsten darunter ist der junktionale Rhythmus , der auch als junktionaler Ersatzrhythmus bezeichnet werden kann. Die junktionale Tachykardie ist weniger…

…Reserve und eine erhöhte Vulnerabilität gegenüber arzneimittelbezogenen Schäden. Die Pharmakotherapie sollte sich daher am biologischen statt am chronologischen Alter orientieren, an der aktuellen Funktionsfähigkeit, Kognition…

…vor einem ersten Schlaganfall oder einer ersten TIA. Das Vorgehen sollte sich am kardiovaskulären Gesamtrisiko der Person orientieren, zugleich aber gezielt nach einzelnen Erkrankungen suchen…

…Die T Welle geht fließend aus der ST Strecke hervor, ohne scharfen Knick. Sie ist leicht asymmetrisch : Der aufsteigende Schenkel verläuft langsamer als der absteigende…

…venöse Stase und Gefäßschädigung; am höchsten ist das Risiko in den ersten 3 bis 6 Wochen nach der Entbindung. Eine vermutete VTE muss zügig mit…

…sowohl an der Ursache als auch am Schweregrad orientiert [1]. Drei Fragen sind sofort zu beantworten: 1. Liegt eine Abflussbehinderung vor? 2. Ist der Patient…

…ohne die notwendige Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung zu gefährden. Bei antipsychotikainduzierter Gewichtszunahme ist Metformin am besten belegt und führt im Mittel zu einer um…

…beste? Die Frage verdient eine ernsthafte Antwort. Das EKG ist die am häufigsten eingesetzte kardiologische Untersuchung der Medizin, es wird oft von derselben Person abgeleitet…

…Syndrom kommt weltweit vor, ist aber entlang der historischen Seidenstraße, von Ostasien über den Nahen Osten bis in den Mittelmeerraum, am häufigsten. Die Prävalenz variiert…

…oder Folsäure korrigiert werden kann. Eine Transfusion allein zum Erreichen eines Laborwerts ohne klinische Fragestellung. Ein Patient, der die Bluttransfusion ablehnt. Die Entscheidung ist zu…

…Bestandteil der EKG Interpretation. Bei Erwachsenen ist die normale T Welle in den meisten Brustwand und Extremitätenableitungen positiv. Ihre Amplitude ist in V2–V3 am…

…an der Universität Göteborg und am Sahlgrenska Universitätskrankenhaus in Schweden, und Autor des EKG Kurses auf ekgecho.de. Er richtet sich an Pflegefachkräfte, Auszubildende der…

…Eine Bakteriämie tritt am häufigsten nach Zahnextraktion, Parodontalbehandlung und oralchirurgischen Eingriffen auf, entsteht aber auch beim Zähneputzen, Kauen und bei der Verwendung von Zahnseide [1…

…ist, gehört es immer noch einem der am häufigsten verwechselten EKG Befunde. Dies ist größtenteils darauf zurückzuführen, dass eine universelle Definition der frühe Repolarisation (engl…

…schwere Infektionen, ohne dass eine Verschlechterung von Überleben oder renaler Prognose nachgewiesen wurde. Avacopan kann in ausgewählten Fällen einen Großteil der Glukokortikoidtherapie ersetzen. Eine Plasmapherese…

…Vaskulitis, Lymphom oder granulomatöse Erkrankung. Therapieresistenter Ausschlag ohne gesicherte Diagnose. Wahl der Technik Fragestellung Methode Kommentar : : : Pigmentierte Läsion, Melanomverdacht Exzision mit 1–3 mm Sicherheitsabstand…

…und Viruslast. Die Therapie sollte so bald wie möglich nach der Diagnose begonnen werden, häufig noch am selben Tag oder innerhalb einer Woche. Gleichzeitig müssen…

…geht in der Regel mit Hypertonizität und intrazellulärer Dehydratation einher. Ursache ist fast immer ein Wassermangel im Verhältnis zum Natriumbestand des Körpers. Am häufigsten ist…

…betroffen als Mädchen. Die Inzidenz ist im Herbst und Winter am höchsten, was zusammen mit der häufigen Anamnese eines vorausgegangenen Atemwegsinfekts dafür spricht, dass eine…

…Regel am größten von etwa einem Tag vor Symptombeginn bis 3 bis 5 Tage danach. Kinder und Immunsupprimierte können über längere Zeit Virus ausscheiden. Der…

…Durchschlafschwierigkeiten oder frühmorgendlichem Erwachen, trotz ausreichender Gelegenheit zum Schlafen und mit Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit am Tag. Eine chronische Insomnie ist definiert als Beschwerden an mindestens…

…Antzelevitch et al. 2016). Das ST Strecke beginnt am Scheitelpunkt der zweiten R Welle und ist absteigend. Die T Welle ist negativ (invertiert). Frühe Repolarisation…

…Biopsie zeigt Architektur und Zellularität des Marks. Was die Untersuchung am häufigsten zunichtemacht, ist nicht die Technik, sondern der Umgang mit dem Material ; ein Aspirat…

…Risiko für kognitive Störung oder Demenz einher, wobei der Zusammenhang für die vaskuläre Demenz am stärksten ist [1]. Gleichzeitig beeinträchtigt ein kognitiver Abbau die Fähigkeit…

…in der Regel nur eine einmalige Atemanhaltephase und keinen intravenösen Zugang, keine Prämedikation und keine spezielle Vorbereitung. Die am weitesten verbreitete Quantifizierungsmethode ist der Agatston…

…der linksventrikulären systolischen Funktion. Die Ejektionsfraktion ist einfach zu berechnen. Wenn der linke Ventrikel am Ende der Diastole 100 ml Blut enthält und während der…

…der dennoch eine Rechtsherzbelastung oder ein erhöhtes Troponin aufweist, wird als intermediär niedriges Risiko eingestuft. Antikoagulation DOAK sind bei einer Lungenembolie ohne Malignität und ohne…

…Seit 2022 wird der z Score mit der unteren Normgrenze bei z = −1,64 (fünfte Perzentile) gegenüber festen Prozentgrenzen empfohlen. Parameter am Krankenbett Spirometrie…

…nekrotisierende Kleingefäßvaskulitis ohne granulomatöse Entzündung, die in der Regel mit antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern gegen Myeloperoxidase (MPO ANCA) assoziiert ist. Die Niere ist am häufigsten beteiligt…

…sicher ausschließen. Bei symptomatischer oberflächlicher Venenthrombose am Bein sollte daher in der Regel eine Duplexsonografie sowohl des oberflächlichen als auch des tiefen Venensystems erfolgen. Die…

…nicht danach, wie breit der Flüssigkeitssaum aussieht. Unter Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird auf…

…am Oberrand der Rippe eingeführt, niemals am Unterrand, wo das Gefäß Nerven Bündel verläuft, und die Punktion wird bei Husten, Thoraxschmerz oder beim Erreichen der…

…nach Beginn der Mahlzeit. Das Ziel ist anhand von Komorbidität, Hypoglykämierisiko, Alter und Therapie zu individualisieren [1]. Die postprandiale Glukose trägt relativ am stärksten zum…

…bei der Einhaltung der Einnahmevorschriften oder geringer Adhärenz. Denosumab kann eingesetzt werden, wenn ein Bisphosphonat ungeeignet ist, die Behandlung darf jedoch nicht verzögert oder ohne…

…vs. Laufbandergometrie Die Wahl der Trainingsgerätes und des Protokolls hängt hauptsächlich von lokalen Traditionen ab. Das Laufband und Fahrradergometer sind die am häufigsten verwendeten Testmethoden…

…eines ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) beruht der kardiogene Schock am häufigsten auf einer schweren Dysfunktion des linken Ventrikels (LV), die etwa 80 % der Fälle ausmacht…

…50 Prozent übersteigen [1]. Eine praxisorientierte Krankenhausübersicht berichtete über eine Hyperglykämie bei etwa 70 Prozent der Personen ohne bekannten Diabetes, die klinisch relevante Glukokortikoiddosen erhielten…

…beschreibt dagegen eine vorübergehende neurologische Dysfunktion infolge fokaler Ischämie ohne nachgewiesenen akuten Infarkt [4]. In der klinischen Notfallversorgung ist die zeitbasierte Definition weiterhin praktisch nützlich…

…sind die häufigste Ursache, hierbei liegt neben der Trikuspidalklappenstenose praktisch immer auch eine Aortenklappen oder Mitralklappenerkrankung vor (am häufigsten eine Mitralklappenstenose). Eine gleichzeitige Trikuspidalklappeninsuffizienz ist…

…anhaltender Bradyarrhythmie, Tachyarrhythmie oder schwerer Hypertonie mit oder ohne linksventrikuläre Hypertrophie. Bei etwa 10 % der Patienten mit NSTE ACS, bei denen eine Angiografie durchgeführt wird…

…Am 31. Juli gab Novo Nordisk bekannt, dass Ziltivekimab, ein monoklonaler Antikörper gegen Interleukin 6 (IL 6), in der ZEUS Studie die Rate schwerer kardiovaskulärer…

…Brust Kosmetik, Milchgang, Malignitätsdifferenzial Chirurgie oder Mammografie Fußsohle Tiefe Logen Orthopädie In Gefäßnähe, in der Leiste oder am Hals Blutung, Gefäßverletzung, Pseudoaneurysma Chirurgie, zuvor Sonografie…

…direkt am Angiotensin Typ 1 Rezeptor, der für die kardialen Remodeling Prozesse maßgeblich ist. Da ARBs den Kininstoffwechsel nicht beeinträchtigen, lösen sie in der Regel…