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ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Hepatitis C wird durch das Hepatitis C Virus (HCV) verursacht und überwiegend über Blut übertragen. Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…und Lochtuch anlegen. Haut, Subkutis und anschließend das Periost an mehreren Punkten rund um die Punktionsstelle anästhesieren und einige Minuten warten. 4. Eine kleine Hautinzision…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Die Lokalanästhesie wirkt in entzündetem Gewebe schlecht : Das saure Milieu inaktiviert das Anästhetikum. Legen Sie eine Feldblockade in gesunder Haut rund um den Abszess an…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Struma: Diagnostik und Therapie

…etwa 28 Prozent und stieg deutlich mit dem Alter an, von rund 11 Prozent vor dem 30. Lebensjahr auf rund 45 Prozent nach dem 70…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…1 Diabetes stützt sich auf den klinischen Verlauf, den Nachweis von Inselzell Autoantikörpern und gegebenenfalls das C Peptid. Bei Erwachsenen mit Verdacht auf Typ 1…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…oder tiefen Hirnvenen. Die Erkrankung betrifft häufig jüngere Menschen und Frauen im gebärfähigen Alter. Kopfschmerz ist das häufigste Symptom, daneben kommen fokalneurologische Ausfälle, epileptische Anfälle…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Krankheitslast schätzte, dass 2017 etwa 40,5 Millionen Menschen opioidabhängig waren und im selben Jahr rund 109 500 Personen an einer Opioidüberdosis starben [5]. Die…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…erhöhtem freiem T4, T3 oder beidem gestellt. Bei der subklinischen Hyperthyreose ist das TSH erniedrigt, während freies T4 und T3 im Referenzbereich liegen. Die ätiologische…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…Ableitungsstudie von James V. Quinn et al. wurde eine Sensitivität von rund 96 % und eine Spezifität von ca. 62 % angegeben (PMID 14747812). In einer systematischen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-1- und Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Management

…5 mmol/l. Niedrig dosierte Acetylsalicylsäure wird ab Schwangerschaftswoche 12 empfohlen, um das Präeklampsierisiko zu senken. Die Pränataldiagnostik umfasst eine frühe Datierung, eine detaillierte Organdiagnostik…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…Das PR Intervall zeigt an, ob die Impulsüberleitung von den Vorhöfen auf die Kammern normal ist. Das PR Intervall darf weder kürzer als 120 ms…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Multiples Myelom: Diagnostik und Therapie

…Das mediane Alter bei Diagnose liegt bei etwa 70 Jahren, die Erkrankung tritt aber auch bei jüngeren Erwachsenen auf. Hohes Alter an sich darf nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Phäochromozytom ist ein katecholaminproduzierender neuroendokriner Tumor des Nebennierenmarks. Der entsprechende extraadrenale Tumor wird als Paragangliom bezeichnet. Ein Verdacht ist zu stellen bei paroxysmaler…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…neuroophthalmologischer Verschlechterung. Die Operation kann zudem als primäre Alternative bei gut abgrenzbarem Mikroprolaktinom oder intrasellärem Makroprolaktinom an einem Zentrum mit großer Erfahrung angeboten werden. In…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…sind in der Ultraschallbildgebung häufig: Das Ultraschallbild zeigt nicht vorhandene Strukturen an Das Ultraschallbild zeigt vorhandene Strukturen nicht an Das Ultraschallbild stellt die Echogenität von…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Hypertension? Varizenblutung und Ulkusblutung werden bereits von der ersten Minute an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung, die…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…ausgeprägte Familienanamnese oder ein atypisches Phänotypmuster sollten an eine monogene autoinflammatorische Erkrankung denken lassen. Pathophysiologie Immunologisch liegt das Behçet Syndrom im Grenzbereich zwischen Autoinflammation und…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

Zusammenfassung Das Blutbild ist eine Sammelanalyse, die Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten unter anderem anhand von Hb, Erythrozytenindizes, Leukozytenzahl und Thrombozytenzahl beschreibt; ein Differenzialblutbild muss ausdrücklich…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

EKG für Studierende Das EKG begegnet Ihnen in fast jedem klinischen Einsatz, unabhängig von Studium oder Ausbildung. Dieser Artikel zeigt, was von Ihnen erwartet wird…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…hindurchging, sondern weil das Team weiter zu intubieren versucht, statt den Plan zu wechseln. Das Ziel ist immer die Oxygenierung, niemals die Intubation an sich …

ArtikelReferenzwerte
Pädiatrische und neonatale EKG-Befundung

Das EKG von Kindern verändert sich fortlaufend mit dem Alter: Herzfrequenz, elektrische Herzachse und Wellenmorphologie unterscheiden sich beim Neugeborenen stark von den Referenzwerten Erwachsener und…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

Das Ergebnis einer Wundnaht entscheidet sich, bevor die erste Nadel gesetzt wird. Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…die Fraktion des Hämoglobin A, bei der Glukose nicht enzymatisch an das N terminale Valin der β Kette gebunden ist. Da Erythrozyten etwa 120 Tage…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…Elektroden an das Myokard abgegeben, die über eine Vene zum rechtsatrialen und ventrikulären Myokard geführt werden (Abbildung 1). Der Herzschrittmacher wird üblicherweise unter das Schlüsselbein…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

… sie verlängert die Zeit bis zur wiederhergestellten Darmfunktion, ohne das Komplikationsrisiko zu senken. Kontraindikationen Art Zustand : : Absolut Verdacht auf eine Schädelbasisfraktur oder eine ausgeprägte Mittelgesichtsfraktur…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…überprüfen (Metformin, NSAR, RAAS Blockade, Gabapentin, direkte orale Antikoagulanzien) und bei einer eGFR < 30, rascher Verschlechterung oder einer A3 Albuminurie an die Nephrologie überweisen.

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…Verlust der Nierenrestfunktion Problemen mit dem Dialysezugang, Rezirkulation oder unzureichendem Austausch bei der Peritonealdialyse Die eGFR gibt das Filtrationsniveau an, entscheidet aber allein nicht darüber…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…an der Extremität abgeklärt. Eine beidseitige Schwellung ist meist systemisch bedingt und wird über Herz, Niere, Leber und Medikationsliste abgeklärt. Der folgenschwerste Fehler ist, das…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers, Fehlerbehebung und EKG Das konventionelle Oberflächen EKG kann die folgenden Arten von Schrittmacherdysfunktionen aufdecken: Capture Versagen (engl. failure to capture, FTC; to…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

Zusammenfassung Bei der Herz Lungen Transplantation werden das Herz und beide Lungen durch einen zusammenhängenden Organblock desselben Spenders ersetzt. Der Eingriff ist selten, im Jahr…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

Die nachstehenden Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben gilt…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…nach unten und hinten ziehen. 3. Die Hand an der Wange des Patienten abstützen, damit das Otoskop einer Kopfbewegung folgt. 4. Den Trichter unter Sicht…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…Das Kapitel schließt an Das 3 Phasen Modell des plötzlichen Herzstillstands an und bildet die Grundlage für Basismaßnahmen der Reanimation (BLS) und Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Segmente für Echokardiographie und Herzbildgebung

…Herzbildgebung Kardiovaskuläre Bildgebungsverfahren haben sich in den letzten Jahrzehnten schnell entwickelt. Das Repertoire an verfügbaren Methoden umfasst die Echokardiographie, die kardiovaskuläre Magnetresonanztomographie (Herz/Kardio MRT)…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…Es enthält ein Molekül Apolipoprotein B, das kovalent an Apolipoprotein(a) gebunden ist. Die Länge von Apolipoprotein(a) variiert aufgrund genetisch bedingter Unterschiede in der…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…Bei der Selbstmessung (Selbsttestung) bestimmt der Patient die INR im Kapillarblut mit einem Point of Care Koagulometer und übermittelt das Ergebnis an die zuständige Ambulanz…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf, Urinausscheidung, Volumenstatus…