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ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…die Qualitätsmerkmale der Reanimation. Kompressionstiefe, Frequenz, vollständige Entlastung und kurze Pausen sind keine willkürlichen Vorgaben, sondern folgen direkt aus der Hämodynamik. Das Kapitel schließt an…

ArtikelReanimation
Die Überlebenskette beim plötzlichen Herzstillstand

…etwa die endotracheale Intubation, mechanische Reanimationsgeräte oder das Temperaturmanagement. Gemessen an der Number Needed to Treat (NNT) sind sie deutlich weniger effektiv. Die Number Needed…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…Reste und können an beliebiger Stelle zwischen Vorhöfen und Kammern liegen. Akzessorische Bahnen ermöglichen es dem Vorhofimpuls, den AV Knoten und damit die Impulsverzögerung im…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…mit Rechtsversorgungstyp versorgt die rechte Koronararterie (RCA) den atrioventrikulären Knoten (AV Knoten) Bei 60% der Personen gibt die rechte Koronararterie (RCA) Gefäße an den sinoatrialen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die virale Enzephalitis ist ein akuter entzündlicher Prozess des Hirnparenchyms, an den bei neu aufgetretener Bewusstseinsstörung, Verwirrtheit oder Persönlichkeitsveränderung von mindestens 24 Stunden Dauer…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

Die nachstehenden Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben gilt…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…älteren Zeit an. Die Nadel wird dicht am Oberrand der Rippe eingeführt, niemals am Unterrand, wo das Gefäß Nerven Bündel verläuft, und die Punktion wird…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Insulinresistenz Dyslipidämie Rauchen körperliche Inaktivität und Adipositas hoher Alkoholkonsum chronische Nierenerkrankung obstruktive Schlafapnoe mangelnde Adhärenz an die verordnete Therapie Die Sekundärprävention sollte als zusammenhängende Behandlu

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

Zusammenfassung Die Schlaganfallrehabilitation soll beginnen, sobald der Patient medizinisch und neurologisch stabil ist, interdisziplinär erfolgen und sich an den eigenen Zielen des Patienten orientieren. Die…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…akutes Abdomen zu identifizieren, das die Symptome erklärt. Die akute Pankreatitis variiert in ihrem Schweregrad. Die Mehrheit erkrankt an einer milden Form. Der Schweregrad wird…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

Zusammenfassung HbA1c ist die Fraktion des Hämoglobin A, bei der Glukose nicht enzymatisch an das N terminale Valin der β Kette gebunden ist. Da Erythrozyten…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…An eine PAN ist zu denken bei Kombinationen aus Allgemeinsymptomen, Livedo racemosa, subkutanen Knoten, Mononeuritis multiplex, Myalgien, renovaskulärer Hypertonie und postprandialen Bauchschmerzen. Die Diagnose stützt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…minus 2,5 an Lendenwirbelsäule, Gesamthüfte oder Schenkelhals diagnostiziert werden, viele Fragilitätsfrakturen treten jedoch bei Personen mit höherem T Score auf [1]. Die Abklärung soll…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die subakute Thyreoiditis, auch als Thyreoiditis de Quervain oder subakute granulomatöse Thyreoiditis bezeichnet, ist eine vorübergehende destruierende Entzündung der Schilddrüse. Typisch sind neu aufgetretene…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…ist eine seltene autoimmune Systemerkrankung, die durch Mikroangiopathie, Immunaktivierung und Fibrose gekennzeichnet ist. Der Krankheitsverlauf ist sehr variabel, weshalb sich das Management an Hautausdehnung, Autoantikörperprofil…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…Die Segel sind an den subvalvulären Apparat gebunden, der aus den Chordae tendineae und den Papillarmuskeln besteht. Im Vergleich zur Mitralklappe befindet sich die Trikuspidalklappe…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…verbessern aber nicht die Magenentleerung. Bei schwerer Mangelernährung ist eine jejunale enterale Ernährung der parenteralen Ernährung vorzuziehen. Eine refraktäre Erkrankung sollte multidisziplinär an einem Zentrum…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Die offene Chirurgie geht im Allgemeinen mit einem geringeren Restenoserisiko einher als die endovaskuläre Behandlung, die Art des Eingriffs muss jedoch an die Anatomie der…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…Flüssigkeitssaum aussieht. Unter Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird auf dem gesamten Weg verfolgt, was…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei Minuten, ohne Arzneimittel heilen lässt. Die Diagnose beruht auf der Anamnese, einem positiven Dix…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…statt den Plan zu wechseln. Das Ziel ist immer die Oxygenierung, niemals die Intubation an sich , und jeder Algorithmus zum schwierigen Atemweg ist im Kern…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…Progression zur terminalen Niereninsuffizienz sollten über die Transplantation informiert und dafür evaluiert werden. Gemäß KDIGO 2020 sollte die Überweisung an ein Transplantationszentrum mindestens 6 bis…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung . Zugleich ist die…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Nebenwirkungen selten, wenn die richtige Dosis intramuskulär gegeben wird [2,3]. Wann ist an eine Anaphylaxie zu denken? Die Anaphylaxie ist eine klinische Diagnose. Behandeln…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…im Krankenhaus, ist die erste Frage: Liegt ein Herzstillstand vor? Drei Untersuchungen beantworten sie. Untersuchung Vorgehen Wer? : : : Reaktion Laut ansprechen, an den Schultern rütteln, fragen…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…ist, sondern ob die Schwellung einseitig oder beidseitig ist. Eine einseitige Schwellung ist ein lokaler Prozess (Thrombose, Infektion, Lymphabflussstörung) und wird an der Extremität abgeklärt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Therapie, die gegen Streptokokken und Staphylococcus aureus gerichtet ist. Bei mittelschwerer oder schwerer Infektion ist eine breitere initiale Abdeckung erforderlich, ausgerichtet an früheren Kulturbefunden, Antibiotikaexposition…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…ressourcenintensiv, an spezialisierte Zentren gebunden und lohnt sich nur bei sorgfältig ausgewählten Patienten, bei denen die Zeit bis zum Pumpenstart kurz gehalten werden kann. Warum…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Lupusnephritis ist eine immunvermittelte Nierenerkrankung bei systemischem Lupus erythematodes (SLE) und tritt bei etwa 30 bis 60 Prozent der Patienten auf. Sie kann…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…Die posteriore Segel der Mitralklappe hat eine Halbmondform und ist an drei Fünftel des Mitralannulusumfangs befestigt. Die posteriore Segel hat in der Regel zwei verschiedene…

ArtikelWissensbasis
PCI

…Anschluss an eine diagnostische Koronarangiographie durchgeführt werden. Der radiale Gefäßzugang ist Standard , sofern keine besonderen prozeduralen Gründe für eine andere Punktionsstelle sprechen [1]. Die Methode…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

…Bei der Pulmonalklappenstenose steigt der Druck im rechter Ventrikel an, was zu einer rechtsventrikulären Hypertrophie führt. Die Klappe ist normalerweise verdickt und es kommt während…