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ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…Perikarditis, der Perikarderguss und die Herzbeuteltamponade. Seltener sind Zysten und Tumore des Perikards sowie angeborene Fehlbildungen, die zu einem unvollständigen oder fehlenden Perikard führen. Bei…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…hypertrophe Kardiomyopathie, die Chagas Krankheit, die kardiale Sarkoidose und angeborene Fehlbildungen, im rechten Ventrikel vor allem die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie [1,4–6]. Das Aneurysma…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Harnwegsinfektion, Konkremente, benigne Prostatahyperplasie, Entzündungen, angeborene Fehlbildungen und Glomerulonephritis [5]. Ebene Wichtige Ursachen Glomerulus IgA Nephropathie, Syndrom der dünnen Basalmembran, Glomerulonephritis bei Systemerkrankung Nierenparenchym Nierenkarzinom…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-1- und Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Management

…verdoppelten Risiko für kongenitale Fehlbildungen und einem mehr als dreifachen Risiko für angeborene Herzfehler assoziiert. Die Risikoerhöhung betraf auch Neuralrohrdefekte, Fehlbildungen der Harnwege und Skelettfehlbildungen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…100 000 Mädchen und Frauen auf. Der Phänotyp reicht von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem Kleinwuchs oder prämaturer Ovarialinsuffizienz. Die Diagnose wird durch eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Monogener Diabetes (MODY): Diagnostik und Therapie

…Testung und eine genetische Beratung angeboten werden. Hintergrund und Epidemiologie MODY ist die häufigste Form des monogenen Diabetes. Ursprünglich bezeichnete der Begriff einen autosomal dominanten…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…definiert als eine Verengung der Mitralklappenöffnung. Es gibt viele Ursachen für eine Mitralklappenstenose, von denen die häufigsten die rheumatische Herzerkrankung, angeborene Fehlbildungen, Bestrahlung, Metastasen, Myxome…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

Definition und Klassifikation Koronaranomalien sind angeborene Anomalien des Ursprungs, Verlaufs, der Verteilung oder der Endstrecken der Koronararterien. Hierzu zählen der anomale Ursprung einer Koronararterie aus…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…Die Trikuspidalklappenstenose ist eine seltene Erkrankung, die durch rheumatische Klappenerkrankungen, angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die häufigste Ursache…

ArtikelEchokardiographie
Kardiomyopathien

…bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen oder angeborene Herzfehler erklärt werden…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Eine chronische Myokardischämie kann auch zu einer linksventrikulären Dilatation führten, was als ischämische Kardiomyopathie bezeichnet wird. Die ventrikuläre Dilatation führt zu eine Dilatation des Mitralannulus…

ArtikelEKG
Rechtsventrikuläre Hypertrophie (RVH): EKG-Kriterien und klinische Merkmale

…die kardiale Magnetresonanztomographie (Hancock et al., PMID: 19228820). Ursachen einer rechtsventrikulären Hypertrophie Lungenerkrankungen (mit erhöhtem pulmonalen Gefäßwiderstand) Angeborene Herzerkrankungen(Transposition der großen Arterien, Lungenklappenstenose, Vorhofseptumdefekt…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…ob Angehörige untersucht werden müssen. Dieser Beitrag gibt einen strukturierten Überblick über kardiale und nicht kardiale Ursachen. Der Schwerpunkt liegt auf dem plötzlichen Herzstillstand durch…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Erbrechen, Meningismus oder Bewusstseinsstörung, ein unauffälliger neurologischer Befund schließt die Diagnose jedoch nicht aus. Die CT des Schädels ist die Untersuchung der ersten Wahl. Wird…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…körperlicher Aktivität und bei Bedarf inhalativem Natriumchlorid behandelt, während Bronchodilatatoren nicht routinemäßig gegeben, sondern bei begleitendem Asthma oder COPD eingesetzt und bei erheblicher Atemnot versucht…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…signifikant gilt. Diese Schwellenwerte beschreiben die Lumeneinengung, nicht notwendigerweise deren physiologische Auswirkung. Der scheinbare prozentuale Stenosegrad wird im Verhältnis zu einem benachbarten Referenzsegment berechnet, das…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…Einheiten können einen erhöhten pulmonalen Blutfluss statt einer pulmonalvaskulären Erkrankung aufweisen. Dieser Zustand wird als nicht klassifizierte PH bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

Pulmonalstenose Die Pulmonalstenose ist praktisch immer eine Folge einer angeborenen Herzerkrankung. Die Stenose kann abhängig von der zugrunde liegenden Ätiologie fixiert oder dynamisch sein. Die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

…Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer Zellen in vaskuläre…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
Familiäres und genetisches Screening bei vorzeitiger kardiovaskulärer Erkrankung

…bei Kardiomyopathien, Kanalopathien, erblichen Aortenerkrankungen, ausgewählten angeborenen Herzfehlern, pulmonal arterieller Hypertonie und thromboembolischen Erkrankungen relevant. Die meisten bekannten erblichen kardiovaskulären Erkrankungen werden autosomal dominant vererbt;…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Indikation ist das Eisenmenger Syndrom bei nicht korrigierbarem angeborenem Herzfehler. Weitere Indikationen sind eine fehlgeschlagene oder unmögliche Korrektur komplexer angeborener Herzfehler sowie eine schwere Herzinsuffizienz…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…aber auch bei erhaltener Ejektionsfraktion vorliegen. Die Beurteilung darf sich daher nicht allein auf die Ejektionsfraktion des rechten Ventrikels stützen. Der Artikel behandelt in erster…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…eine Hypothyreose entwickeln oder eine Hypothalamusschädigung erleiden. Sekundäre Faktoren sind häufig mitverursachend und nicht allein erklärend. Der Verdacht auf eine sekundäre Ursache verstärkt sich bei…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…Angaben zu Alter, Vorgeschichte und Medikation liegen nicht vor. Achten Sie in den Registrierungen auf die wechselnde Form und Amplitude der Komplexe und auf den…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…Komplikationen. 5. Entscheidungs und Interventionskriterien Die Therapieentscheidung wird nicht allein auf Basis des Qp/Qs Wertes getroffen, sondern in Zusammenschau mit Befunden wie Rechtsherzvergrößerung, pulmonaler…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…2]. Interleukin 15 spielt in der angeborenen Immunantwort eine zentrale Rolle und vermittelt den Epithelschaden sowie einen NK ähnlichen zytotoxischen Phänotyp der intraepithelialen Lymphozyten [4]…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…mehrere Jahre asymptomatisch verlaufen. Die Diagnose darf daher nicht allein auf klinischem Verdacht beruhen. Ein HIV Test sollte großzügig angeboten werden bei möglicher Exposition, Schwangerschaft…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Virusserologie, Lumbalpunktion und Bildgebung sind bei einer typischen Erstepisode nicht erforderlich [1]. Allen Erwachsenen sollte so früh wie möglich orales Prednisolon angeboten werden, idealerweise innerhalb…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…sollte nicht als unspezifischer Sammelbegriff für jede gedrückte Stimmung verwendet werden. Diagnostischer Zusammenhang Beispiel in der Klassifikation Einzelne depressive Episode Depressive Episode, nicht näher bezeichnet…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…intensivierte Insulintherapie erforderlich. Mit einer klinisch relevanten Remissionsphase ist in der Regel nicht zu rechnen. Eine kontinuierliche Glukosemessung sollte frühzeitig angeboten werden, und eine automatisierte…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Wochen. Eine Heilung, definiert als nicht messbare HCV RNA mindestens 12 Wochen nach Therapieende, wird in der Regel bei mehr als 95 Prozent erreicht. Proteaseinhibitoren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Das Phäochromozytom ist ein katecholaminproduzierender neuroendokriner Tumor des Nebennierenmarks. Der entsprechende extraadrenale Tumor wird als Paragangliom bezeichnet. Ein Verdacht ist zu stellen bei paroxysmaler oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…biochemisch gestellt, durch wiederholt nachgewiesene Hyperkalzämie zusammen mit erhöhtem oder inadäquat normalem Parathormon (PTH). Bildgebung dient nicht der Diagnosestellung, sondern ausschließlich der präoperativen Lokalisation. Die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…neuroophthalmologischer Verschlechterung. Die Operation kann zudem als primäre Alternative bei gut abgrenzbarem Mikroprolaktinom oder intrasellärem Makroprolaktinom an einem Zentrum mit großer Erfahrung angeboten werden. In…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…mediterrane oder DASH ähnliche Ernährung, eine reduzierte Salzzufuhr, Gewichtsreduktion bei Übergewicht und das Vermeiden eines hohen Alkoholkonsums angeboten werden. Blutdrucksenkende Therapie, Statintherapie und Antidiabetika mit…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…werden wiederholt. Patienten mit leichter bis mittelschwerer Funktionseinschränkung und sicherem häuslichem Umfeld kann eine frühe unterstützte Entlassung mit einem koordinierten Schlaganfallteam angeboten werden. Rehabilitationsbedarf kann…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Hyperglykämie, Ketose und diabetischer Ketoazidose. Die Erkrankung kann in jedem Lebensalter manifest werden und ist nicht ausschließlich als Erkrankung des Kindesalters zu betrachten [1, 2]…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Heredität und Umweltfaktoren können beitragen, eine Obstruktion liegt jedoch nicht in allen Fällen vor. Unkomplizierte und komplizierte Appendizitis können teilweise biologisch unterschiedliche Krankheitsverläufe darstellen: Manche…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…Alprostadil Therapie und schließlich eine Penisprothese angeboten werden. Testosteron soll nur bei passenden Symptomen und nachgewiesenem Testosteronmangel gegeben werden, nicht als generelle Behandlung der erektilen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

…nicht mit SGLT2 Inhibitoren kombiniert werden. Für intermittierendes Fasten ist keine bessere Glukosekontrolle als unter kontinuierlicher Energierestriktion belegt. Allen Patienten sollte eine qualifizierte Ernährungstherapie angeboten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…ist eine in der Schwangerschaft erstmals festgestellte Hyperglykämie, die die diagnostischen Grenzwerte eines manifesten Diabetes nicht erreicht. Er verläuft meist asymptomatisch und tritt weltweit in…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…Das Lungenkarzinom ist eine heterogene Gruppe maligner Erkrankungen, die in das nicht kleinzellige Lungenkarzinom (etwa 85 Prozent) und das kleinzellige Lungenkarzinom unterteilt wird. Histologischer Subtyp…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht…