…schwerer angeborener Fehlbildungen. Sie treten bei etwa 1% der Lebendgeburten und 10% der abortierten Föten auf. Es gibt keine signifikanten geografischen Unterschiede. Etwa 25% der…

…die konstriktive Perikarditis, der Perikarderguss und die Herzbeuteltamponade. Seltener sind Zysten und Tumore des Perikards sowie angeborene Fehlbildungen, die zu einem unvollständigen oder fehlenden Perikard…

…und angeborene Fehlbildungen, im rechten Ventrikel vor allem die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie [1,4–6]. Das Aneurysma ist vom Pseudoaneurysma abzugrenzen, einer gedeckten Ruptur der…

…rheumatische Herzerkrankung, angeborene Fehlbildungen, Bestrahlung, Metastasen, Myxome, Herzthromben usw. sind (Tabelle 1). Die meisten Ursachen einer Mitralklappenstenose führen zu einer fortschreitenden Verengung der Mitralklappe. Die…

…angeborene Fehlbildungen und Glomerulonephritis [5]. Ebene Wichtige Ursachen Glomerulus IgA Nephropathie, Syndrom der dünnen Basalmembran, Glomerulonephritis bei Systemerkrankung Nierenparenchym Nierenkarzinom, Zysten, Trauma Nierenbecken und Harnleiter…

…eines der beiden Geschlechtschromosomen verursacht und tritt bei etwa 50 pro 100 000 Mädchen und Frauen auf. Der Phänotyp reicht von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis…

…gezielte genetische Testung und eine genetische Beratung angeboten werden. Hintergrund und Epidemiologie MODY ist die häufigste Form des monogenen Diabetes. Ursprünglich bezeichnete der Begriff einen…

…dreifachen Risiko für angeborene Herzfehler assoziiert. Die Risikoerhöhung betraf auch Neuralrohrdefekte, Fehlbildungen der Harnwege und Skelettfehlbildungen [3]. Das Risiko folgt dem Ausmaß der Hyperglykämie um…

…und Klassifikation Koronaranomalien sind angeborene Anomalien des Ursprungs, Verlaufs, der Verteilung oder der Endstrecken der Koronararterien. Hierzu zählen der anomale Ursprung einer Koronararterie aus der…

…Folge eine Dilatation des rechten Vorhofs verursacht. Die Vena cava inferior kann sich ebenfalls sekundär erweitern. Behandlungsprinzipien Medikamentöse Therapien verändern das Fortschreiten der Krankheit nicht…

…ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen oder angeborene Herzfehler erklärt werden. Kardiomyopathien führen zu einer Beeinträchtigung der Herzfunktion und…

…Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit) Rheumatische Klappenerkrankung Endokarditis Angeborene Mitralklappeninsuffizienz Amyloidose SLE Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (HOCM) Ruptur des Papillarmuskels Riss der Chordae tendineae Akute Mitralklappeninsuffizienz Die akute…

…nicht aus, während eindeutige EKG Kriterien meist auf eine relevante zugrunde liegende Erkrankung hinweisen. Zur Beurteilung der rechtsventrikulären Hypertrophie dienen die Echokardiographie und, wenn der…

…Tabelle 1. Klassifikation der Ursachen des Herzstillstands nach dem Utstein Protokoll. Kardiale Ursachen: Substrat und Auslöser Herzstillstände aus kardialer Ursache haben einen großen Zufallsanteil. Die…

…Myokardinfarkt in Betten untergebracht, die weit von den Zimmern der Ärzte und Krankenschwestern entfernt lagen, um die Ruhe der Patienten nicht zu stören. Man glaubte…

…Zerebrale Aneurysmen sind in der Regel erworben und entwickeln sich im Laufe des Lebens, statt als angeborene Veränderungen bereits bei Geburt in fertiger Form vorzuliegen…

…wird mittels HRCT des Thorax gestellt, die den Typ und die anatomische Ausdehnung der Bronchiektasen zeigt. Bronchiektasen sind mit erheblicher Morbidität und erhöhter Mortalität verbunden…

…während eine Stenose des linken Koronarhauptstamms von mindestens 50 % als signifikant gilt. Diese Schwellenwerte beschreiben die Lumeneinengung, nicht notwendigerweise deren physiologische Auswirkung. Der scheinbare prozentuale…

…als nicht klassifizierte PH bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Atemwegs oder Lungenerkrankungen sowie eine Hyperthyreose; eine Verlaufskontrolle und die Abklärung der Ursache des…

…QT Syndrom (LQTS) und Torsades de Pointes Tachykardie Die QT Zeit ist das Zeitintervall vom Beginn des QRS Komplexes bis zum Ende der T Welle…

…L bei nicht schwangeren Frauen und unter 130 g/L bei Männern definiert, wobei die Referenzbereiche des jeweiligen Labors und der klinische Kontext des Patienten…

…kuppelförmigen Stellung der Segel (engl. leaflet doming ). Der proximale Teil der Lungenarterie ist häufig dilatiert. Der maximale und mittlere Druckgradient wird unter Verwendung des continuous…

…tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer Zellen in vaskuläre Läsionen zur Atherothrombose bei. Der Interleukin 1β Signalweg mit…

…Das Vererbungsmuster beeinflusst Umfang und Dauer der angemessenen Familienüberwachung. Heterozygote Träger bei einer eindeutig rezessiv vererbten Kardiomyopathie benötigen beispielsweise möglicherweise nicht dieselbe Nachsorge wie Personen…

…Der Eingriff ist selten, im Jahr 2017 wurden weltweit 59 Eingriffe gemeldet [2]. Die heute vorherrschende Indikation ist das Eisenmenger Syndrom bei nicht korrigierbarem angeborenem…

…ventrikulärer Arrhythmien auf einer Vulnerabilität infolge ausgeprägter lokaler Unterschiede der Repolarisation beruht. Dieser Artikel ist Teil des umfassenden Kapitels: Das normale EKG lesen und interpretieren

…daher nicht lediglich eine Störung der Lipidspeicherung. Ihre Biologie umfasst: Akkumulation und Modifikation von Lipiden innerhalb der Intima; Rekrutierung von Leukozyten der angeborenen und adaptiven…

…zwischen 14 und 18 Prozent, die Einjahresmortalität übersteigt 30 Prozent [6]. Orale Viridans Streptokokken sind eine wichtige, aber nicht die vorherrschende Ursache der Endokarditis insgesamt…

…Mechanismen und Behandlung lassen sich dann nicht unmittelbar von der gewöhnlichen Rechtsherzinsuffizienz übertragen [1]. Besonderheiten des rechten Ventrikels Der rechte Ventrikel pumpt gegen den niedrigen…

…und zusätzlich mit einem gewichtssteigernden Arzneimittel behandelt werden, eine Hypothyreose entwickeln oder eine Hypothalamusschädigung erleiden. Sekundäre Faktoren sind häufig mitverursachend und nicht allein erklärend. Der…

…Für eine synchronisierte Kardioversion muss der Defibrillator die R Zacke sicher erkennen. Bei wechselnder QRS Form gelingt das nicht zuverlässig, und ein Schock in die…

…Abschätzung der Hämodynamik bei angeborenen oder erworbenen intrakardialen bzw. vaskulären Shunts. Die korrekte Messung und Interpretation ermöglicht eine fundierte Beurteilung des Shuntvolumens, der Belastung des…

…Refraktärzeiten, einer Verlängerung des A H und QT Intervalls sowie einer Zunahme der Sinuszykluslänge. Pharmakokinetik Sotalol wird nach oraler Gabe vollständig resorbiert und nicht metabolisiert…

…Leberfunktionsstörung oder der Hemmung des Cytochrom P450 Metabolismus [1]. Nicht modifizierbare Risikofaktoren umfassen das weibliche Geschlecht, eine zugrunde liegende genetische Prädisposition, strukturelle Herzerkrankungen und Diabetes…

…Autoantikörperbildung und Rekrutierung zytotoxischer intraepithelialer Lymphozyten ein, die die Enterozyten schädigen [1,2]. Interleukin 15 spielt in der angeborenen Immunantwort eine zentrale Rolle und vermittelt…

…Elemente hinzu: die manuelle Verlagerung des Uterus nach links, die sofortige Alarmierung des geburtshilflichen und neonatologischen Teams und, wenn die Reanimation nicht rasch erfolgreich ist…

…nachweist. Ein reaktives Screeningergebnis ist vorläufig und muss durch einen typendifferenzierenden Antikörpertest ergänzt werden. Ist das Screening reaktiv, der Differenzierungstest jedoch negativ oder nicht eindeutig…

…Paralyse dagegen den vollständigen Ausfall der willkürlichen Motorik. Die Bell Parese ist eine Ausschlussdiagnose und sollte nicht als allgemeine Bezeichnung für jede periphere Fazialisparese verwendet…

…Klinische Formen und diagnostische Zusammenhänge Depressive Symptome kommen in mehreren diagnostischen Zusammenhängen vor. Der Begriff Depression sollte nicht als unspezifischer Sammelbegriff für jede gedrückte Stimmung…

…in der Regel nicht zu rechnen. Eine kontinuierliche Glukosemessung sollte frühzeitig angeboten werden, und eine automatisierte Insulinabgabe ist wegen der ausgeprägten Glukosevariabilität und des Hypoglykämierisikos…

…Tests angeboten werden, da eine durchgemachte Infektion keinen Schutz vor einer Reinfektion bietet. Hintergrund und Epidemiologie HCV ist ein behülltes, einzelsträngiges RNA Virus aus der…

…MRT des Gehirns wird gemäß internationalen Leitlinien zum Screening eingesetzt, insbesondere bei Kindern. Erwachsenen sollte ein Screening auf hepatische Gefäßmalformationen angeboten werden, in der Regel…

…Operation und Anästhesie sind an einem Zentrum mit Erfahrung in der Behandlung des Phäochromozytoms durchzuführen. Allen Patienten sollten eine genetische Beratung und eine Keimbahnanalyse angeboten…

…verbessert aber nicht die Knochendichte. Bisphosphonate oder Denosumab können die Knochendichte verbessern, heilen die Erkrankung jedoch nicht [4]. Hintergrund und Epidemiologie Der primäre Hyperparathyreoidismus wird…

…Sehstörung ist zügig einzuleiten und engmaschig zu überwachen. Eine transsphenoidale Operation ist indiziert bei Dopaminagonistenresistenz, Unverträglichkeit, Liquorrhö, unzureichend rascher Besserung der Sehfunktion oder Apoplexie mit…

…Luftverschmutzung und hoher Alkoholkonsum [1]. Die meisten ersten Schlaganfälle treten nicht in einer kleinen Gruppe mit extrem hohem Risiko auf, sondern in der wesentlich größeren…

…zwei Drittel haben initial eine Einschränkung der Extremitätenfunktion oder Mobilität, und mehr als 30 Prozent können nach sechs Monaten noch immer nicht selbstständig gehen [1]…

…Entwicklung zwischen Ländern und Altersgruppen nicht einheitlich ist [3]. Die Erkrankung kann zu jedem Zeitpunkt im Leben manifest werden. Fast die Hälfte der Neuerkrankungen kann…

…alternative Diagnose. Die Magnetresonanztomographie ist eine strahlungsfreie Alternative nach nicht eindeutiger Sonographie und wird in Schweden vor allem in der Schwangerschaft eingesetzt [1]. Die laparoskopische…

…Alprostadil Therapie und schließlich eine Penisprothese angeboten werden. Testosteron soll nur bei passenden Symptomen und nachgewiesenem Testosteronmangel gegeben werden, nicht als generelle Behandlung der erektilen…

…oder ketogene Kost kann Glukose und Triglyzeride rasch verbessern, erfordert jedoch eine Überprüfung der Medikation und sollte wegen des Ketoazidoserisikos nicht mit SGLT2 Inhibitoren kombiniert…

…Screening angeboten werden. Das Risiko für einen späteren Typ 2 Diabetes ist etwa zehnmal höher als nach einer normoglykämischen Schwangerschaft. Hintergrund und Epidemiologie Der Gestationsdiabetes…

…endobronchialem Ultraschall und Nadelbiopsie oder einer anderen invasiven Probenentnahme verifiziert werden müssen [3]. Beim fortgeschrittenen nicht kleinzelligen Lungenkarzinom sind vor der Wahl der systemischen Therapie…

…unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht lediglich in einer Reduktion des Zigarettenkonsums…