…Der Phänotyp reicht von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem Kleinwuchs oder prämaturer Ovarialinsuffizienz. Die Diagnose wird durch eine Chromosomenanalyse gesichert, bei der mindestens 30…
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…Der Phänotyp reicht von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem Kleinwuchs oder prämaturer Ovarialinsuffizienz. Die Diagnose wird durch eine Chromosomenanalyse gesichert, bei der mindestens 30…
…im Säulings oder Kindesalter diagnostiziert. Aus offensichtlichen Gründen werden komplexere Defekte typischerweise früher entdeckt. Defekte, die zu einer reduzierten Sauerstoffsättigung führen, werden in der Regel…
…Perikarditis, der Perikarderguss und die Herzbeuteltamponade. Seltener sind Zysten und Tumore des Perikards sowie angeborene Fehlbildungen, die zu einem unvollständigen oder fehlenden Perikard führen. Bei…
…und angeborene Fehlbildungen, im rechten Ventrikel vor allem die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie [1,4–6]. Das Aneurysma ist vom Pseudoaneurysma abzugrenzen, einer gedeckten Ruptur der…
…Nierenkarzinom, das Urothelkarzinom in Nierenbecken, Harnleiter, Harnblase oder Harnröhre sowie das Prostatakarzinom. Benigne Ursachen umfassen Harnwegsinfektion, Konkremente, benigne Prostatahyperplasie, Entzündungen, angeborene Fehlbildungen und Glomerulonephritis [5]…
…rheumatische Herzerkrankung, angeborene Fehlbildungen, Bestrahlung, Metastasen, Myxome, Herzthromben usw. sind (Tabelle 1). Die meisten Ursachen einer Mitralklappenstenose führen zu einer fortschreitenden Verengung der Mitralklappe. Die…
…angeborene Herzfehler assoziiert. Die Risikoerhöhung betraf auch Neuralrohrdefekte, Fehlbildungen der Harnwege und Skelettfehlbildungen [3]. Das Risiko folgt dem Ausmaß der Hyperglykämie um den Konzeptionszeitpunkt. In…
…Zwischen 50 und 90 Prozent der Fälle sind Schätzungen zufolge fälschlich als Typ 1 oder Typ 2 Diabetes klassifiziert [2]. In einem systematischen britischen Screening…
…in der Erfassung und der Bildgebungstechnik wider. Koronarfisteln sind abnorme Verbindungen zwischen einer Koronararterie und einer Herzkammer oder einem Gefäß. Weitere angeborene Anomalien sind der…
…angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die häufigste Ursache, hierbei liegt neben der Trikuspidalklappenstenose praktisch immer auch eine Aortenklappen…
…der Kardiomyopathie Kardiomyopathie bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen oder angeborene…
…Ischämie manifestiert sich durch eine Myokardakinesie oder dyskinesie, die die Funktion der Papillarmuskeln beeinträchtigt. Ein Infarkt in der Papillarmuskulatur oder damit verbundenem Myokard kann darüber…
…größer als die S Welle. Die peak time der R Welle ist in V1 V2 typischerweise verlängert (35 bis 55 ms). Daher ist die QRS…
…in Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand. Ursachen auf einen Blick Welche Ursache wahrscheinlich ist, hängt stark vom Alter ab. Die folgende Übersicht hilft bei der…
…Füllung der Ventrikel, was zu einem reduzierten Schlagvolumen und einem reduzierten Herzzeitvolumen führt. Die meisten Patienten erleben Präsynkopen oder Synkopen, wenn die Arrhythmie fortbesteht. In…
…Zerebrale Aneurysmen sind in der Regel erworben und entwickeln sich im Laufe des Lebens, statt als angeborene Veränderungen bereits bei Geburt in fertiger Form vorzuliegen…
…sondern um einen anatomischen Zustand, bei dem die Bronchialwand geschädigt oder fehlangelegt ist. Die Schädigung kann angeboren sein, meist entstehen Bronchiektasen jedoch nach entzündlichen Prozessen…
…das Ende, das angeborene Fehlen oder die Hypoplasie betreffen. Ein anomaler Ursprung einer Koronararterie aus dem gegenüberliegenden Sinus von Valsalva ist mit einem erhöhten Risiko…
…bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Atemwegs oder Lungenerkrankungen sowie eine Hyperthyreose; eine Verlaufskontrolle und die Abklärung der Ursache des erhöhten Blutflusses sind angezeigt…
…QT Zeit Verlängerung Eine QT Zeit Verlängerung ist entweder angeboren (genetisch) oder erworben. Das kongenitale Long QT Syndrom wird durch Mutationen in kardialen Ionenkanälen verursacht…
…Hämolyse, rasch fallendem Hb oder ungeklärter Therapieresistenz rechtfertigt eine gezielte hämatologische Abklärung. Die Behandlung richtet sich in erster Linie gegen die Grundursache. Ein Eisenmangel muss…
…einer angeborenen Herzerkrankung. Die Stenose kann abhängig von der zugrunde liegenden Ätiologie fixiert oder dynamisch sein. Die Pulmonalstenose kann valvulär (d.h. Stenose in der…
…tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer Zellen in vaskuläre Läsionen zur Atherothrombose bei. Der Interleukin 1β Signalweg mit…
Definition und Geltungsbereich Das familiäre und genetische Screening in der kardiovaskulären Medizin umfasst die systematische Untersuchung von Angehörigen und anderen Personen, die eine erbliche Prädisposition…
…eine isolierte Herz oder Lungentransplantation nicht ausreicht. Alle sinnvollen medikamentösen, kathetergestützten und chirurgischen Behandlungen müssen ausgeschöpft sein. Eine Transplantation wird in der Regel bei Patienten…
…ventrikuläre Arrhythmien und muss daher immer beurteilt werden. Eine QT Verlängerung kann angeboren sein (genetische Mutationen, sogenanntes Long QT Syndrom) oder erworben sein (Arzneimittel, Elektrolytstörungen)…
…an Stellen mit gestörter Strömung, darunter Gefäßabzweigungen in den epikardialen Koronararterien. Frühe Läsionen können ein positives oder kompensatorisches Remodelling durchlaufen, bei dem sich das Gefäß…
…seltene, aber schwere Infektion des Endokards, in der Regel der Herzklappen oder des klappennahen Fremdmaterials. Die Inzidenz ist in Europa im 21. Jahrhundert gestiegen, mit…
…Behandlung richtet sich in erster Linie gegen die Ursache, beispielsweise Lungenembolie, Ischämie, Arrhythmie, pulmonal arterielle Hypertonie oder Linksherzinsuffizienz. Bei akuter Rechtsherzinsuffizienz wird der Volumenstatus optimiert…
…erhaltenes oder beschleunigtes Längenwachstum ein starkes Argument gegen eine klassische endokrine Adipositas. Endokrine Ursachen einer Adipositas sind bei Kindern selten und gehen in der Regel…
…in die vulnerable Phase kann Kammerflimmern auslösen. Eine polymorphe VT mit Instabilität oder ohne Puls wird deshalb unsynchronisiert mit Defibrillationsenergie geschockt. Ohne Lebenszeichen gilt der…
…zur Abschätzung der Hämodynamik bei angeborenen oder erworbenen intrakardialen bzw. vaskulären Shunts. Die korrekte Messung und Interpretation ermöglicht eine fundierte Beurteilung des Shuntvolumens, der Belastung…
…mit angeborenen Herzfehlern (CHD) wirksam sein. Diagnostik und QT Monitoring Ein engmaschiges EKG Monitoring ist unter Therapie mit Sotalol zwingend erforderlich. Die Überwachung der QT…
…Hypokaliämie, die gleichzeitige Gabe mehrerer QT verlängernder Medikamente sowie eine Arzneimittelakkumulation infolge einer Nieren oder Leberfunktionsstörung oder der Hemmung des Cytochrom P450 Metabolismus [1]. Nicht…
…Anti TG2 und/oder Endomysium Antikörper) von etwa 1,4 % und eine bioptisch gesicherte Prävalenz von etwa 0,7 % an [2]. In der westlichen Welt…
Ein Herzstillstand in der Schwangerschaft ist selten, betrifft aber zwei Patienten zugleich: die Mutter und das ungeborene Kind. Für das Kind gibt es keine bessere…
…heterosexuellen Personen und Patienten, die sich in anderen Fachgebieten als der Infektiologie oder Venerologie vorstellen [6]. Eine späte HIV Diagnose ist nach europäischem Konsens definiert…
…ein Parotistumor, eine Beteiligung des Hörvermögens oder eine ausbleibende Besserung sollen zu einer erneuten Diagnostik und in der Regel zu einer fachärztlichen Beurteilung führen. Hintergrund…
…Zusammenhang Beispiel in der Klassifikation Einzelne depressive Episode Depressive Episode, nicht näher bezeichnet, F32.9 Rezidivierende Depression Gegenwärtig mittelgradige oder schwere Episode, mit oder ohne…
…C Peptid oder Autoantikörper warten. Nach Korrektur der Ketoazidose ist eine lebenslange intensivierte Insulintherapie erforderlich. Mit einer klinisch relevanten Remissionsphase ist in der Regel nicht…
…8 Wochen oder Sofosbuvir/Velpatasvir über 12 Wochen. Eine Heilung, definiert als nicht messbare HCV RNA mindestens 12 Wochen nach Therapieende, wird in der Regel…
…insbesondere bei Kindern. Erwachsenen sollte ein Screening auf hepatische Gefäßmalformationen angeboten werden, in der Regel mittels Dopplersonographie [1]. Die Epistaxis wird stufenweise behandelt: Befeuchtung und…
…mit Erfahrung in der Behandlung des Phäochromozytoms durchzuführen. Allen Patienten sollten eine genetische Beratung und eine Keimbahnanalyse angeboten werden, da etwa ein Drittel oder mehr…
…Hintergrund und Epidemiologie Der primäre Hyperparathyreoidismus wird durch eine autonome oder inadäquate PTH Sekretion aus einer oder mehreren Nebenschilddrüsen verursacht. In Regionen, in denen Calcium…
…Zentrum mit großer Erfahrung angeboten werden. In der Schwangerschaft wird der Dopaminagonist meist nach Bestätigung der Schwangerschaft abgesetzt, Frauen mit großem oder chiasmanahem Makroprolaktinom benötigen…
…systematisch zu prüfen. Direkte orale Antikoagulanzien sind in der Regel Mittel der ersten Wahl, außer bei mechanischem Herzklappenersatz oder mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose. Acetylsalicylsäure soll…
…1]. Interdisziplinäre Arbeitsweise Ein Schlaganfall Rehabilitationsteam umfasst in der Regel Arzt, Pflegefachkraft, Pflegehilfskraft, Physiotherapeut, Ergotherapeut, Logopäde und Sozialarbeiter. Bei Bedarf werden Psychologe oder Neuropsychologe, Diätassistent…
…die in der Regel durch eine autoimmune Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas verursacht wird. Die Folge ist ein ausgeprägter oder absoluter Insulinmangel mit dem…
…komplizierte Appendizitis oder eine alternative Diagnose. Die Magnetresonanztomographie ist eine strahlungsfreie Alternative nach nicht eindeutiger Sonographie und wird in Schweden vor allem in der Schwangerschaft…
…Relaxation der glatten Muskulatur in den Schwellkörpern und einem funktionierenden venookklusiven Mechanismus. Erektile Dysfunktion kann daher vaskulär, neurogen, hormonell, anatomisch, medikamentös oder psychogen bedingt sein…
…vegetarische oder vegane Kost und DASH Kost sind allesamt mögliche Optionen. Die Unterschiede zwischen den Ernährungsmustern sind in der Regel kleiner als die Unterschiede in…
…Die Diagnose wird in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche meist mit einem oralen 75 g Glukosetoleranztest gestellt, entweder einzeitig (IADPSG, WHO) oder zweizeitig nach einem…
…Tumormutation jedoch nicht aus [6]. Das potenziell kurable nicht kleinzellige Lungenkarzinom wird in der Regel mit Operation, stereotaktischer Strahlentherapie oder multimodaler Therapie behandelt. Perioperative Chemotherapie…
…Koronarsyndrom sollte während des Krankenhausaufenthalts Unterstützung beim Rauchstopp angeboten werden. Depressionen und ungünstige Umweltfaktoren sind mit anhaltendem oder erneutem Rauchen nach dem akuten Ereignis assoziiert…