…Etwa 25% der Kinder mit angeborenen Herzfehlern benötigen im ersten Lebensjahr eine Intervention ( Triedman et al ). Laut der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie haben 2800 Erwachsene…

…außerdem mit einer erhöhten Frühmortalität nach Herztransplantation assoziiert sein. Eine Myokardbrücke ist selbst keine atherosklerotische Läsion, kann jedoch im Verlauf eine lokale Schädigung der Koronararterie…

…angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die häufigste Ursache, hierbei liegt neben der Trikuspidalklappenstenose praktisch immer auch eine Aortenklappen…

…der Kardiomyopathie Kardiomyopathie bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen oder angeborene…

…die konstriktive Perikarditis, der Perikarderguss und die Herzbeuteltamponade. Seltener sind Zysten und Tumore des Perikards sowie angeborene Fehlbildungen, die zu einem unvollständigen oder fehlenden Perikard…

…Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit) Rheumatische Klappenerkrankung Endokarditis Angeborene Mitralklappeninsuffizienz Amyloidose SLE Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (HOCM) Ruptur des Papillarmuskels Riss der Chordae tendineae Akute Mitralklappeninsuffizienz Die akute…

…wenn der rechte Ventrikel schwer darstellbar ist, die kardiale Magnetresonanztomographie (Hancock et al., PMID: 19228820). Ursachen einer rechtsventrikulären Hypertrophie Lungenerkrankungen (mit erhöhtem pulmonalen Gefäßwiderstand) Angeborene…

…von Medikamenten, Drogen oder anderen Substanzen (einschließlich Alkohol) mit Herzstillstand als Folge. Tabelle 1. Klassifikation der Ursachen des Herzstillstands nach dem Utstein Protokoll. Kardiale Ursachen…

…und angeborene Fehlbildungen, im rechten Ventrikel vor allem die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie [1,4–6]. Das Aneurysma ist vom Pseudoaneurysma abzugrenzen, einer gedeckten Ruptur der…

…Prinzmetal Angina (Vasospasmus der Koronarien), Elektrolytstörungen, angeborene Herzkrankheit und Katecholamin induzierte ventrikuläre Tachykardie. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit ventrikulärer Tachykardie leidet entweder an koronarer…

…Befund bei Aufnahme wider. Weitere Ursachen Bei etwa 15 Prozent der Patienten mit spontaner SAB lässt sich angiographisch kein Aneurysma nachweisen, und etwa die Hälfte…

Zusammenfassung Bronchiektasen sind persistierende Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen infolge einer strukturellen Schädigung der Bronchialwand, mit gestörtem Sekrettransport und rezidivierender Entzündung oder Infektion. Die Erkrankung…

…die heutige Entscheidungsfindung zunehmend die anatomische Bildgebung mit einer funktionellen Beurteilung kombiniert. Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte Stenosegrad nicht zuverlässig deren…

…Konkremente, benigne Prostatahyperplasie, Entzündungen, angeborene Fehlbildungen und Glomerulonephritis [5]. Ebene Wichtige Ursachen Glomerulus IgA Nephropathie, Syndrom der dünnen Basalmembran, Glomerulonephritis bei Systemerkrankung Nierenparenchym Nierenkarzinom, Zysten…

…Ventrikel. Die Klappe ist am Mitralannulus befestigt, der kontinuierlich mit dem Annulus Fibrosus (Faserring) ist. Die Mitralklappe hat ein anteriores Segel und ein posteriores Segel…

…bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Atemwegs oder Lungenerkrankungen sowie eine Hyperthyreose; eine Verlaufskontrolle und die Abklärung der Ursache des erhöhten Blutflusses sind angezeigt…

…die Prävalenz der angeborenen QT Zeit Verlängerung 1 pro 2000 Individuen in der Bevölkerung beträgt (Prävalenzzahlen aus Italien). Wichtig ist, dass Personen mit angeborener QT…

…Behandlung entstehen. Im Folgenden wird die weitere Bedeutung verwendet, mit Schwerpunkt auf Erwachsenen mit erworbener, überwiegend hyporegenerativer Anämie. Angeborene Hämoglobinopathien, primäre hämolytische Anämien, aplastische Anämie…

…mit einem etwa verdoppelten Risiko für kongenitale Fehlbildungen und einem mehr als dreifachen Risiko für angeborene Herzfehler assoziiert. Die Risikoerhöhung betraf auch Neuralrohrdefekte, Fehlbildungen der…

…Dysplastische, bikuspide oder unikuspide Pulmonalklappen Noonan Syndrom : Die Pulmonalklappenstenose mit dysplastischen Segeln ist der häufigste Herzfehler beim Noonan Syndrom (50–62 %) (van der Burgt, PMID…

…angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer Zellen in vaskuläre Läsionen zur Atherothrombose bei. Der Interleukin 1β Signalweg mit nachgeschalteten Effekten unter Beteiligung…

…Architektur Die HCM ist überwiegend mit Varianten assoziiert, die sarkomerische Proteine betreffen, insbesondere MYH7 und MYBPC3. Bei etwa 40–60% der untersuchten Patienten wird eine…

…Gesamtbeurteilung von Organfunktion, Komorbiditäten, operativem Risiko und psychosozialen Voraussetzungen. Der Organblock wird mit drei Anastomosen implantiert, an Trachea, rechtem Vorhof und Aorta [4]. Die größten…

…Ende der T Welle gemessen. Eine verlängerte QT Dauer begünstigt lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien und muss daher immer beurteilt werden. Eine QT Verlängerung kann angeboren sein…

…Bei asymptomatischen Kindern mit vollständig dargestellten und unauffälligen echokardiographischen Befunden kann die Kardio MRT aufgeschoben werden, bis sie ohne Narkose möglich ist. Der Blutdruck wird…

…der Intima; Rekrutierung von Leukozyten der angeborenen und adaptiven Immunantwort; oxidativen Stress und persistierende lokale Entzündung; Migration und Proliferation glatter Muskelzellen; Synthese und Abbau der…

…der Mundschleimhaut geplant ist [2,3]. Die Risikogruppe umfasst vor allem Patienten mit früherer infektiöser Endokarditis, Klappenprothese oder Klappenrekonstruktion mit Fremdmaterial sowie bestimmte Formen angeborener…

…Der Artikel behandelt in erster Linie den subpulmonalen rechten Ventrikel in einer gewöhnlichen biventrikulären Zirkulation. Bei Erwachsenen mit bestimmten angeborenen Herzfehlern kann ein morphologisch rechter…

…die wiederholtes Essen auslösen dysmorphen Merkmalen, Entwicklungsauffälligkeiten, sensorischen Beeinträchtigungen oder angeborenen Organfehlbildungen rascher Gewichtsveränderung zusammen mit peripheren Ödemen, Dyspnoe, Aszites oder Oligurie disproportionaler oder atypischer…

…Die QT Zeit im Sinusrhythmus vor oder nach der Episode trennt zwei Krankheitsbilder mit unterschiedlicher Therapie: Torsade de pointes Polymorphe VT bei normaler QT Zeit…

…cMRI) : Mit Phasenkontrastmessungen kann eine präzise Bestimmung von pulmonalem vs. systemischem Fluss erfolgen und damit Qp/Qs quantifiziert werden. 3. Interpretation der Ergebnisse und klinische…

…Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern (CHD) wirksam sein. Diagnostik und QT Monitoring Ein engmaschiges EKG Monitoring ist unter Therapie mit Sotalol zwingend erforderlich. Die Überwachung der…

…2]. Reduktion der sympathischen Aktivität Die Modulation des autonomen Tonus ist beim angeborenen LQTS ein zentrales therapeutisches Ziel [2]: Betablocker : Reduzieren beim angeborenen LQTS, insbesondere…

…mit Zytokinfreisetzung, B Zell Aktivierung mit Autoantikörperbildung und Rekrutierung zytotoxischer intraepithelialer Lymphozyten ein, die die Enterozyten schädigen [1,2]. Interleukin 15 spielt in der angeborenen…

…Notsectio) Bleibt die Reanimation erfolglos, sollte innerhalb von 4 Minuten nach Beginn des Herzstillstands mit der Schnittentbindung begonnen werden. Das Kind sollte idealerweise innerhalb von…

…Bluttransfusion ist in Ländern mit etabliertem Blutspenderscreening sehr selten. Die Infektiosität hängt stark von der Viruslast ab. Sie ist besonders hoch während der akuten Infektion…

…gehen mit einer ungünstigeren Prognose einher. Neu aufgetretene neurologische Symptome, eine progrediente Parese, eine beidseitige Parese, ein Rezidiv auf derselben Seite, ein Parotistumor, eine Beteiligung…

…affektive Störung Psychotische Erkrankung Schizoaffektive Störung, gegenwärtig depressiv Eine Depression kann während der Schwangerschaft und im Zusammenhang mit Geburtsangst auftreten. In diesen Situationen kann das…

…intensivierte Insulintherapie erforderlich. Mit einer klinisch relevanten Remissionsphase ist in der Regel nicht zu rechnen. Eine kontinuierliche Glukosemessung sollte frühzeitig angeboten werden, und eine automatisierte…

…Tests angeboten werden, da eine durchgemachte Infektion keinen Schutz vor einer Reinfektion bietet. Hintergrund und Epidemiologie HCV ist ein behülltes, einzelsträngiges RNA Virus aus der…

…insbesondere bei Kindern. Erwachsenen sollte ein Screening auf hepatische Gefäßmalformationen angeboten werden, in der Regel mittels Dopplersonographie [1]. Die Epistaxis wird stufenweise behandelt: Befeuchtung und…

…MODY ist ein Multisystemsyndrom mit vor allem renalen und urogenitalen Fehlbildungen und erfordert häufig Insulin. Schwangerschaften sind interdisziplinär zu betreuen, da der fetale Genotyp das…

…und Anästhesie sind an einem Zentrum mit Erfahrung in der Behandlung des Phäochromozytoms durchzuführen. Allen Patienten sollten eine genetische Beratung und eine Keimbahnanalyse angeboten werden…

…für dieses Krankheitsbild, es besteht jedoch eine erhebliche Überlappung mit dem primären Hyperparathyreoidismus [2,3]. Der normokalzämische primäre Hyperparathyreoidismus ist eine Ausschlussdiagnose, die wiederholt normale…

…an einem Zentrum mit großer Erfahrung angeboten werden. In der Schwangerschaft wird der Dopaminagonist meist nach Bestätigung der Schwangerschaft abgesetzt, Frauen mit großem oder chiasmanahem…

…Gewichtsreduktion bei Übergewicht und das Vermeiden eines hohen Alkoholkonsums angeboten werden. Blutdrucksenkende Therapie, Statintherapie und Antidiabetika mit dokumentierter organprotektiver Wirkung werden nach individueller Risikobeurteilung eingesetzt…

…mit leichter bis mittelschwerer Funktionseinschränkung und sicherem häuslichem Umfeld kann eine frühe unterstützte Entlassung mit einem koordinierten Schlaganfallteam angeboten werden. Rehabilitationsbedarf kann lange nach der…

…Bei Erwachsenen mit Verdacht auf Typ 1 Diabetes werden zunächst GAD Antikörper bestimmt. Bei negativem Befund wird in der Regel um IA 2 und ZnT8…

…werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen [1]. Die Ätiologie ist multifaktoriell…

…PDE5 Hemmer dürfen nicht mit Nitraten oder anderen Stickstoffmonoxid Donatoren kombiniert werden. Bei unzureichender Wirkung sind Einnahmetechnik, Dosis, sexuelle Stimulation, Anzahl der Behandlungsversuche und zugrunde…

…Glukosekontrolle als unter kontinuierlicher Energierestriktion belegt. Allen Patienten sollte eine qualifizierte Ernährungstherapie angeboten werden, vorzugsweise durch Ernährungsfachkräfte mit diabetologischer Expertise. Die Wirkung sollte anhand von…

…biologische Risikoschwelle existiert nicht [2]. Die Diagnose wird in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche meist mit einem oralen 75 g Glukosetoleranztest gestellt, entweder einzeitig (IADPSG…

…Rauchstopp soll auch nach der Diagnose angeboten werden, da fortgesetztes Rauchen die Behandlungsergebnisse verschlechtert und das Komplikationsrisiko erhöht. Beratung in Kombination mit medikamentöser Therapie ist…

…Myokardinfarkt, vorzeitigen Tod, Reinfarkt und extremitätenbedrohende Komplikationen senkt. Bei Patienten mit etablierter peripherer arterieller Verschlusskrankheit ist das Fünfjahresüberleben bei Personen, die das Rauchen aufgeben, etwa…