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ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…abnorme Verbindungen zwischen einer Koronararterie und einer Herzkammer oder einem Gefäß. Weitere angeborene Anomalien sind der anomale Ursprung einer Koronararterie aus der Pulmonalarterie und der…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…eine seltene Erkrankung, die durch rheumatische Klappenerkrankungen, angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die häufigste Ursache, hierbei liegt neben…

ArtikelEchokardiographie
Kardiomyopathien

…bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen oder angeborene Herzfehler erklärt werden…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…Perikarditis, der Perikarderguss und die Herzbeuteltamponade. Seltener sind Zysten und Tumore des Perikards sowie angeborene Fehlbildungen, die zu einem unvollständigen oder fehlenden Perikard führen. Bei…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…ischämische Kardiomyopathie bezeichnet wird. Die ventrikuläre Dilatation führt zu eine Dilatation des Mitralannulus und einem zunehmenden Abstand zwischen Papillarmuskel und Mitralannulus. Beides trägt zu einer…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…Herzerkrankungen und andere internistische Erkrankungen (Lungenembolie, Blutung, Schlaganfall usw.) sowie Fälle, die keiner anderen Kategorie zugeordnet werden können. Trauma Herzstillstand durch Gewalt, Unfälle, Verbrennungen oder…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…publizierten Fällen waren angeborene Aneurysmen größer und häufiger submitral gelegen (33 %), während Divertikel häufiger apikal lagen (61 %) und häufiger mit anderen kardialen oder extrakardialen Fehlbildungen…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…globale zerebrale Ischämie und eine unterschiedlich ausgeprägte Bewusstseinsstörung verursachen. Bei einer ausgedehnten Blutung kann der Patient tief komatös werden, Vitalfunktionsstörungen entwickeln oder Zeichen einer Hirnstammeinklemmung…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…geschädigt oder fehlangelegt ist. Die Schädigung kann angeboren sein, meist entstehen Bronchiektasen jedoch nach entzündlichen Prozessen, die die Bronchialwand zerstören. Das Krankheitsbild ist heterogen und…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Harnleiter, Harnblase oder Harnröhre sowie das Prostatakarzinom. Benigne Ursachen umfassen Harnwegsinfektion, Konkremente, benigne Prostatahyperplasie, Entzündungen, angeborene Fehlbildungen und Glomerulonephritis [5]. Ebene Wichtige Ursachen Glomerulus IgA…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…RIVA bzw. LAD) und dem Ramus circumflexus (LCX) mit Blut versorgt, während der posteromediale Papillarmuskel von der LCX oder der rechten Koronararterie (RCA) erhält. Einzelheiten…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Atemwegs oder Lungenerkrankungen sowie eine Hyperthyreose; eine Verlaufskontrolle und die Abklärung der Ursache des erhöhten Blutflusses sind angezeigt…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…steht im Zusammenhang mit Nährstoffmangel, ein Drittel mit chronischer Entzündung oder Nierenerkrankung, und ein verbleibender Anteil bleibt trotz Abklärung ungeklärt [3]. Die sekundäre Anämie ist…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

Pulmonalstenose Die Pulmonalstenose ist praktisch immer eine Folge einer angeborenen Herzerkrankung. Die Stenose kann abhängig von der zugrunde liegenden Ätiologie fixiert oder dynamisch sein. Die…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…fehlgeschlagene oder unmögliche Korrektur komplexer angeborener Herzfehler sowie eine schwere Herzinsuffizienz mit gleichzeitiger irreversibler Lungen oder Lungengefäßerkrankung [1]. Patienten mit pulmonal arterieller Hypertonie und Rechtsherzinsuffizienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…verursacht und tritt bei etwa 50 pro 100 000 Mädchen und Frauen auf. Der Phänotyp reicht von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem Kleinwuchs oder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…und die mechanische Stabilität. Atherosklerotische Läsionen entstehen häufig an Stellen mit gestörter Strömung, darunter Gefäßabzweigungen in den epikardialen Koronararterien. Frühe Läsionen können ein positives oder…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…pulmonal arterielle Hypertonie oder Linksherzinsuffizienz. Bei akuter Rechtsherzinsuffizienz wird der Volumenstatus optimiert, meist mit Diuretika, der Perfusionsdruck wird mit Noradrenalin aufrechterhalten, und bei kardiogenem Schock…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…mitverursachend und nicht allein erklärend. Der Verdacht auf eine sekundäre Ursache verstärkt sich bei: rascher, eindeutig dokumentierter Gewichtszunahme ohne entsprechende Änderung der Ernährungsgewohnheiten oder der…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…zuverlässig, und ein Schock in die vulnerable Phase kann Kammerflimmern auslösen. Eine polymorphe VT mit Instabilität oder ohne Puls wird deshalb unsynchronisiert mit Defibrillationsenergie geschockt…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…diagnostisches Maß zur Abschätzung der Hämodynamik bei angeborenen oder erworbenen intrakardialen bzw. vaskulären Shunts. Die korrekte Messung und Interpretation ermöglicht eine fundierte Beurteilung des Shuntvolumens…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…Metaanalyse gibt eine globale Seroprävalenz (positives Anti TG2 und/oder Endomysium Antikörper) von etwa 1,4 % und eine bioptisch gesicherte Prävalenz von etwa 0,7…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…durch den Uterus behindert sein kann. Wird ein Herzstillstand bei einer Schwangeren erkannt, innerhalb oder außerhalb des Krankenhauses, werden sofort Geburtshilfe, Neonatologie und Anästhesie alarmiert…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…auf klinischem Verdacht beruhen. Ein HIV Test sollte großzügig angeboten werden bei möglicher Exposition, Schwangerschaft, anderen sexuell übertragbaren Infektionen und bei Erkrankungen, die auf eine…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…sollten jedoch Anlass geben, die Diagnose zu überprüfen und nach einer strukturellen, entzündlichen oder hereditären Ursache zu suchen. Pathophysiologie Das am weitesten akzeptierte Modell ist…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…12 Monate , und die Erkrankung tritt häufig wiederholt auf [1]. Die Depression ist abzugrenzen von leichten, vorübergehenden Reaktionen auf Stress oder Belastung, nach denen sich…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Unverzüglich mit intravenöser Flüssigkeit, Insulin und Kalium nach etabliertem Ketoazidose Protokoll behandeln. Nicht auf C Peptid oder Autoantikörper warten. Nach Korrektur der Ketoazidose ist eine…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…das Hepatitis C Virus (HCV) verursacht und überwiegend über Blut übertragen. Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene Fibrose oder Zirrhose entwickelt hat…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Monogener Diabetes (MODY): Diagnostik und Therapie

…Kindern und Jugendlichen aus, abhängig von Population und Auswahlverfahren. Zwischen 50 und 90 Prozent der Fälle sind Schätzungen zufolge fälschlich als Typ 1 oder Typ…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Phäochromozytoms durchzuführen. Allen Patienten sollten eine genetische Beratung und eine Keimbahnanalyse angeboten werden, da etwa ein Drittel oder mehr eine erbliche Prädisposition aufweist. Postoperativ werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…Operation angeboten werden. Die familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie (FHH) muss vor einer Operation in Betracht gezogen werden, insbesondere bei jüngeren Patienten mit lebenslanger milder Hyperkalzämie und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…prämenopausalen Frauen diagnostiziert, häufig im Zusammenhang mit Zyklusstörungen oder einer Infertilitätsabklärung. Bei Männern und postmenopausalen Frauen wird ein Prolaktinom häufiger erst entdeckt, wenn der Tumor…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…eine mediterrane oder DASH ähnliche Ernährung, eine reduzierte Salzzufuhr, Gewichtsreduktion bei Übergewicht und das Vermeiden eines hohen Alkoholkonsums angeboten werden. Blutdrucksenkende Therapie, Statintherapie und Antidiabetika…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…Funktionseinschränkung und sicherem häuslichem Umfeld kann eine frühe unterstützte Entlassung mit einem koordinierten Schlaganfallteam angeboten werden. Rehabilitationsbedarf kann lange nach der Entlassung entstehen oder sich…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Anstieg von etwa 2 bis 5 Prozent, wenngleich die Entwicklung zwischen Ländern und Altersgruppen nicht einheitlich ist [3]. Die Erkrankung kann zu jedem Zeitpunkt im…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Unkomplizierte und komplizierte Appendizitis können teilweise biologisch unterschiedliche Krankheitsverläufe darstellen: Manche unkomplizierten Fälle heilen spontan aus, während andere früh eine Gangrän, Perforation oder einen Abszess…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…Mechanismen zusammen. Die Prävalenz variiert zwischen Studien erheblich, abhängig von Alter, Population, Definition und davon, ob die Daten per Interview oder Fragebogen erhoben wurden. Mittelgradige…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Wert mindestens 10,0 mmol/L oder 2 Stunden Wert mindestens 8,5 mmol/L [3]. Testindikationen und Abnahmeroutinen unterscheiden sich zwischen Ländern und Einrichtungen…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…Regel mit Operation, stereotaktischer Strahlentherapie oder multimodaler Therapie behandelt. Perioperative Chemotherapie, Immuntherapie und zielgerichtete Therapie haben eine zunehmend größere Rolle erhalten [7,8]. Das nicht…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…Krankenhausaufenthalts Unterstützung beim Rauchstopp angeboten werden. Depressionen und ungünstige Umweltfaktoren sind mit anhaltendem oder erneutem Rauchen nach dem akuten Ereignis assoziiert und erfordern besondere Aufmerksamkeit…