…Auswurf und rezidivierenden Atemwegsinfekten vermutet werden, doch können auch unproduktiver Husten, Dyspnoe, Hämoptysen und obstruktive Symptome auftreten. Die Diagnose wird mittels HRCT des Thorax gestellt…

…der Herzfunktion und Herzinsuffizienz. Es gibt sechs Haupttypen der Kardiomyopathie: Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)— Diese Art von Kardiomyopathie ist durch eine ausgeprägte Hypertrophie des Myokards gekennzeichnet…

…Ischämische Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit) Rheumatische Klappenerkrankung Endokarditis Angeborene Mitralklappeninsuffizienz Amyloidose SLE Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (HOCM) Ruptur des Papillarmuskels Riss der Chordae tendineae Akute Mitralklappeninsuffizienz Die…

…Herzinsuffizienz, Kardiomyopathie (dilatative Kardiomyopathie, hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie) und Erkrankungen der Herzklappen. Weniger häufige Ursachen sind die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie/Dysplasie (ARVC/ARVD), das Brugada Syndrom…

…mit nur geringgradiger Obstruktion können rupturieren, thrombosieren und okkludieren. Viele akute Myokardinfarkte gehen von Läsionen aus, die zuvor weniger als 50 % des Lumens verlegt hatten…

…bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Atemwegs oder Lungenerkrankungen sowie eine Hyperthyreose; eine Verlaufskontrolle und die Abklärung der Ursache des erhöhten Blutflusses sind angezeigt…

…Wo dennoch eine nichtoperative Behandlung angeboten wird, vermeiden etwa zwei Drittel im ersten Jahr eine Appendektomie, das Risiko für Therapieversagen und Rezidiv ist jedoch höher…

…Prävalenz angeborener Herzfehler Angeborene Herzfehler sind die häufigste Klasse schwerer angeborener Fehlbildungen. Sie treten bei etwa 1% der Lebendgeburten und 10% der abortierten Föten auf…

Definition und Klassifikation Koronaranomalien sind angeborene Anomalien des Ursprungs, Verlaufs, der Verteilung oder der Endstrecken der Koronararterien. Hierzu zählen der anomale Ursprung einer Koronararterie aus…

…aufgrund des geringeren Thromboserisikos und der nachgewiesenen langfristigen Haltbarkeit bevorzugt ( Filsoufi et al ) Bei perkutanen Interventionen mangelt es an Daten bezüglich der langfristigen Sicherheit und…

…die konstriktive Perikarditis, der Perikarderguss und die Herzbeuteltamponade. Seltener sind Zysten und Tumore des Perikards sowie angeborene Fehlbildungen, die zu einem unvollständigen oder fehlenden Perikard…

…Gefäßwiderstand) Angeborene Herzerkrankungen(Transposition der großen Arterien, Lungenklappenstenose, Vorhofseptumdefekt, ventrikulärer Septumdefekt). Trikuspidalklappeninsuffizienz. EKG Veränderungen der rechtsventrikulären Hypertrophie V1 und V2 zeigen größere R Wellen und…

…Tabelle 1. Klassifikation der Ursachen des Herzstillstands nach dem Utstein Protokoll. Kardiale Ursachen: Substrat und Auslöser Herzstillstände aus kardialer Ursache haben einen großen Zufallsanteil. Die…

…hypertrophe Kardiomyopathie, die Chagas Krankheit, die kardiale Sarkoidose und angeborene Fehlbildungen, im rechten Ventrikel vor allem die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie [1,4–6]. Das Aneurysma…

…Zerebrale Aneurysmen sind in der Regel erworben und entwickeln sich im Laufe des Lebens, statt als angeborene Veränderungen bereits bei Geburt in fertiger Form vorzuliegen…

…Nierenkarzinom, das Urothelkarzinom in Nierenbecken, Harnleiter, Harnblase oder Harnröhre sowie das Prostatakarzinom. Benigne Ursachen umfassen Harnwegsinfektion, Konkremente, benigne Prostatahyperplasie, Entzündungen, angeborene Fehlbildungen und Glomerulonephritis [5]…

…definiert als eine Verengung der Mitralklappenöffnung. Es gibt viele Ursachen für eine Mitralklappenstenose, von denen die häufigsten die rheumatische Herzerkrankung, angeborene Fehlbildungen, Bestrahlung, Metastasen, Myxome…

…Long QT Syndrom (LQTS) und Torsades de Pointes Tachykardie Die QT Zeit ist das Zeitintervall vom Beginn des QRS Komplexes bis zum Ende der T…

…überwiegend hyporegenerativer Anämie. Angeborene Hämoglobinopathien, primäre hämolytische Anämien, aplastische Anämie, myelodysplastisches Syndrom und andere primäre Knochenmarkerkrankungen werden als Differenzialdiagnosen behandelt. Die traditionellen WHO Grenzwerte liegen…

…Risiko für kongenitale Fehlbildungen und einem mehr als dreifachen Risiko für angeborene Herzfehler assoziiert. Die Risikoerhöhung betraf auch Neuralrohrdefekte, Fehlbildungen der Harnwege und Skelettfehlbildungen [3…

…Teil der Lungenarterie ist häufig dilatiert. Der maximale und mittlere Druckgradient wird unter Verwendung des continuous wave Dopplers berechnet, der entlang der Pulmonalklappe im parasternalen…

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer…

…genetische Beratung und gegebenenfalls molekulargenetische Testungen. Der Ansatz ist insbesondere bei Kardiomyopathien, Kanalopathien, erblichen Aortenerkrankungen, ausgewählten angeborenen Herzfehlern, pulmonal arterieller Hypertonie und thromboembolischen Erkrankungen relevant…

…unmögliche Korrektur komplexer angeborener Herzfehler sowie eine schwere Herzinsuffizienz mit gleichzeitiger irreversibler Lungen oder Lungengefäßerkrankung [1]. Patienten mit pulmonal arterieller Hypertonie und Rechtsherzinsuffizienz werden heute…

…Welle gemessen. Eine verlängerte QT Dauer begünstigt lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien und muss daher immer beurteilt werden. Eine QT Verlängerung kann angeboren sein (genetische Mutationen, sogenanntes…

…beiden Geschlechtschromosomen verursacht und tritt bei etwa 50 pro 100 000 Mädchen und Frauen auf. Der Phänotyp reicht von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem…

…Verringerung des Lumens erkennbar wird. Folglich kann eine Plaque biologisch weit fortgeschritten sein, obwohl sie angiografisch nur eine relativ geringe Stenose verursacht. Lipidakkumulation und Plaquearchitektur…

…kurzzeitige Bakteriämie beeinflussen, die während des Eingriffs auftritt, und ersetzt weder eine gute Mundhygiene noch regelmäßige zahnärztliche Betreuung oder die Behandlung odontogener Infektionen. Eine Bakteriämie…

…Mechanismen und Behandlung lassen sich dann nicht unmittelbar von der gewöhnlichen Rechtsherzinsuffizienz übertragen [1]. Besonderheiten des rechten Ventrikels Der rechte Ventrikel pumpt gegen den niedrigen…

…als die polygene Adipositas. Eine breite hormonelle Abklärung aller Personen mit Adipositas liefert daher zahlreiche schwer interpretierbare und falsch positive Befunde. Eine Ausnahme ist die…

…Fragen zum Fall 1. Woran erkennen Sie eine polymorphe VT, und warum ist sie gefährlicher als eine monomorphe? 2. Warum wird eine polymorphe VT nicht…

…der Hämodynamik bei angeborenen oder erworbenen intrakardialen bzw. vaskulären Shunts. Die korrekte Messung und Interpretation ermöglicht eine fundierte Beurteilung des Shuntvolumens, der Belastung des Pulmonalstro

…Die Verlängerung des Aktionspotenzials ist bei langsameren Herzfrequenzen stärker ausgeprägt als bei hohen. Elektrophysiologisch äußert sich dies in einer Verlängerung der atrialen und ventrikulären Refraktärzeiten…

…sympathischen Aktivität Die Modulation des autonomen Tonus ist beim angeborenen LQTS ein zentrales therapeutisches Ziel [2]: Betablocker : Reduzieren beim angeborenen LQTS, insbesondere LQT1 und LQT2…

…immunvermittelte Enteropathie des Dünndarms, die bei genetisch prädisponierten Trägern von HLA DQ2 oder HLA DQ8 durch Gluten (Prolamine aus Weizen, Roggen und Gerste) ausgelöst wird…

…Wird ein Herzstillstand bei einer Schwangeren erkannt, innerhalb oder außerhalb des Krankenhauses, werden sofort Geburtshilfe, Neonatologie und Anästhesie alarmiert. Ohne dieses Team ist eine Notsectio…

…auf klinischem Verdacht beruhen. Ein HIV Test sollte großzügig angeboten werden bei möglicher Exposition, Schwangerschaft, anderen sexuell übertragbaren Infektionen und bei Erkrankungen, die auf eine…

…1]. Allen Erwachsenen sollte so früh wie möglich orales Prednisolon angeboten werden, idealerweise innerhalb von 48 Stunden und spätestens innerhalb von 72 Stunden. Ein gut…

…und bei rezidivierender Depression wird eine rezidivprophylaktische Behandlung angeboten. Definition und Krankheitslast Depression als klinisches Syndrom Zu den Diagnosekriterien der Major Depression gehören unter anderem…

…zu rechnen. Eine kontinuierliche Glukosemessung sollte frühzeitig angeboten werden, und eine automatisierte Insulinabgabe ist wegen der ausgeprägten Glukosevariabilität und des Hypoglykämierisikos häufig sinnvoll. Besondere Wachsamkeit…

…Hintergrund und Epidemiologie HCV ist ein behülltes, einzelsträngiges RNA Virus aus der Familie der Flaviviridae . Die genetische Variabilität des Virus wird traditionell in Genotypen eingeteilt…

…ischämischen Schlaganfall und einen Hirnabszess verursachen können. Die transthorakale Kontrastechokardiographie ist bei Erwachsenen die Screeningmethode der ersten Wahl, gefolgt von einer CT des Thorax bei…

…gesicherter pathogener Variante sollten eine gezielte genetische Testung und eine genetische Beratung angeboten werden. Hintergrund und Epidemiologie MODY ist die häufigste Form des monogenen Diabetes…

…Operation und Anästhesie sind an einem Zentrum mit Erfahrung in der Behandlung des Phäochromozytoms durchzuführen. Allen Patienten sollten eine genetische Beratung und eine Keimbahnanalyse angeboten…

…Operation angeboten werden. Die familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie (FHH) muss vor einer Operation in Betracht gezogen werden, insbesondere bei jüngeren Patienten mit lebenslanger milder Hyperkalzämie und…

…Makroprolaktin und eine Kompression des Hypophysenstiels müssen berücksichtigt werden. Bei großem Tumor und unerwartet nur mäßig erhöhtem Prolaktin ist die Probe nach Verdünnung zu analysieren…

…und Vorhofflimmern. Etwa 84 Prozent der globalen Schlaganfalllast lassen sich modifizierbaren Risikofaktoren zuschreiben. Ein erhöhter Blutdruck ist der wichtigste behandelbare Risikofaktor [1]. Jede Senkung des…

…koordinierten Schlaganfallteam angeboten werden. Rehabilitationsbedarf kann lange nach der Entlassung entstehen oder sich verändern, was eine wiederholte strukturierte Nachsorge begründet [4]. Hintergrund und Prinzipien Ein…

…breit angeboten werden. Die automatisierte Insulinabgabe, bei der ein Algorithmus die Insulindosis der Pumpe an die Sensorglukose anpasst, verbessert die Zeit im Zielbereich und verringert…

…gewünschter Wirkdauer, Nebenwirkungen, Kosten und Präferenzen des Patienten richten sollte [4,5]. PDE5 Hemmer dürfen nicht mit Nitraten oder anderen Stickstoffmonoxid Donatoren kombiniert werden. Bei…

…qualifizierte Ernährungstherapie angeboten werden, vorzugsweise durch Ernährungsfachkräfte mit diabetologischer Expertise. Die Wirkung sollte anhand von Gewicht, Taillenumfang, HbA1c, Blutdruck, Lipiden, Nierenfunktion, Hypoglykämien, Medikamentenbedarf und Umsetzbarkeit…

…der Regel beendet werden, der Frau sollte jedoch nach 6 bis 12 Wochen eine Glukosekontrolle und danach ein wiederholtes Screening angeboten werden. Das Risiko für…

…Lungenkarzinom (etwa 85 Prozent) und das kleinzellige Lungenkarzinom unterteilt wird. Histologischer Subtyp, Stadium, Allgemeinzustand, Lungenfunktion, Komorbidität und das molekulare Profil des Tumors bestimmen die Therapie…

…moderat sind und häufig wiederholte Interventionen erforderlich werden. Patienten mit akutem Koronarsyndrom sollte während des Krankenhausaufenthalts Unterstützung beim Rauchstopp angeboten werden. Depressionen und ungünstige Umweltfaktoren…