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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…überzeugende Evidenz dafür, dass eine gezielte Behandlung von Glukosespitzen zu einer besseren kardiovaskulären Prognose führt als eine Strategie mit vergleichbarer Gesamtglukosekontrolle [6,7]. Hintergrund und…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

Management und Behandlung von AV Blöcken (AV Block Grad 1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…bei denen die Aldosteronsekretion unangemessen gesteigert, gegenüber Angiotensin II und dem Plasmakalium relativ autonom und gegenüber einer Natriumzufuhr supprimierungsresistent ist. Er ist die häufigste Form…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…eigenständige Erkrankung. Sie bezeichnet Patienten, deren Blutdruck trotz intensiver antihypertensiver Behandlung unkontrolliert bleibt und bei denen daher eine Abklärung auf Pseudoresistenz, sekundäre Hypertonie, behandlungsbedingte Einflussfaktoren…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…von besonderer Bedeutung, da eine dauerhafte Behandlung die Korrektur des zugrunde liegenden Problems erfordert. Zur Bestimmung des Mechanismus wird eine intrakoronare Bildgebung empfohlen, anstatt sich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…länger anhält oder bereits durch geringere Belastung ausgelöst wird. Angina pectoris nach einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt. Die UA gehört zum breiteren Spektrum der akuten Koronarsyndrome…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…oder solche, die auf eine Dialyse verzichten, ist eine aktive konservative nephrologische Behandlung eine vollwertige Versorgungsoption und nicht gleichbedeutend mit dem Verzicht auf Behandlung. Hintergrund…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…klinischen Kontext interpretiert werden, da bei Immunsupprimierten eine prolongierte Virusausscheidung vorkommt [2,3]. Die Behandlung ist im Regelfall supportiv mit Flüssigkeit, Sauerstoff und Atemunterstützung nach…

ArtikelWissensbasis
PCI

Zusammenfassung Die perkutane Koronarintervention (PCI) ist die katheterbasierte Behandlung einer klinisch relevanten Stenose oder eines Verschlusses einer Koronararterie, in der Regel mittels Ballondilatation und Stentimplantation…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Typen, Diagnostik und Behandlung Die dilatative Kardiomyopathie (engl. dilated cariomyopathy, DCM ) ist definiert als Erweiterung eines oder beider Ventrikel. Die Dilatation des linken Ventrikels geht…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…muss auf einer Gesamtbeurteilung beruhen, nicht auf einem einzelnen Grenzwert. Die Kombination aus Physiologie, Blutungsgeschwindigkeit, Verletzungs oder Krankheitsmuster, Ansprechen auf die initiale Behandlung und der…

ArtikelAdipositas
Adipositaschirurgie: Verfahren, Indikationen und Ergebnisse

Überblick Die metabolische und bariatrische Chirurgie ist die wirksamste etablierte Behandlung der schweren Adipositas, wenn eine ausgeprägte und dauerhafte Gewichtsabnahme angestrebt wird. Die vorherrschenden Verfahren…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…aber auch anamnestisches Fieber, Schüttelfrost oder eine laufende antipyretische Behandlung können dasselbe Vorgehen rechtfertigen. Der Begriff Tropenreise umfasst hier Reisen in tropische und subtropische Gebiete…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…eines Cushing Syndroms, bei Virilisierung oder bei gleichzeitiger Cortisol und Androgenproduktion. Der Patient sollte ohne Verzögerung von einem multidisziplinären Team mit Erfahrung in der Behandlung…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…oder einer ersten TIA. Das Vorgehen sollte sich am kardiovaskulären Gesamtrisiko der Person orientieren, zugleich aber gezielt nach einzelnen Erkrankungen suchen, die eine spezifische Behandlung…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Interpretation von Studienergebnissen

…und dem richtigen Studiendesign beginnen Die Frage strukturieren Eine Therapiefrage lässt sich in der Regel beschreiben durch: Population: Welche Patienten wurden untersucht? Intervention: Welche Behandlung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…die Behandlung rein neuropathischer Ulzera und die detaillierte Wundversorgung werden nur insoweit behandelt, als sie die Infektionstherapie beeinflussen. Der Begriff diabetische Fußinfektion bezeichnet eine Infektion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Unklare entzündliche Dermatose, bei der die Histologie die Behandlung bestimmt. Verdacht auf eine blasenbildende Dermatose (erfordert zusätzlich eine Biopsie für die direkte Immunfluoreszenz). Verdacht auf…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…Risikofaktoren erheblich variiert. Patienten mit bestätigter Hypertonie benötigen dagegen im Allgemeinen eine blutdrucksenkende Behandlung, ohne dass für diese Therapieentscheidung eine zusätzliche Risikostratifizierung erforderlich ist. Population…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…beispielsweise eine erweiterte Gastrojejunostomie, eine gastrogastrale Fistel oder ein dilatierter Schlauchmagen, können eine Gastroskopie oder eine Kontrastmitteluntersuchung rechtfertigen. Die Behandlung wird individualisiert und kann Ernährungsberatung…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…die Behandlung gemeinsamer vaskulärer Risikofaktoren als auch auf ätiologiespezifische Maßnahmen, beispielsweise Antikoagulation bei Vorhofflimmern oder Karotischirurgie bei symptomatischer Karotisstenose. Das Rezidivrisiko ist unmittelbar nach einer…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…mit folgender Punktvergabe: Aktive Malignomerkrankung (Behandlung innerhalb der letzten 6 Monate oder Palliativtherapie) → +1 Punkt Lähmung, Parese oder Gipsbehandlung einer unteren Extremität („Benpares oder…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virushepatitis: Diagnostik und Interpretation der Serologie

…einer Behandlung zu bewerten. Bei Ikterus, steigender INR, Hypoglykämie, Enzephalopathie oder Verdacht auf akutes Leberversagen ist unabhängig davon, ob die ätiologische Serologie bereits vorliegt, eine…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Nachweises einer Rechtsherzventrikeldysfunktion (RV Dysfunktion) und einer Myokardschädigung klassifiziert. Diese Klassifikation ist entscheidend für die Festlegung der Intensität von Überwachung, supportiver Behandlung, Antikoagulation und einer…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…die Behandlung mindestens 12 Monate nach Normalisierung der linksventrikulären Volumina und der Ejektionsfraktion fortgeführt werden. Definition und Epidemiologie Definition Die peripartale Kardiomyopathie (PPCM) ist eine…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

Mit dem Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) ist die Behandlung nicht beendet. In vieler Hinsicht beginnt sie erst. Die Postreanimationsbehandlung ist ein eigenständiges Glied der Überlebenskette…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Im weiteren klinischen Sinne umfasst der Begriff alle Anämien, die sekundär zu einer anderen Erkrankung oder Behandlung entstehen. Im Folgenden wird die weitere Bedeutung verwendet…