…verursachen Hyperthermie, Ischämie und maligne Arrhythmien. Steht ein spezifisches Antidot zur Verfügung, lassen sich die toxischen Wirkungen bei rechtzeitiger Gabe teilweise aufheben ( Tabelle 1 ). Fehlt…

…adäquater Therapie definieren in der Regel eine refraktäre Peritonitis und stellen eine Indikation zur Katheterentfernung dar. Auch bei Pilzperitonitis ist der Katheter umgehend zu entfernen…

…Blutungsrisiko Score sollte zur Korrektur modifizierbarer Risikofaktoren und zu einer engmaschigeren Überwachung Anlass geben; er bedeutet für sich allein nicht, dass bei substanziellem thromboembolischem Risiko…

…NSAR bei Zirrhose vermeiden, Opioide und Benzodiazepine begrenzen und Protonenpumpenhemmer ohne klare Indikation überdenken 8. wenn möglich ein therapeutisches Drug Monitoring durchführen, bei ausgeprägter Hypalbuminämie…

…am häufigsten nach Zahnextraktion, Parodontalbehandlung und oralchirurgischen Eingriffen auf, entsteht aber auch beim Zähneputzen, Kauen und bei der Verwendung von Zahnseide [1]. Internationale Leitlinien empfehlen…

…dass Patienten eher zur aortokoronaren Bypassoperation als zu einer perkutanen Koronarintervention (PCI) überwiesen werden. Ein CTO kann bei einer aus anderer Indikation durchgeführten diagnostischen Angiografie…

…bis hin zum akuten Koronarsyndrom (ACS), zu ventrikulären Arrhythmien, Herzinsuffizienz oder kardiogenem Schock. Bei einer chronischen koronaren Erkrankung ist die wichtigste symptomatische Indikation zur Revaskularisation…

…monatigen DAPT, sofern keine Kontraindikation, keine Indikation zur oralen Antikoagulation oder kein übermäßiges Blutungsrisiko vorliegt. Dauer und Intensität können angepasst werden an: Blutungsrisiko; ischämisches Risiko;…

…Lungen Transplantation beträgt 6,5 Jahre und 12,8 Jahre bei Patienten, die das erste Jahr überleben [2]. Indikationen zur Herz Lungen Transplantation Grundlegende Voraussetzungen…

…aPTT und Fibrinogen abnehmen. 7. Tranexamsäure geben, wenn eine Indikation besteht. 8. Parallel zur definitiven Blutungskontrolle übergehen. Das Protokoll aktivieren bei Die Aktivierung muss auf…

…unterscheiden die sichere von der schädlichen Katheterisierung: niemals gegen Widerstand zu forcieren und bei Verdacht auf eine Harnröhrenverletzung niemals transurethral zu katheterisieren. Indikationen Akuter Harnverhalt…

…Belastungs EKG, Laufbandtest) Belastungstests werden seit über 60 Jahren routinemäßig zur Beurteilung der Herz Lungenfunktion und zur Diagnose von Herz Kreislauf Erkrankungen eingesetzt. Der Wert…

…Brandgefahr. Vorbereitung und Material Pulsoxymeter und die Möglichkeit einer arteriellen Blutgasanalyse. Sauerstoffquelle mit Flowmeter sowie Ausrüstung zur Befeuchtung bei hohen Flussraten und langdauernder Therapie. Nasenbrille…

…Nasenspitze zum Ohrläppchen und von dort zum Processus xiphoideus gelegt wird. Den Abstand auf der Sonde markieren. Beim Erwachsenen liegt die Markierung typischerweise bei etwa…

…ACS sowie zur Symptomlinderung bei chronischem Koronarsyndrom mit lebensqualitätseinschränkender Angina pectoris trotz optimaler medikamentöser Therapie eingesetzt. Die Indikation wird mittels Koronarangiographie bestätigt und, bei chronischer…

…weshalb Hautmanifestationen und Neuroborreliose im Vergleich zur Arthritis relativ häufiger sind. Das Erythema migrans ist eine klinische Diagnose und wird ohne Serologie behandelt. Bei Verdacht…

…aber zeitlich begrenzte Schmerzlinderung und verändert den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar…

…bei sorgfältig ausgewählten Patienten mit typischen Symptomen, eindeutigem PPI Ansprechen und objektiv nachgewiesenem saurem Reflux erwogen werden, persistierende Symptome allein sind jedoch keine Indikation zur…

…der Regel nicht feinnadelpunktiert werden. Bei normalem oder erhöhtem TSH bestimmen Sonographiemuster und Größe die Indikation zur sonographisch gesteuerten Feinnadelpunktion. EU TIRADS kann für eine…

…bis zur nächsten Kontrolle. Pausierung vor einem geplanten Eingriff Die Dauer der Pause richtet sich nach dem Blutungsrisiko des Eingriffs und nach der Nierenfunktion. Bei…

…CHA₂DS₂ VA Score, sind klinische Risikobewertungsinstrumente zur Abschätzung des Schlaganfall bzw. systemischen Embolierisikos bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie unterstützen die…

…aktuelle Indikation, Dosierung, Probengewinnung und Behandlungsdauer. Internationale Leitlinien müssen daran angepasst werden, welche Antidota, Analysemethoden und Behandlungsprotokolle vor Ort tatsächlich verfügbar sind. Initiales Vorgehen bei…

…bestimmten Stenose. Klinische Bedeutung und Indikationen Die CAC Bestimmung ist in erster Linie ein Instrument zur Risikostratifizierung bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere…

…EMI ist im Allgemeinen gering, insbesondere bei bipolarer Elektrokauterisation in ausreichendem Abstand zum Gerät und bei monopolarer Elektrokauterisation unterhalb des Nabels. Dennoch sollte die perioperative…

…eine Indikation zur notfallmäßigen Orbitadekompression [1,10]. Die rehabilitative Chirurgie bei inaktiver Erkrankung erfolgt in der Reihenfolge Orbitadekompression, Schieloperation und anschließend Lidchirurgie. Hintergrund und Epidemiologie…

…Therapie, Statintherapie und Antidiabetika mit dokumentierter organprotektiver Wirkung werden nach individueller Risikobeurteilung eingesetzt. Bei Vorhofflimmern ist die Indikation zur oralen Antikoagulation systematisch zu prüfen. Direkte…

…Bei Vorhofflimmern wird stattdessen eine orale Antikoagulation eingesetzt. Eine symptomatische Karotisstenose von 70 bis 99 Prozent ist eine Indikation zur zügigen Karotisendarteriektomie, und auch bei…

…Lungenödem mit Hypoxämie und ausgeprägter Atemarbeit: die stärkste Indikation, mit rascher Wirkung auf Dyspnoe und Oxygenierung. Atelektasen und postoperative Hypoxämie. Hypoxämisches Versagen, bei dem die…

…Indikation und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis im Rahmen der Diagnostik. Hämarthros nach einem Trauma. Symptomatischer Gelenkerguss mit Schmerzen oder Bewegungseinschränkung (entlastende Punktion). Intraartikuläre Kortisoninjektion bei…

…wird. Indikationen Herzbeuteltamponade : die einzige absolute Indikation und immer dringlich. Großer Perikarderguss mit Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis…

…Solche Entwicklungen können bei einem anfänglich selektiven oder verzögerten Vorgehen die Indikation zur Angiografie und möglichen Revaskularisation begründen. Initiale Evaluation und Risikostratifizierung Klinische Beurteilung Die…

…Verlauf und ist für sich genommen keine Indikation zur Intervention [5]. Rezidivierende Dissektionen sind selten, das Risiko ist jedoch früh am höchsten und bei fibromuskulärer…

…Salicylatkonzentration bei Intoxikation. Durchführung 1. Bei Intoxikation vor Behandlungsbeginn das Giftinformationszentrum kontaktieren. Von dort kommen die aktuelle Empfehlung zur Behandlungsschwelle, zu den Kontrollintervallen und dazu…

…Bei Patienten, die wegen eines ACS einer PCI unterzogen werden, sollte Prasugrel gegenüber Ticagrelor bevorzugt erwogen werden, obwohl die Vergleichsdaten zwischen Prasugrel und Ticagrelor widersprüchlich…

…Beatmung und Kreislauf abgeleitet, nicht erst auf der Intensivstation. Vom EKG zur Therapieentscheidung Bei hämodynamisch stabilen Patienten mit ROSC und ST Hebungen erfolgt eine dringliche…

…Indikation Klinische Beispiele und Beurteilung Refraktäre Hyperkaliämie Ansteigende oder ausgeprägte Hyperkaliämie trotz Membranstabilisierung und Therapie zur Kaliumverschiebung oder elimination, insbesondere bei EKG Veränderungen oder Arrhythmie…

…Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist die Elimination verlängert, und wiederholte Gaben können dann zur Akkumulation führen. Protamin neutralisiert vor allem die Anti IIa Wirkung und nur…

…um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher Aktivität pro Woche, weniger sitzender Tätigkeit und einer langfristig durchhaltbaren Ernährung mit hohem…

…Technik zielt darauf, dass das nie geschieht und dass der Katheter nicht zum nächsten Infektionsfokus des Patienten wird. Indikationen Infusion gefäßreizender Lösungen: Vasopressoren, konzentriertes Kalium…

…und mit dem betroffenen Organ assoziiert Können fehlen oder unspezifisch sein Behandlungsumgebung Meist stationär, häufig auf der Intensivstation Meist ambulant Initiale Behandlung Bei entsprechender Indikation…

…Hemmern basiert maßgeblich auf der bildgebenden und elektrokardiographischen Diagnostik. Eine linksventrikuläre Auswurffraktion (LVEF) von ≤40% begründet bei symptomatischen und asymptomatischen Patienten eine Klasse 1 Indikation…

…und der Test darf deshalb niemals ohne Atropin, EKG Überwachung und verfügbares Atemwegsmanagement durchgeführt werden. Indikationen Klinisch vermutete Myasthenia gravis bei einem Patienten mit deutlichen…

…zum Management des Vorhofflimmerns führt Vernakalant als eine mögliche pharmakologische Option zur raschen Kardioversion bei „recent onset“ VHF auf. Internationalspezifische Details zur Anwendung, Kontraindikationen und…

…deren angiografischer Schweregrad unklar ist. Unterstützung von Entscheidungen zur Revaskularisation und bei ausgewählten Patienten Identifizierung mikrovaskulärer oder vasomotorischer koronarer Erkrankungen. Die Untersuchung sollte durchgeführt werden…

…bei schwerer Leberinsuffizienz ist Ivabradin kontraindiziert (Fachinformation Procoralan, EMA). Klinisch relevante Wechselwirkungen treten mit CYP3A4 Inhibitoren und Induktoren auf. Klinische Indikationen Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion…

…Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz. Im Vergleich zur fortgesetzten Dialyse ist die Transplantation mit einer niedrigeren Langzeitmortalität, besserer Lebensqualität und größerer Unabhängigkeit verbunden, auch wenn die…

…Indikationen Akute starke nozizeptive Schmerzen, bei denen Paracetamol und COX Hemmer nicht ausreichen: Fraktur, Nierenstein, ischämischer Schmerz, Pankreatitis, größeres Trauma. Postoperative Schmerzen. Tumorschmerzen und Schmerzen…

…wenn das Ziel trotz maximal verträglicher Statintherapie und Ezetimib nicht erreicht wird. Bei Patienten mit einem rezidivierenden atherothrombotischen Ereignis unter maximal verträglicher Statintherapie kann unter…

…im Vergleich zur Fibrinolyse die Mortalität, die Rate nichttödlicher Reinfarkte und von Schlaganfällen. Sie ist außerdem wirksamer bei der Eröffnung der verschlossenen Koronararterie und bietet…

…Glukosesenkung allein zur Demenzprävention wird nicht empfohlen. Blutdruck, Lipide, Rauchen, körperliche Inaktivität, Depression, Schlafstörungen und weitere vaskuläre Risiken sind dagegen nach den üblichen Indikationen zu…

Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse…

…Maßnahme der ersten Wahl zur Dekontamination, und die Magenspülung ist heute eine seltene Maßnahme , die sehr schweren Vergiftungen vorbehalten bleibt, bei denen der Patient früh…

…erneut , und stets bei neuem oder zunehmendem Schmerz. Vorbereitung und Material Dopplersonde für den Knöchel Arm Index, Blutdruckmanschette. Lauwarmes Leitungswasser oder Kochsalzlösung zur Reinigung, Waschlappen…

…Ereignisse im Vergleich zur üblichen Kontrolle reduziert, ohne gesicherte Zunahme schwerer Blutungen. Der deutlichste klinische Nutzen zeigte sich beim Selbstmanagement und bei Patienten mit mechanischer…

…ist einfach: Sonografie zum Aufsuchen der Flüssigkeit, Punktionsstelle im linken Unterbauch lateral der Rektusscheide, sowie Zellzahl und Albumin aus dem Punktat. Indikationen Diagnostische Parazentese: Neu…

…tonometriert oder palpiert werden. Indikationen Fremdkörpergefühl im Auge, Tränenfluss, Lichtscheu und Rötung nach Arbeit mit Schleifmaschine, Bohrer, Rasenmäher oder bei Wind. Verdacht auf eine Hornhauterosion…

…myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie kombiniert die echokardiografische Beurteilung der Struktur und Funktion…

…Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh / Ausdauerleistung vor und nach Therapie (z…

Nahezu jedes Nasenbluten stammt aus dem Locus Kiesselbachi am vorderen Septum und steht bei korrekt ausgeführter Kompression. Dass die Kompression dennoch so oft misslingt, liegt…

…der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS), peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste…