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ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…geschätzt. Infektionen und akute gastrointestinale Erkrankungen sind häufige Auslöser. Die Mortalität ist in bestimmten Patientengruppen höher als in der Allgemeinbevölkerung, insbesondere bei jüngeren Patienten, bei…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Klinische Anwendung In der Praxis erfolgt bei jeder Patientin oder jedem Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern die Erhebung der genannten Risikofaktoren und die Berechnung des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…endokrine Hormonüberproduktion, Glukokortikoide und andere diabetogene Arzneimittel, Organtransplantation, Lipodystrophie sowie bestimmte Infektionen oder Therapien. Der monogene Diabetes gehört zur selben übergeordneten Klasse spezifischer Diabetestypen, ist…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Diagnose. Bei Erwachsenen ist in der Regel eine Nierenbiopsie erforderlich, ausgenommen bestimmte Patienten mit typischer diabetischer Nephropathie oder eindeutig Anti PLA2R positiver membranöser Nephropathie. Die…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…mit anderen schwachen Säuren, sofern das Giftinformationszentrum dies empfiehlt, beispielsweise bestimmte Phenoxycarbonsäure Herbizide (2,4 D, MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…sind, kann eine myokardiale Ischämie auch durch andere Mechanismen verursacht werden. Differenzialdiagnosen und alternative Ursachen einer Troponinfreisetzung müssen daher während der gesamten Diagnostik berücksichtigt werden…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Niedermolekulares Heparin, sofern nicht kontraindiziert Oberkörper 30–45° Ulkusprophylaxe Bei Beatmung, Koagulopathie oder gastrointestinaler Blutung in der Anamnese Refeeding Syndrom Risiko bei Hungerzuständen, Alkoholkrankheit, Anorexie…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…wenn bestimmte klinische Erkrankungen vorliegen. Hierzu gehören Diabetes mellitus, familiäre Hypercholesterinämie, eine etablierte kardiovaskuläre Erkrankung, eine moderate oder schwere CKD oder eine HMOD. In SCORE2…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…die Nüchternplasmaglukose erfasst jedoch teilweise andere Patienten. Bei hohem klinischem Risiko ist es daher sinnvoll, beide Parameter zu bestimmen. Der orale Glukosetoleranztest ist sensitiver für…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Pyrazinamid und bestimmte andere harnsäureretinierende Arzneimittel hoher Zellumsatz, etwa bei hämatologischen Neoplasien oder zytostatischer Therapie. Nierenerkrankungen und Nierensteine sind besonders häufig. In einer Metaanalyse hatten…

ArtikelNeurologie
Akuter Schwindel: Kurzübersicht zu HINTS und Differenzialdiagnostik

…andere zentrale Erkrankung Neurologischer Status, Gang und Rumpfstabilität, häufig MRT Episodisch ausgelöstes vestibuläres Syndrom Kurze Attacken, meist Sekunden, reproduzierbar durch bestimmte Lageänderungen ausgelöst Benigner Lagerungsschwindel…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…mit einer therapieassoziierten Neutropenie in der Krebsbehandlung. Kinder, Schwangere, Patienten nach allogener Stammzelltransplantation und Patienten unter CAR T Zell oder anderen fortgeschrittenen Immuntherapien können eigene…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…entsprechend der Exsudatmenge, Randschutz (Zinkpaste, Barrierefilm). Kompressionsmaterial: Zweilagensystem, Vierlagensystem, Kurzzugbinde, Zinkleimverband (Unna boot) oder Kompressionsstrumpf der Klasse 2–3. Maßband für den Knöchelumfang: Er bestimmt…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…des Ultraschalls und der andere zum Analysieren von reflektierten Schallwellen. Der Hauptunterschied zwischen kontinuierlichem Doppler und gepulstem Doppler besteht darin, dass der Ultraschall beim ersteren…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…Dysfunktion assoziierter steatotischer Lebererkrankung, Arthrose und bestimmten Krebserkrankungen sein. Terminologie Der Begriff Adipositas ist in medizinischen Texten gegenüber Fettleibigkeit zu bevorzugen. Adipositas ist eine etablierte…

ArtikelWissensbasis
PCI

…einer klinisch relevanten Stenose oder eines Verschlusses einer Koronararterie, in der Regel mittels Ballondilatation und Stentimplantation. Die PCI wird vor allem zur akuten Reperfusion beim…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…und andere systemische Einflüsse bestimmt. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird nicht nur durch die epikardiale Obstruktion, sondern auch durch die Vulnerabilität des Myokards und der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…bei ausgeprägter oder symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie oder wenn andere Therapien nicht ausreichen. Der Therapieeffekt sollte nach etwa 3 Monaten beurteilt werden, früher nach Insulinbeginn oder…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Verminderung der spontanen körperlichen Aktivität. Geringerer Energieverbrauch. Veränderte Insulinsekretion oder Insulinsensitivität. Veränderte Fetteinlagerung und Adipozytenfunktion. Flüssigkeitsretention, die unter anderem unter Glukokortikoiden, Thiazolidindionen, Gabapentinoiden und bestimmten…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Verdacht auf Resistenz. Eine akute unkomplizierte Zystitis bei einer nicht schwangeren Frau kann in der Regel mit Pivmecillinam oder Nitrofurantoin behandelt werden. Die Wahl des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…in erster Linie über die Whipple Trias definiert: 1. Symptome oder Zeichen, die mit einer Hypoglykämie vereinbar sind. 2. Eine dokumentiert niedrige Plasmaglukose während der…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…abzuschätzen. In Bezug auf die Lage kann ein Erguss generell (zirkumferentiell) oder lokalisiert (in einem bestimmten Bereich) sein. Der Erguss kann aus seröser Flüssigkeit (Transudat)…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…mit Typ 1 oder Typ 2 Diabetes in der ambulanten Versorgung. Schwangerschaft, stationäre Behandlung und Glukokortikoidtherapie haben andere Zielwerte und teilweise ein anderes Management und

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…kontrolliert oder aus der Nachsorge entlassen werden. Eine Operation ist indiziert bei maligner oder malignitätsverdächtiger Zytologie, lokal invasiver Erkrankung, relevanten Kompressionssymptomen oder bestimmten persistierenden indeterminierten…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…Komplikationen verursacht hat. Der Begriff bezieht sich nicht auf das hämolytisch urämische Syndrom, eine thrombotische Mikroangiopathie mit anderer Pathophysiologie und anderem Management. Eine Urämie kann…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…Enzephalitis hervorrufen. Die Bedeutung der Arboviren wird durch Geografie und Jahreszeit bestimmt. Die FSME (TBE) kommt in Schweden und anderen Teilen Europas vor, während das…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…synthetische Cannabinoide, Cathinone, Designer Benzodiazepine und andere neue psychoaktive Substanzen. Die Risiken werden nicht nur durch die nominelle Substanz bestimmt. Bedeutsame Faktoren sind: Applikationsweg, insbesondere…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…nicht anhaltend. Spontane Terminierung heißt nicht Entwarnung. Der nächste Lauf kann anhalten oder in Kammerflimmern übergehen. Nach jeder VT Episode gehören 12 Kanal EKG, Elektrolyte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…beitragen. Dennoch wird das Risiko für Arrhythmien und den plötzlichen Herztod meist durch das Vorliegen und den Schweregrad der zugrunde liegenden kardiovaskulären Erkrankung bestimmt. Erregungsleitungsstörungen…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…bei: mechanischer Herzklappe bestimmten Fällen von Antiphospholipid Syndrom schwerer Niereninsuffizienz, bei der direkte orale Antikoagulanzien ungeeignet sind klinisch relevanten Arzneimittelwechselwirkungen besonderen Situationen, in denen eine…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…mit dem Differenzialblutbild beurteilt, während eine unerwartete Thrombozytopenie mit einem Blutausstrich und einer erneuten Probe in einem anderen Probenröhrchen bestätigt werden muss, um eine Pseudothrombozytopenie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…nach Verdünnung zu bestimmen, um einen Hook Effekt auszuschließen. Prolaktinome werden primär mit Cabergolin behandelt. Die übrigen hormonproduzierenden Tumoren werden in der Regel transsphenoidal operiert…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…Tumorgröße und Invasivität bestimmen das Risiko für Sehstörungen, Hypopituitarismus, Hirnnervenbeteiligung und Hypophysenapoplexie. Klinisches Bild Symptome der hormonellen Überproduktion Bei prämenopausalen Frauen sind häufige Symptome: Oligom