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ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Ausgeprägter Schmerz Den Druck schrittweise steigern Rheumatoide Arthritis mit Vaskulitis Individuelle Beurteilung Messen Sie den ABI unter laufender Kompressionstherapie alle drei bis sechs Monate erneut …

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…Behandlung der zugrunde liegenden Ursache meist aus. Eine Antikoagulation ist bei kardioembolischer Genese, dokumentierter Thrombose oder Thrombophilie in der Regel indiziert, Wahl und Dauer der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…Alternative, wenn eine nicht abnehmbare Behandlung kontraindiziert ist oder nicht toleriert wird. Die Behandlung dauert in der Regel mehrere Monate und wird erst beendet, wenn…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…Natriumrestriktion kann daher eine pharmakologische Resistenz vortäuschen oder direkt zu einer persistierenden Hypertonie beitragen. Die therapieresistente Hypertonie ist im Vergleich zu einer unter Behandlung kontrollierten…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…um 10 bis 15 ml/min/1,73 m² erhebliche Symptome, während andere bei niedrigeren Werten relativ symptomfrei sind. Der Unterschied wird unter anderem durch…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…anhaltenden Aufwärtstrend. Partielle Gewichtswiederzunahme bedeutet, dass ein Teil der erreichten Gewichtsabnahme verloren geht, das Gewicht aber weiterhin unter dem Ausgangsgewicht liegt. Vollständige Gewichtswiederzunahme bedeutet, dass…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Diabetes nicht erfüllt. Die Definition umfasst daher eine heterogene Gruppe, von einer leichten postprandialen Hyperglykämie in der Spätschwangerschaft bis zu einer ausgeprägteren Stoffwechselstörung, die bereits…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…negative Autoantikörper und erhaltene Betazellreserve. Bei diesen Patienten kann Insulin häufig unter engmaschiger Kontrolle innerhalb von 2 bis 6 Monaten ausgeschlichen werden. Patienten ohne Betazellreserve…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen arteriellen Zugangsstelle bis zur…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…alternativ mit fraktionierten Metanephrinen im 24 Stunden Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf mehr als das Zwei bis Dreifache der oberen Referenzgrenze oder eine gleichzeitige…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…manifesten Hormonmangel bis hin zum seltenen, lebensbedrohlichen Myxödemkoma. Die Ausprägung der Symptome korreliert nur unvollständig mit TSH und freiem T4. Die Diagnose muss daher auf…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…Erkrankung B Thrombozyten Thrombozytenkonzentration, Zahl der Blutplättchen Beurteilung der Thrombozytenzahl, unter anderem vor Eingriffen und bei Blutungsneigung Das Blutbild umfasst keine Gerinnungsanalysen. INR und aPTT…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…etwa 30 bis 60 Prozent der Patienten auf. Sie kann trotz ausgeprägter histologischer Aktivität klinisch unauffällig verlaufen. Alle Patienten mit SLE sollten daher regelmäßig mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…Die meisten sind klein und ohne klinische Bedeutung. In unselektierten Knotenpopulationen liegt das Malignitätsrisiko in der Regel bei 1 bis 5 Prozent, in selektierten Kollektiven…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…für Erwachsene entsprechen: Gewichtskategorie Iso BMI : Übergewicht Iso BMI 25 bis unter 30 Adipositas Iso BMI 30 oder höher Schwere Adipositas Üblicherweise Iso BMI 35…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…benötigen eine strukturierte Behandlung von Blutdruck, Blutfetten, Lebensstil und Diabetes. Nach ischämischem Schlaganfall oder TIA liegt der Zielblutdruck in der Regel unter 130/80 mmHg…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…Langzeitbehandlung überwiegend renale Elimination unvollständige Antagonisierung durch Protamin Die maximale Anti Xa Aktivität tritt in der Regel 3 bis 5 Stunden nach subkutaner Injektion auf…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…sollte daher um Taillenumfang, Gewichtsverlauf, Funktionsfähigkeit und ein aktives Screening auf adipositasassoziierte Komplikationen ergänzt werden. Ein internationaler Konsens unterscheidet inzwischen zwischen präklinischer Adipositas, bei der…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…Grundlage der Behandlung. Statine sind die bevorzugte pharmakologische Erstlinientherapie für Patienten mit erhöhtem ASCVD Risiko. Ezetimib ist angezeigt, wenn das LDL C Ziel unter einer…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Der endokrine Anteil produziert in spezialisierten Pankreaszellen unter anderem Insulin, Glukagon und Somatostatin. Pankreaserkrankungen können daher sowohl Verdauung und Nährstoffaufnahme als auch die Glukoseregulation beeinträchtigen…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…rezidivierender Depression wird eine rezidivprophylaktische Behandlung angeboten. Definition und Krankheitslast Depression als klinisches Syndrom Zu den Diagnosekriterien der Major Depression gehören unter anderem gedrückte Stimmung…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Die Behandlung ist daher lebenslang. Die wichtigsten Ziele sind: eine HIV RNA unterhalb der Nachweisgrenze zu erreichen und zu erhalten die Immunfunktion wiederherzustellen und zu…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Epidemiologie Das Behçet Syndrom kommt weltweit vor, ist aber entlang der historischen Seidenstraße, von Ostasien über den Nahen Osten bis in den Mittelmeerraum, am häufigsten…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…übliche Herzinsuffizienztherapie unter Berücksichtigung des Stillens, und bei vollständiger Erholung sollte die Behandlung mindestens 12 Monate nach Normalisierung der linksventrikulären Volumina und der Ejektionsfraktion fortgeführt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…Hypoglykämie und Gewichtszunahme waren unter Insulin häufiger [2]. Insulin sollte somit zur Behandlung der Hyperglykämie und zur Prävention mikrovaskulärer Komplikationen und akuter metabolischer Entgleisungen eingesetzt…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…unter Therapie mit Natriumnitroprussid. Bei den meisten hypertensiven Notfällen wird Folgendes angestrebt: 1. Den arteriellen Mitteldruck in der ersten Stunde um höchstens etwa 20 bis…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…wenigen Stunden und wird durch PTH, Calcium, Phosphat, Fibroblasten Wachstumsfaktor 23 (FGF23) und die Nierenfunktion engmaschig reguliert. Daher ist 25(OH)D, nicht Calcitriol, der…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…et al, McMurray et al ). Die Behandlung der Herzinsuffizienz ist von Mitte der 1970er Jahre bis Anfang der 2000er Jahre rasch fortgeschritten. Betablocker, ACE Hemmer…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…kathetergestützten und chirurgischen Behandlungen müssen ausgeschöpft sein. Eine Transplantation wird in der Regel bei Patienten ohne Kontraindikationen erwogen, deren erwartete Überlebenszeit unter optimaler Therapie höchstens…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…Eine EKG Beurteilung bleibt auch dann erforderlich, wenn sich die Symptome bis zum Zeitpunkt der medizinischen Untersuchung gebessert haben, da eine transiente oder progrediente Ischämie…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…Z Substanzen werden in der Regel auf höchstens vier Wochen begrenzt, während Daridorexant sowie retardiertes Melatonin bei Personen ab 55 Jahren bis zu drei Monate…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…umfassen. Hintergrund und Epidemiologie Die klassische zeitbasierte Definition der TIA beschreibt vorübergehende fokale neurologische oder retinale Symptome mit einer Dauer von weniger als 24 Stunden…