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ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…4 cm, auf die perikolische Region begrenzt. 2 Entfernter Abszess, zum Beispiel im Becken oder retroperitoneal. 3 Generalisierte eitrige Peritonitis. 4 Generalisierte fäkale Peritonitis. Die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…auslösende Mechanismus ist bislang nicht vollständig geklärt. Mehrere Zusammenhänge wurden beschrieben: Weibliches Geschlecht, insbesondere bei Patientinnen im Alter von etwa 40–50 Jahren. Hormonelle Einflüsse…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…chronisch entzündlichen Erkrankungen, Nierenerkrankungen oder gastrointestinalen Erkrankungen [3]. Die Anämie im Alter ist häufig multifaktoriell. Typische Komponenten sind Eisenmangel, Entzündung, chronische Nierenerkrankung, Vitaminmangel sowie klonale…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

Kinder im Alter von etwa drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…ist eine akute entzündliche Erkrankung des Pankreas. Klinisch ist das Krankheitsbild durch rasch einsetzende Schmerzen im Oberbauch gekennzeichnet, meist epigastrisch und häufig mit Ausstrahlung in…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…endokrine Orbitopathie, auch Graves Orbitopathie oder schilddrüsenassoziierte Augenerkrankung genannt, ist eine autoimmune Entzündung mit Umbau des orbitalen Fettgewebes, der äußeren Augenmuskeln und der Tränendrüse. Die…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die mikroskopische Polyangiitis (MPA) ist eine nekrotisierende Kleingefäßvaskulitis ohne granulomatöse Entzündung, die in der Regel mit antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern gegen Myeloperoxidase (MPO ANCA) assoziiert…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…können bei Entzündung auftreten, während Schleimpfröpfe eine Sekretretention anzeigen. Air Trapping spricht für eine erschwerte Entleerung der Luft aus Teilen der Lunge. Im Verlauf können…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…entsteht durch die Ablagerung von Mononatriumuratkristallen in Gelenken und anderen Geweben bei langjähriger Hyperurikämie. Typisch ist eine rasch einsetzende, äußerst schmerzhafte Monarthritis im Großzehengrundgelenk, im…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…sekundäre Anämie ist eine erworbene Anämie, die durch eine andere Erkrankung, eine Behandlung oder eine physiologische Störung verursacht wird. Häufige Ursachen sind Entzündung, chronische Nierenerkrankung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…unter körperlicher Belastung, sistieren die Symptome im Allgemeinen nicht allein durch Beendigung der Aktivität, im Gegensatz zu einer typischen belastungsinduzierten Angina pectoris. Bei bis zu…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…als Thyreoiditis de Quervain oder subakute granulomatöse Thyreoiditis bezeichnet, ist eine vorübergehende destruierende Entzündung der Schilddrüse. Typisch sind neu aufgetretene Schmerzen an der Halsvorderseite mit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Lipiden innerhalb der Intima; Rekrutierung von Leukozyten der angeborenen und adaptiven Immunantwort; oxidativen Stress und persistierende lokale Entzündung; Migration und Proliferation glatter Muskelzellen; Synthese und…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…weder durch eine Computertomographie (CT) noch durch eine schwierig durchführbare Lumbalpunktion verzögert werden. Ziel ist der Therapiebeginn innerhalb von 1 Stunde nach Eintreffen im Krankenhaus…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

…Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer Zellen in vaskuläre…

ArtikelWissensbasis
Lungenrundherde

…Größe und Volumen solidem oder subsolidem Charakter Vorhandensein und Größe einer soliden Komponente Lokalisation Morphologie Wachstum im Zeitverlauf Die meisten inzidentell entdeckten Lungenrundherde sind benigne…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Menschen über 50 Jahre betrifft. Die Erkrankung umfasst sowohl die kraniale Arteriitis als auch die Entzündung der Aorta und ihrer größeren Äste. Neu aufgetretene Kopfschmerzen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…wichtigste behandelbare Ursache. Intravenöses Aciclovir ist daher bereits bei klinischem Verdacht unverzüglich zu beginnen und darf nicht durch Neuroradiologie oder Lumbalpunktion verzögert werden. Bei Erwachsenen…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…l (Frauen 10–150) Akutphaseprotein : Ein normales Ferritin schließt einen Eisenmangel bei Entzündung nicht aus Transferrinsättigung 15–50 % < 15 % spricht unabhängig vom Ferritin für…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

Definition und Pathophysiologie Das metabolische Syndrom ist eine Kombination kardiometabolischer Auffälligkeiten, die durch abdominale Adipositas, Insulinresistenz, Dyslipidämie, erhöhten Blutdruck und eine gestörte Glukoseregulation gekennzeichnet ist…

ArtikelNephrologie
Proteinurie bei Erwachsenen: Abklärung und klinische Bedeutung

…größeren Proteinen durch die glomeruläre Filtrationsbarriere. Dies ist die häufigste Ursache einer ausgeprägten Proteinurie. 2. Tubuläre Proteinurie: Unzureichende Rückresorption filtrierter niedermolekularer Proteine im proximalen Tubulus…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…40. Lebensjahr und ist bei Frauen deutlich häufiger. Frühe Symptome sind oft unspezifisch, während spätere Manifestationen durch Stenosen, Verschlüsse, Aneurysmen und Aorteninsuffizienz verursacht werden. Die…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…akute Appendizitis ist eine akute Entzündung der Appendix vermiformis. Histopathologisch ist für eine sichere Diagnose in der Regel eine neutrophile Entzündung durch die Appendixwand erforderlich…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…hypotonen Urins. Die beiden Hauptformen sind der zentrale Diabetes insipidus, der durch einen Mangel an Arginin Vasopressin verursacht wird, und der nephrogene Diabetes insipidus, der…

ArtikelRheumatologie
Granulomatose mit Polyangiitis (GPA): Diagnostik und Therapie

…assoziierten Vaskulitiden. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch eine nekrotisierende granulomatöse Entzündung der Atemwege und eine pauci immune nekrotisierende Vaskulitis vor allem der kleinen Gefäße. Typischerweise…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…des SLE, bei der eine immunologische Entzündung die Glomeruli, das Tubulointerstitium und mitunter die Nierengefäße schädigt. Eine Nierenbeteiligung tritt meist früh im Krankheitsverlauf auf. Zwischen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…3 Erythrozyten pro Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung, und ein positives Blutfeld im Urinteststreifen ist durch Mikroskopie zu bestätigen [1]. Die Makrohämaturie ist das Alarmsymptom mit…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…Dysfunktion mit einer LVEF <45 % , die im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft oder in den Monaten nach Entbindung, Schwangerschaftsabbruch oder Fehlgeburt ohne andere erkennbare Ursache auftritt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…durch Verlust von Muskelmasse. Geschlecht: Männer haben im Durchschnitt höheren BMR als Frauen, bedingt durch Unterschiede in der Körperzusammensetzung. Stoffwechsel und Gesundheitszustand: Hormonelle Veränderungen, Entzündungen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…regionale Perfusion. Die Bildgebung erfolgt im Allgemeinen in Ruhe und unter körperlicher oder pharmakologischer Belastung und ermöglicht dadurch den Vergleich verschiedener myokardialer Durchblutungssituationen. Die MPI…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…der Entbindung Postpartale Depression Organisch bedingtes Krankheitsbild Organische affektive Störung Psychotische Erkrankung Schizoaffektive Störung, gegenwärtig depressiv Eine Depression kann während der Schwangerschaft und im Zusammenhang…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Schulterdystokie und Gestationshypertonie [4]. Nach der Entbindung kann die blutzuckersenkende Therapie in der Regel beendet werden, der Frau sollte jedoch nach 6 bis 12 Wochen…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre diastolische Funktion

…Prozess (Kalziumwiederaufnahme und Lösung der Querbrücken), unterstützt durch elastischen Rückstoß und Entwindung; ihre Geschwindigkeit wird durch die Zeitkonstante Tau beschrieben. Die Compliance (Steifigkeit) bestimmt dagegen…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…nicht von breiter, unspezifischer Labordiagnostik. Eine Entzündung kann die Konzentration mehrerer Spurenelemente und Transportproteine senken, ohne dass die Körperspeicher erschöpft sind, während Ferritin falsch normal…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Diagnose stützt sich auf drei Elemente: ein vereinbares klinisches und radiologisches Bild, den histologischen Nachweis einer nicht nekrotisierenden granulomatösen Entzündung, sofern eine Biopsie erforderlich ist…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…aus einer abnormal thrombogenen Endokardoberfläche und Blutstase. Während der akuten Infarktphase schaffen die endokardiale Entzündung und die beeinträchtigte regionale Kontraktilität Bedingungen, die die Thrombusbildung begünstigen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…einteilen, in der der Schmerz entsteht. Viszeraler Schmerz Viszeraler Schmerz entsteht durch Dehnung, Ischämie, Entzündung oder kräftige Kontraktion eines Hohlorgans. Der Schmerz ist häufig dumpf…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Arm wird in erster Linie durch Entfernen der peripheren Venenverweilkanüle und lokale Symptomlinderung behandelt. Fieber, eitrige Sekretion oder rasch zunehmende Entzündung sollten den Verdacht auf…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…als absolute anatomische Grenze. Hauptgruppe Primäre Erkrankungen Typischer Gefäßschaden und klinische Hinweise Großgefäßvaskulitis Riesenzellarteriitis, Takayasu Arteriitis Aorta und große Äste, murale Entzündung, Stenosen, Verschlüsse, Aneurysmen…