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ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Erkrankung. Das Ausmaß des metabolischen Risikos wird nicht allein durch den BMI bestimmt, sondern auch durch Fettverteilung, Gewichtsverlauf, Blutdruck, Glukosestoffwechsel, Organbeteiligung und familiäre Belastung. Der…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Primärer Hyperparathyreoidismus und Malignitäten verursachen 90% aller Fälle von Hyperkalzämie. Weniger häufige Ursachen sind Immobilisation, Sarkoidose, Thyreotoxikose, familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie, Addison Krankheit, Nierenversagen, Tamoxifen, Lithium…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Nebennierenkarzinom Seltener eine ektope Aldosteronproduktion Familiäre Formen umfassen den familiären Hyperaldosteronismus Typ 1, früher als glucokortikoidremediabler Aldosteronismus bezeichnet, sowie weitere familiäre Formen im Zusammenhang mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…mit erhöhtem oder inadäquat normalem Parathormon (PTH). Bildgebung dient nicht der Diagnosestellung, sondern ausschließlich der präoperativen Lokalisation. Die Abklärung soll die Skelettbeteiligung (DXA an Lendenwirbelsäule…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…absolute kardiovaskuläre Risiko ist mit einem validierten Instrument zu berechnen und durch Risikomodifikatoren wie chronische Nierenerkrankung, familiäre Belastung, Schwangerschaftskomplikationen und dokumentierte subklinische Atherosklerose zu ergänzen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Hypercholesterinämie, Diabetes mellitus, Rauchen, familiäre KHK). Bekannte koronare Herzkrankheit (Stenose ≥ 50 %) oder vorherige KHK Diagnose. Einnahme von Acetylsalicylsäure in den letzten 7 Tagen. Zwei oder…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Krankheitsbild oft schrittweise über mehrere Jahre. Gastrointestinale und neurologische Manifestationen sowie eine familiäre Häufung sind relativ häufiger als bei Erwachsenen, während genitale Ulzera und Gefäßmanifestationen…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…ist derzeit die häufigste Indikation für eine Herztransplantation. Die Echokardiographie kann die verschiedene Arten der dilatativen Kardiomyopathie nicht unterscheiden. Andere Ursachen für eine ventrikuläre Dilatation …

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Kristallbildung, aber nicht gleichbedeutend mit Gicht. Viele Menschen mit erhöhter Serumharnsäure entwickeln nie Symptome. Wichtige Risikofaktoren sind: männliches Geschlecht und höheres Alter familiäre Belastung, insbesondere…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…aber nicht obligate Merkmale sind: Manifestation im Erwachsenenalter Übergewicht oder Adipositas männliches Geschlecht, insbesondere bei nicht provozierter A−β+ Erkrankung familiäre Belastung für Typ 2…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…ATP1A2 oder SCN1A vorliegen können. Eine genetische Diagnostik ist bei gewöhnlicher Migräne nicht indiziert, kann aber bei familiärer hemiplegischer Migräne, atypischen neurologischen Manifestationen oder Verdacht…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Erbrechen, Miktionsbeschwerden und Hämaturie sind häufig. Das Fehlen einer Hämaturie schließt einen Stein nicht aus. Die wichtigsten Ziele des Akutmanagements sind: 1. Rasche und ausreichende…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…starker Ruheschmerz, neu aufgetretene Ulzera oder Gangrän sind akute Warnzeichen und dürfen nicht wie ein unkompliziertes Raynaud Phänomen behandelt werden. Hintergrund und Epidemiologie Das Raynaud…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…familiäre Anamnese von Muskelerkrankungen Akute Infektion Nieren oder Leberfunktionsstörung Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…Dyslipidämie, metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) oder einer familiären Belastung mit Typ 2 Diabetes. Ein metabolisches Syndrom liegt bei etwa einem Viertel der Personen mit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…eine zusätzliche LDL C Senkung erforderlich ist, einschließlich bei Patienten mit atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD) oder heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie. Das übergeordnete therapeutische Prinzip besteht darin…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…Begründung für eine therapeutische Hemmung. Gain of function Mutationen von PCSK9 sind mit familiärer Hypercholesterinämie (FH) und vorzeitiger koronarer Herzkrankheit assoziiert, während Loss of function…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…familiärem Auftreten, Livedo, rezidivierenden lakunären Schlaganfällen, Zytopenien oder Immundefekt zu erwägen. Die schwere idiopathische PAN wird mit hochdosierten Glukokortikoiden und Cyclophosphamid behandelt, die nicht schwere…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…1,2]. Sulfonylharnstoffe sind Mittel der ersten Wahl, wenn diätetische Maßnahmen nicht ausreichen. Der HNF1A MODY geht mit einer ausgeprägten Sulfonylharnstoff Sensitivität einher, weshalb die…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…das Bauchaortenaneurysma und die kalzifizierende Aortenklappenstenose ausgeweitet. In prospektiven epidemiologischen Studien ist Lp(a) nicht mit venösen Thromboembolien assoziiert. Die biologischen Effekte von Lp(a…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…kleiner Anteil ist Teil erblicher Syndrome, vor allem der multiplen endokrinen Neoplasie Typ 1 oder des familiären isolierten Hypophysenadenoms. An eine genetische Prädisposition ist zu…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…und ohne weitere spezifische Befunde nicht empfohlen [2]. Eine genetische Abklärung sollte hingegen bei sehr früh beginnender schwerer Adipositas, Hyperphagie, familiärer Häufung oder Verdacht auf…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Wochen. Eine Heilung, definiert als nicht messbare HCV RNA mindestens 12 Wochen nach Therapieende, wird in der Regel bei mehr als 95 Prozent erreicht. Proteaseinhibitoren…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…anschließend dunklem Urin, entfärbtem Stuhl und Ikterus. Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer oder rezidivierender Verlauf kann jedoch mehrere Monate andauern. Ein akutes Leberversagen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…renale Beteiligung. Die Einteilung ist klinisch nützlich, aber nicht absolut. Dieselbe Variante kann innerhalb einer Familie zu unterschiedlichen Schweregraden führen, vor allem bei Frauen. Der…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…Pneumonie, eine respiratorische Insuffizienz und eine Verschlechterung der Grunderkrankung verursachen. Klinisch lässt sich die Infektion nicht sicher von Influenza, COVID 19 oder anderen Atemwegsinfektionen unterscheiden…