38 Treffer

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…zu beschreiben. Dieser Artikel bezieht sich in erster Linie auf Erwachsene mit Typ 1 oder Typ 2 Diabetes in der ambulanten Versorgung. Schwangerschaft, stationäre Behandlung…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…nachdem andere Ursachen fortbestehender Symptome abgeklärt wurden. Verdacht auf zentrale Hypothyreose, Schwangerschaft, schwere Herzerkrankung, ausgeprägte Symptome mit reduziertem Allgemeinzustand, Therapieresistenz oder Verdacht auf Myxödemkoma rechtfertigen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…beurteilt werden, unabhängig von Aminotransferasewerten, Fibrosestadium, Alkoholkonsum oder fortbestehendem Drogenkonsum. Vor Therapiebeginn sind Fibrosegrad, Leberfunktion, Nierenfunktion, Schwangerschaft, Hepatitis B, HIV und Arzneimittelinteraktionen zu beurteilen. Für…

ArtikelNephrologie
Nierenvenenthrombose bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Die Dopplersonographie ist eine strahlungsfreie Erstlinienalternative in der Schwangerschaft, bei fortgeschrittener Niereninsuffizienz oder bei Transplantatniere, ein negativer oder schwer beurteilbarer Befund schließt eine Thrombose jedoch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Therapie. Unerwünschte Wirkungen, die eine weitere Intensivierung der Medikation begrenzen. Vorausgegangene PCI, CABG oder ein Versuch der Rekanalisation eines chronischen Totalverschlusses. Patientenpräferenzen hinsichtlich weiterer Medikation…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…und führt bei schwerer oder prolongierter Ausprägung zu einer Multiorgandysfunktion und zum Tod. Im Rahmen eines ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) beruht der kardiogene Schock am…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

…anderer leitliniengerechter Therapien fortbestehen kann. Eine antiinflammatorische Behandlung zielt darauf ab, dieses Residualrisiko zu reduzieren, ohne notwendigerweise die Lipidkonzentrationen, den Blutdruck oder andere konventionelle Risikofaktoren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Kardiomyopathie und vorzeitiger Koronarsklerose assoziiert. Nach dem Absetzen können Hypogonadismus, Depression, sexuelle Dysfunktion und Fertilitätsstörungen über Monate oder länger fortbestehen. Das Management soll sachlich und…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…während eines schnellen VHF erklären. ST Senkungen oder T Wellen Inversionen können auch ohne koronare Herzkrankheit auftreten. Als Erklärungen werden ein kardiales Gedächtnis nach abnormer…

ArtikelEKG
Die T-Welle: Physiologie, Varianten und EKG-Merkmale

…anhaltenden Myokardischämie zu werten; isolierte T Wellen Inversionen zeigen meist keine fortbestehende Ischämie an. Dennoch führt die vierte universelle Definition des Myokardinfarkts eine neue T…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…7 zeigen, dass der Auslöser fortbesteht. Von einem elektrischen Sturm spricht man bei mindestens drei Episoden anhaltender VT oder Kammerflimmern innerhalb von 24 Stunden. Die…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Der Salzverlust aktiviert das Renin Angiotensin Aldosteron System, der Blutdruck bleibt jedoch in der Regel normal oder niedrig, da der renale Salzverlust fortbesteht [1,3…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…messen, die Zeit bis zur Diplopie beim Blick nach oben oder die Zahl der Sekunden, die der Patient den Kopf von der Liege abheben kann…

ArtikelProzeduren
Nasenbluten: Kompression, Kauterisation und vordere Nasentamponade

…Fortbestehende Blutung trotz Kompression und Kauterisation (Tamponade). Kontraindikationen Kauterisation: Art Kontraindikation : : Absolut Die Blutungsquelle lässt sich nicht identifizieren Relativ Schrittmacher oder ICD bei monopolarer Elektrokauterisation…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…vorbereiten Spätestens etwa 10 bis 20 Minuten Volle Aufsättigungsdosis eines intravenösen Antiepileptikums geben Bei fortbestehendem Anfall nach adäquater Stufe 1 und Stufe 2 Refraktärer Status…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Intoxikation mit Betablockern, Kalziumkanalblockern oder Digitalis, in Erwartung von Antidot und spezifischer Therapie. Bradyasystolie während und nach Herzstillstand mit fortbestehender elektrischer Aktivität. Overdrive Stimulation bei…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Bett umdrehen, sich hinlegen, aufstehen, den Kopf nach hinten beugen. Freies Intervall zwischen den Attacken, mit möglicher fortbestehender Unsicherheit. Keine Hörminderung, kein Tinnitus, keine neurologischen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…dass die Glukosestoffwechselstörung fortbesteht oder die etablierten diagnostischen Kriterien außerhalb der unmittelbaren Stresssituation erfüllt. Sekundärer Diabetes ist wahrscheinlich unterdiagnostiziert. Der pankreoprive Diabetes könnte etwa 1…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…bis eine Normoglykämie dokumentiert ist. Der HbA1c sollte nach etwa 3 Monaten kontrolliert werden, um zu beurteilen, ob ein Diabetes fortbesteht. Hintergrund und Epidemiologie Glukokortikoide…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Reanimationsmaßnahmen (ALS)). Ebenso wichtig ist die Suche nach dem Auslöser: Ischämie, Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Azidose oder ein proarrhythmisches Medikament. Solange der Auslöser fortbesteht, kommt das Kammerflimmern…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Anaphylaxie Fortbestehende Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf trotz zweier adäquater intramuskulärer Adrenalindosen und initialer Flüssigkeitstherapie Adrenalininfusion und erweiterte Reanimationsmaßnahmen in überwachter Umgebung Der Grad…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…dokumentieren. Durchführung 1. Die Diagnose bestätigen. Bei der geringsten Unsicherheit: Dermatoskopie, und bei fortbestehender Unsicherheit stattdessen eine Biopsie. 2. Die Läsion fotografieren: Sie verschwindet, und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…STEMI. Großem oder transmuralem Infarkt. Persistierender apikaler Akinesie oder Dyskinesie. Ausbildung eines LV Aneurysmas. LVEF unter 40 %. Fortbestehender oder neu erkannter LV systolischer Dysfunktion. Ein…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…die retrospektive Definition von mindestens 10 Erythrozytenkonzentraten in 24 Stunden [30]. Fortbestehender Transfusionsbedarf, während die definitive Blutungskontrolle noch nicht erreicht ist. Penetrierende Rumpfverletzung mit Schock…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Somnolenz oder Synkope Oligurie steigendes Laktat oder metabolische Azidose wiederholte frische Hämatemesis Hämatochezie in Kombination mit Kreislaufbeeinträchtigung rasch fallendes Hb nach begonnener Volumentherapie fortbestehender Transfusionsbedarf…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…nicht aus. Bei fortbestehendem Verdacht oder Verdacht auf Komplikationen wird die Diagnostik je nach Fragestellung und Verfügbarkeit durch CT, MRT oder hepatobiliäre Szintigraphie ergänzt. Eine…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…eines geübten Untersuchers eine nützliche strahlungsfreie Alternative, und die CT des Thorax wird bei fortbestehendem starkem Verdacht trotz negativem Röntgenbefund, bei Verdacht auf Komplikationen oder…

ArtikelNeurologie
Spontane zervikale Arteriendissektion: Diagnostik und Therapie

…vertebralis seltener der Arteria carotis communis mehrerer Halsarterien gleichzeitig Dieser Artikel behandelt die spontane extrakranielle Dissektion bei Erwachsenen. Dissektionen nach größerem stumpfem oder penetrierendem Trauma…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…Enzephalitis nicht aus. Bei fortbestehendem klinischem Verdacht wird Aciclovir fortgeführt und die Lumbalpunktion wiederholt, üblicherweise nach 3 bis 7 Tagen [3,4]. Die MRT des…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Lymphödem nach Axilladissektion oder kürzlich angelegtem Portkatheter. Durchführung 1. Armdruck. Die Manschette am Oberarm anlegen. Das Brachialissignal in der Ellenbeuge mit der Dopplersonde in einem…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…PMID 35903866) lag der positive prädiktive Wert für Krebs innerhalb eines Jahres nach einem dokumentierten Gewichtsverlust von mindestens 5 Prozent im Alter von 60–69…