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ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

Die Herzbeuteltamponade gehört zu den reversiblen Ursachen des Herz Kreislauf Stillstands (HITS in der Merkhilfe 4 H und HITS). Wird sie rasch erkannt, lässt sie…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

Der traumatische Herzstillstand unterscheidet sich in Pathophysiologie und Vorgehen grundlegend vom primär kardialen Herzstillstand. Meist ist nicht das Herz selbst krank. Es ist leer, wird…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Hb) : : Die meisten stabilen stationären Erwachsenen, einschließlich Intensivpatienten 70 g/l (7,0 g/dl) Bekannte Herz Kreislauf Erkrankung, orthopädische Chirurgie 80 g/l (8…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…massiver Kaliumfreisetzung frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Bei einem Herz Kreislauf Stillstand mit Verdacht auf Hyperkaliämie wird die erweiterte Reanimation durchgeführt, während die Hyperkaliämie gleichzeitig behandelt…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…die Antikoagulation unter Herz Lungen Maschine, ECMO, Dialyse, PCI und anderen Prozeduren, bei denen die aktivierte Gerinnungszeit und spezielle Protokolle verwendet werden. Wann eine UFH…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…mit Abstand wichtigste Hilfsmittel, wenn die Intubation misslingt, denn sie stellt die Oxygenierung wieder her, ohne Sicht auf den Larynx zu erfordern. Der schwierige Atemweg…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…1] Fehlgeschlagene Korrektur oder nicht korrigierbarer komplexer angeborener Herzfehler mit pulmonaler Gefäßerkrankung Die Herz Lungen Transplantation wird einer Doppellungentransplantation in Kombination mit komplexer Herzchirurgie vorgezogen …

ArtikelReanimation
Rhythmusstörungen vor und während des Herzstillstands

Jeder Herz Kreislauf Stillstand beruht auf einer Tachyarrhythmie, einer Bradyarrhythmie oder einer Asystolie. Zu den Tachyarrhythmien zählen das Kammerflimmern (VF) und die pulslose Kammertachykardie (VT…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

Tumore im Herz Kardiale Tumore sind selten. Sie können überall im Herzen oder auch im umliegenden Gewebe vorkommen. Tumore können im Myokard, Perikard, perivalvulär (bis…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

Während einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR) gelten andere Kräfte als im normalen Kreislauf. Das Herz pumpt nicht selbst, die Atemmuskulatur arbeitet nicht. Koronar und Hirnperfusion sowie…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…eine große wissenschaftliche Evidenz dafür, dass der stärkste Prädiktor für Herz Kreislauf und Gesamtmortalität die maximale Sauerstoffaufnahme (V O2max ) ist. Diese stellt ein Maß für…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

Die extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR) ist ein Verfahren für Patienten mit refraktärem Herz Kreislauf Stillstand, bei denen die konventionelle Reanimation keinen anhaltenden Spontankreislauf (ROSC) erzielt…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…von Unbehagen beim Atmen und ein Symptom, das meist durch Erkrankungen der Atmungsorgane oder des Herz Kreislauf Systems verursacht wird; mehrere gleichzeitige Ursachen sind jedoch…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…Herztamponade ist ein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, bei dem ein erhöhter intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung beeinträchtigt. Sie entsteht in der Regel durch…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…Thrombose, Infektion, Lymphabflussstörung) und wird an der Extremität abgeklärt. Eine beidseitige Schwellung ist meist systemisch bedingt und wird über Herz, Niere, Leber und Medikationsliste abgeklärt…

ArtikelAdipositas
Biologie des Fettgewebes und ektope Fetteinlagerung

…mit Gehirn, Leber, Skelettmuskulatur, Pankreas, Immunsystem und Herz kommuniziert. Es besteht aus reifen Adipozyten, Präadipozyten und anderen Progenitorzellen sowie Endothelzellen, Fibroblasten und verschiedenen Immunzelltypen. Die…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…CPAP liefert einen konstanten Druck, der Alveolen rekrutiert und das Herz entlastet, während die Bilevel NIV eine Druckunterstützung oberhalb des exspiratorischen Drucks liefert und damit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…symmetrischen Sensibilitätsstörungen, Parästhesien oder Schmerzen in den Füßen und später auch in den Händen entwickelt. Eine autonome Neuropathie kann Herz und Gefäße, den Gastrointestinaltrakt, die…

ArtikelEchokardiographie
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…weniger luftgefülltes Lungengewebe das Herz bedeckt. Bei Erwachsenen ist der Abstand zwischen dem Herzen und dem Schallkopf jedoch größer und das Lungengewebe verdeckt das Herz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…thermisch neutralen Umfeld zur Aufrechterhaltung aller lebenswichtigen Funktionen (beispielsweise Atmung, Herz Kreislauf System und Zellstoffwechsel) benötigt. Diese Größe wird meist in Kilokalorien pro Tag (kcal…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…und die Maßnahme unterscheidet sich zwischen diesen Fällen grundlegend. Drücke in Herz und Lungenkreislauf Fluss, Widerstand und Sauerstofftransport Formeln Arterieller Mitteldruck (MAP) = diastolisch + (systolisch…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…Kreisläufe seriell geschaltet, sodass sich pulmonaler und systemischer Strom nahezu entsprechen (Qp:Qs ≈ 1:1). Bei Vorliegen eines Herz oder Gefäßshunts (z. B. bei Atriumseptumdefekt…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…bei älteren und gebrechlichen Menschen, bei Patienten mit chronischen Herz oder Lungenerkrankungen sowie bei Immunsupprimierten kann RSV jedoch eine Pneumonie, eine respiratorische Insuffizienz und eine…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh / Ausdauerleistung vor und nach Therapie…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Trainingszustand, Medikamente, Herz / Kreislauferkrankung) können die tatsächliche HFₘₐₓ deutlich von der Formelabweichung abweichen. 4. Limitationen Viele Formeln basieren nur auf dem Alter und ignorieren wichtige…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…Das Risiko steigt zudem bei Immunsuppression, Adipositas, Diabetes, chronischer Herz , Lungen oder Nierenerkrankung, Schwangerschaft und Multimorbidität. Die Impfung schützt besser und länger anhaltend vor Hospitalisierung…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Zusätzliche Untersuchungen (z.B. Koronarangiographie, Herz MRT) sind häufig erforderlich. Eine ischämische Kardiomyopathie sollte vermutet werden, wenn eine signifikante Stenose (≥75 % luminale Obstruktion) des linken…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…weder eine frische Erkrankung des Myokards noch der Koronararterien. Die meisten Betroffenen hatten ein im Wesentlichen funktionsfähiges Herz. Sie starben an einem plötzlichen elektrischen Ereignis…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…einen gesicherten Atemweg erfordert (Transport, tiefe Sedierung, Chirurgie) sowie Herz Kreislauf Stillstand. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen gibt es in der Akutsituation nicht. Alternativen sind zu erwägen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…Substanz renal oder hepatisch eliminiert oder extrakorporal entfernt ist. Weil der Patient meist jung ist und das Herz strukturell gesund, kann sich diese Überbrückung lohnen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

…PEA) steht. Daraus folgt ein wichtiger Punkt: Solange der Überdruck besteht, füllt sich das Herz nicht. Thoraxkompressionen und Adrenalin bleiben dann weitgehend wirkungslos. Nur die…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…Jahrzehnte hinweg intensiv erforscht wurde. Die linksventrikuläre Funktion korreliert stark mit der Gesamt und Herz Kreislauf Mortalität ( Curtis et al ). Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…verstärkende metabolische und entzündliche Prozesse ein, die Gefäße, Herz und Nieren schädigen. Advanced Glycation Endprodukte aktivieren über ihren Rezeptor entzündliche und profibrotische Signalwege. Endotheliale Dysfunktion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…ausschließen. Eine Variante unklarer Signifikanz ist nicht gleichbedeutend mit Morbus Fabry [1,2]. Alle neu diagnostizierten Patienten sollen systematisch hinsichtlich Nieren, Herz, Nervensystem, Gehör, Augen…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…parietale Schicht ist 2 mm dick, reich an Bindegewebe und umhüllt das gesamte Herz und die Abgänge der größeren Gefäße. Die viszerale Schicht besteht aus…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…Frequenz ist hoch, oft unregelmäßig. Das Herz erzeugt bei diesem Rhythmus kaum ein Schlagvolumen. Die meisten Patienten werden innerhalb von Sekunden bewusstlos, und die Rhythmusstörung…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Zielwerte gelten. Wohin der Patient nach ROSC gehört Patienten nach außerklinischem Herz Kreislauf Stillstand (OHCA) mit ROSC werden aus der Notaufnahme auf die Intensivstation, die…