60+ Treffer

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…vom rechten Vorhof. Sie besteht normalerweise aus drei Segeln (vorderes, hinteres und septales Segel). Die Segel sind an den subvalvulären Apparat gebunden, der aus den…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…ist die Standardstelle für Aspiration und Biopsie bei Erwachsenen. Dort ist der hintere Anteil des Darmbeinkamms dick, das rote Mark reichlich vorhanden und der Abstand…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Luxationsfraktur , die einer operativen Versorgung bedarf: vor einem Repositionsversuch die Orthopädie kontaktieren. Hintere Schulterluxation, die häufig mit einer Fraktur einhergeht und die Orthopädie erfordert. Luxation…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Nackenschmerz, Diplopie, Dysarthrie, Dysphagie, Ataxie Schlaganfall im hinteren Stromgebiet Einseitige Hörminderung oder Tinnitus Morbus Menière, Vestibularisschwannom, Labyrinthitis Anhaltender Schwindel, der nicht attackenweise auftritt Neuritis vestibularis…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…implantiert, an Trachea, rechtem Vorhof und Aorta [4]. Die größten chirurgischen Risiken sind Blutungen aus Kollateralen im hinteren Mediastinum und Verletzungen des N. phrenicus, N…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Der hintere Zugang ist vorzuziehen: er verläuft durch Muskulatur ohne größere Gefäße und Nerven, und die Landmarke (die hintere Ecke des Akromions) ist auch bei…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…Schlagvolumens [1]. Die freie Wand des rechten Ventrikels und das hintere Drittel des Septums werden in der Regel von der rechten Koronararterie versorgt. Da die…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Defizite (z. B. isolierte Hirnstammzeichen oder kleiner hinterer Kreislaufinfarkt) können im NIHSS unterrepräsentiert sein, sodass Score niedrige Fälle nicht automatisch „harmlos“ sind. Die Anwendung setzt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

Definition und Pathophysiologie Der Hinterwandinfarkt ist eine Myokardnekrose im posterioren Bereich des linken Ventrikels, meist als Teil eines inferoposterioren oder posterolateralen Infarkts. Seine Erkennung ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…Hypoglykämierisiko gewählt werden. Hintergrund und Epidemiologie Begriff und Abgrenzung Burnt out Diabetes beschreibt einen regressiven glykämischen Verlauf bei einer Person mit etabliertem Diabetes. Das Phänomen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), insbesondere wenn Statine nicht…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

Die Speiseröhre verläuft unmittelbar hinter dem linken Vorhof. Eine Elektrode im Ösophagus auf der richtigen Höhe registriert deshalb die Vorhofdepolarisation mit einer Amplitude, die das…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit, insbesondere der Ausdauer…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen Glukosekonzentration. Wasser verlagert sich daraufhin osmosebedingt…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…Physiologischer Hintergrund Die Konzentration des ionisierten Kalziums (iCa²⁺) im Plasma wird durch den pH Wert beeinflusst: Bei einer Abnahme des pH (Azidose) binden vermehrt Wasserstoffionen…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP, Mean Arterial Pressure)

…Mittlerer Arterieller Druck (MAP: Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure“) bezeichnet den durchschnittlichen arteriel­len Blutdruck…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…Syncope Rule (SFSR) zur Risikostratifizierung bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope (definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins und Spannungsverlustereignis mit spontaner Erholung) stellt eine…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein einfaches Verhältnis zwischen Herzfrequenz (HF) und systolischem Blutdruck (SBP) und dient der schnellen Abschätzung des…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…Links Shunts 1. Definition und physiologischer Hintergrund Die Kennzahl Qp/Qs beschreibt das Verhältnis der pulmonalen Blutflussmenge (Qp) zur systemischen Blutflussmenge (Qs). Im Normalzustand sind…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…hervorrufen, das sich anschließend auf benachbarte Zellen ausbreitet und letztendlich das gesamte verbundene Myokard depolarisiert. Dies ist das Hauptprinzip hinter künstlichen Herzschrittmachern; d.h. das…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…ist schnell, kostengünstig und erfordert keine Betäubung; es hinterlässt aber kein Präparat . Damit wird die Auswahl der Läsion zum kritischen Punkt: niemals etwas vereisen, dessen…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…Durchmesser, der mindestens 50 % größer ist als in der angrenzenden normalen Aorta. Etwa 20 % haben einen genetischen oder hereditären Hintergrund. Die Erkrankung verläuft meist asymptomatisch…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…02.2024. Bei Abweichungen oder Unsicherheit gelten die nationalen Leitlinien, das lokale Schlaganfallprotokoll und die unverzügliche Rücksprache mit dem neurologischen Hintergrunddienst bzw. dem Thrombektomiezentrum. Die…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…unter Glukokortikoiden, Opioiden oder Betablockern. Hintergrund und Epidemiologie Akute Bauchschmerzen machen einen erheblichen Teil der Vorstellungen in Notaufnahmen aus. Am häufigsten sind unspezifische Bauchschmerzen, gefolgt…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…den Bereich hinter dem Reflektor zu untersuchen. Dies führt zu dunklen Bereichen, die als Schallschatten bezeichnet werden. Abbildung 1 zeigt einen Schallschatten hinter einem Gallenstein…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…intensivmedizinische Behandlung. Hintergrund und Epidemiologie Die akute bakterielle Meningitis ist definiert als bakterielle Invasion des Subarachnoidalraums mit Entzündung von Pia mater und Arachnoidea. Das Krankheitsbild…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Salzverlust und akute Nierenschädigung verschlimmern können [1,3]. Hintergrund und Epidemiologie Das Bartter Syndrom ist keine einheitliche Erkrankung, sondern eine genetisch heterogene Gruppe von Tubulopathien…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Chiari Syndrom oder ein vermutetes Aneurysma erfordern ein notfallmäßiges Vorgehen. Hintergrund und Epidemiologie Das Behçet Syndrom kommt weltweit vor, ist aber entlang der historischen Seidenstraße…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…einer fachärztlichen Beurteilung führen. Hintergrund und Epidemiologie Die Bell Parese ist definiert als akute periphere Parese oder Paralyse des Nervus facialis, bei der nach Anamnese…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…Grund, auf eine Operation zu verzichten. Hintergrund und Epidemiologie Die Cauda equina besteht aus den lumbalen, sakralen und kokzygealen Nervenwurzeln unterhalb des distalen Rückenmarksendes. Das…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…ein plantigrader und schuhversorgbarer Fuß konservativ nicht erreicht werden kann [1]. Hintergrund und Epidemiologie Die Charcot Neuroosteoarthropathie ist eine nicht infektiöse, neuropathische Destruktion von Knochen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…nach vielen Jahren auftreten können. Hintergrund und Epidemiologie Das Cushing Syndrom ist die klinische und biochemische Folge einer chronischen Glukokortikoidexposition. Der Begriff umfasst sowohl exogene…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…ausgeschlossen wurden. Hintergrund und Epidemiologie Diabetische Neuropathie ist definiert als periphere oder autonome Nervenfunktionsstörung bei einer Person mit Diabetes nach angemessenem Ausschluss anderer Ursachen. Der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…Infektion, Ischämie und Stoffwechselerkrankung senkt wahrscheinlich das Risiko einer Majoramputation [6]. Hintergrund und Epidemiologie Das diabetische Fußsyndrom ist keine Einzeldiagnose, sondern ein klinisches Syndrom, bei…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Pharmakotherapie [4]. Hintergrund und Epidemiologie Drogenkonsum bewegt sich auf einem Spektrum vom gelegentlichen Gebrauch über schädlichen Gebrauch und Abhängigkeit bis zur schweren Drogengebrauchsstörung. Die Diagnose…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…funktionsfähiges Herz. Sie starben an einem plötzlichen elektrischen Ereignis, das nach dem Tod keine Spuren hinterließ. Aus dem Artikel: [...] Of every 10 such victims, the…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…oder frei von systematischen Fehlern ist. Bei diagnostischen Tests muss das Testergebnis vor dem Hintergrund der Vortestwahrscheinlichkeit interpretiert werden. Bei Leitlinien muss die Stärke der…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…persistierende Symptome allein sind jedoch keine Indikation zur Operation. Hintergrund und Epidemiologie Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) entsteht, wenn der retrograde Übertritt von Mageninhalt in den…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Die Behandlung ist in der Regel lebenslang. Hintergrund und Epidemiologie Gicht ist die häufigste entzündliche Gelenkerkrankung bei Erwachsenen. Weltweit hatten 2019 schätzungsweise 53,9 Millionen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…wird am vorhersagbarsten chirurgisch behandelt. Hintergrund und Epidemiologie Die Gynäkomastie ist definiert als benigne Proliferation von Drüsengewebe in der männlichen Brust. Sie ist ein klinischer…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…da eine durchgemachte Infektion keinen Schutz vor einer Reinfektion bietet. Hintergrund und Epidemiologie HCV ist ein behülltes, einzelsträngiges RNA Virus aus der Familie der Flaviviridae …

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Infektionsscreening und wiederholt die Möglichkeit eines Behandlungskontakts anbieten. Hintergrund und Epidemiologie Abgrenzung Unter Hormondoping wird hier der nichtmedizinische Gebrauch von Hormonen, Hormonanaloga oder Substanzen verstanden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…und eine multidisziplinäre Beurteilung. Hintergrund und Epidemiologie Hypophysenadenome werden in der WHO Klassifikation von 2022 als hypophysäre neuroendokrine Tumoren (PitNET) bezeichnet. Die Klassifikation beruht auf…

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…Ultrafiltrationsrate, einem angepassten Dialysat und einem sicheren Gefäßzugang. Hintergrund und Anwendungsbereiche Die Hämodialyse ist ein intermittierendes extrakorporales Nierenersatzverfahren. Das Blut wird über eine arteriovenöse Fistel…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…entsteht erst, wenn die Kompensationsfähigkeit der Betazellen dem Insulinbedarf nicht mehr gerecht wird [1]. Der häufigste Hintergrund ist eine Kombination aus genetischer Vulnerabilität, Energieüberschuss, viszeraler…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…der Insulintherapie rechtfertigt. Hintergrund und Epidemiologie Der ketoseneigende Diabetes ist definiert durch eine Präsentation mit diabetischer Ketoazidose oder spontaner Ketose bei einem Patienten, der nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…vaskuläre Risiken sind dagegen nach den üblichen Indikationen zu behandeln. Hintergrund und Epidemiologie Ein Spektrum, keine einheitliche Diabeteskomplikation Die diabetesassoziierte kognitive Dysfunktion umfasst mehrere klinisch…