Nach einem Herzstillstand ist Zeit der entscheidende Faktor. Lebensrettende Maßnahmen müssen ohne Verzögerung beginnen und rasch aufeinander folgen. Diese Abfolge wird als Überlebenskette (engl. chain…

… Die Antwort entscheidet, ob der Patient ohne Umweg ins Herzkatheterlabor fährt. Das EKG ist damit ein fester Baustein der Postreanimationsbehandlung nach ROSC und wird nach…

…Koronarverschluss, Perikarditis, frühe Repolarisation, linksventrikuläres Aneurysma, Brugada Muster), zur weiteren Diagnostik (Troponin, Echokardiographie, Koronarangiographie), zum Risiko (wie viel Myokard ist bedroht, besteht hämodynamische oder elektrische

Definition und klinische Rolle Die invasive Koronarangiografie (ICA) ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu…

…die Ausgangswahrscheinlichkeit hoch genug ist, dass das Ergebnis die Krankheitswahrscheinlichkeit relevant erhöht und weitere Untersuchungen oder eine Behandlung rechtfertigen kann. Untersuchungen sind daher keine automatische…

…Läsion. In Beobachtungsdaten war eine Läsion proximal des ersten Septalastes des Ramus interventricularis anterior mit einem niedrigeren Fünfjahresüberleben assoziiert als eine weiter distal gelegene Läsion…

…Arterienverschluss, der mit einer sofortigen PCI (Perkutane Koronarangiographie) behandelt werden muss. Transmurale Ischämie (Infarkt) ohne ST Strecken Hebungen im EKG Es gibt zwei Situationen, in…

…chronischem Koronarsyndrom mit lebensqualitätseinschränkender Angina pectoris trotz optimaler medikamentöser Therapie eingesetzt. Die Indikation wird mittels Koronarangiographie bestätigt und, bei chronischer Erkrankung oder angiographisch intermediärer Stenose…

…Rhythmus um? 4. Welche Ursachen kommen bei einem 43 Jährigen ohne Vorerkrankungen in Frage, und welche Konsequenz haben die neuen ST Hebungen in EKG 14?…

…akute Myokardischämie, seltener Ionenkanalerkrankungen Typischer Beginn nach Pause, lange kurze Sequenz ohne Pause, oft aus einer frühen Extrasystole Spezifische Therapie Magnesium i.v., Auslöser absetzen…

Definition und pathophysiologischer Kontext Der Nicht ST Hebungs Myokardinfarkt (NSTEMI) wird dem Spektrum des akuten Koronarsyndroms ohne ST Hebung (NSTE ACS) zugerechnet. Das klinische Spektrum…

…druckbestimmten Antrieb des Blutflusses distal einer Stenose mit dem Druck, der ohne diese Stenose zur Verfügung stünde. Die vollständige physiologische Formulierung berücksichtigt den koronaren Venendruck:…

…kardialer Datensatz mit einer räumlichen Auflösung im Submillimeterbereich erfasst werden. Für die Koronarangiografie ist im Allgemeinen jodhaltiges Kontrastmittel erforderlich, da der intrinsische Kontrast zwischen Herzhöhlen…

…in der lateralen Wand des linken Ventrikels lokalisiert ist; er kann mit oder ohne ST Hebung auftreten. Der Verdacht besteht bei anhaltendem pektanginösem Brustschmerz und…

…direkt dargestellt werden. Im Gegensatz dazu kann die CT Koronarangiografie (CCTA) sowohl verkalkte als auch nicht verkalkte Plaques charakterisieren und Stenosen beurteilen. Eine wesentliche Limitation…

…ANOCA kann bei bis zu 70% der Patienten auftreten, die sich einer invasiven Koronarangiografie unterziehen, während bei etwa 25% dieser Patienten eine Ischämie dokumentiert ist…

…Koronararterie, die seit mindestens 30 Tagen besteht. CTOs sind bei Patienten, die sich einer Koronarangiografie unterziehen, häufig; die berichtete Prävalenz liegt zwischen 18 % und 52 %…

…dass die Blutung innerhalb der Media auftritt, ohne bildgebenden Nachweis eines Intimaeinrisses oder Intimaflaps. Das AAS wird anatomisch anhand der Beteiligung der Aorta ascendens klassifiziert…

Die Ursache eines Herzstillstands entscheidet über vieles: über die Akuttherapie (frühe Koronarangiographie, Behandlung reversibler Ursachen), über die Prognose, über einen ICD und darüber, ob Angehörige…

…Computertomographie (CT), die Single Photon Emissions Computertomographie (SPECT), die Positronen Emissions Tomographie (PET) und die Koronarangiographie. Diese Verfahren zielen darauf ab, das Myokard abzubilden sowie…

…bzw. weniger dringliche invasive Maßnahmen. Ein hoher Score weist auf ein hohes Risiko hin und rechtfertigt zeitnah ein intensiveres Management (z. B. frühzeitige Koronarangiographie, intensivere…

…und genetische Tests sind wichtige Hinweise bei der Evaluation. Zusätzliche Untersuchungen (z.B. Koronarangiographie, Herz MRT) sind häufig erforderlich. Eine ischämische Kardiomyopathie sollte vermutet werden…

…SPECT, Echokardiographie und Koronarangiographie erheblich höher, die daher die empfohlenen Modalitäten für die Beurteilung der koronaren Herzkrankheit darstellen (siehe Beurteilung der koronaren Herzkrankheit und Angina…

…Es identifiziert Patienten mit ST Hebungen, die eine dringliche Koronarangiographie mit Option zur PCI benötigen (siehe EKG Interpretation nach ROSC). Die weit überwiegende Mehrzahl der…

Definition und Geltungsbereich Die Koronarangiografie ist ein invasives fluoroskopisches Verfahren, bei dem Kontrastmittel selektiv in die epikardialen Koronararterien injiziert wird. Hierzu wird ein Katheter von…

…P2Y12 Rezeptor Inhibitor. Im Rahmen eines akuten Koronarsyndroms (ACS) wird DAPT eingesetzt, um nach Koronarangiografie, perkutaner Koronarintervention (PCI) oder konservativer Behandlung rezidivierende Myokardinfarkte, Stentthrombosen und…

…der intravaskuläre Ultraschall (IVUS) und die optische Kohärenztomografie (OCT). Im Gegensatz zur Koronarangiografie, die ein zweidimensionales Luminogramm erzeugt und eine begrenzte Spezifität für Plaques und…

…Ventrikelfunktion und dem erwarteten Nutzen Risiko Verhältnis einer Revaskularisation. Die Koronarangiografie bleibt primär eine anatomische Untersuchung, während die heutige Entscheidungsfindung zunehmend die anatomische Bildgebung mit…

…nach jeder Anpassung überprüft werden. Persistierende Symptome trotz angemessen titrierter medikamentöser Therapie sollten eine Koronarangiografie und eine mögliche Revaskularisation erwägen lassen. Eine Revaskularisation kann nach…

…durch einen kardiogenen Schock komplizierten ACS vorstellen. Bei NSTE ACS kann eine Strategie mit Koronarangiografie und anschließender Revaskularisation frühzeitig, verzögert oder selektiv nach initialer medikamentöser…