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ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…kontinuierliches Verfahren 20–25 ml/kg/h Netto Ultrafiltration < 1,75 ml/kg/h Ernährung und Prophylaxe Bereich Richtwert : : Energie 25 kcal/kg/Tag…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

Definition und Pathophysiologie Eine Hypertriglyzeridämie (HTG) ist durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische Informationen zum kardiovaskulären Risiko…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…ist die pulmonale Hypertonie. Tabelle 1 zeigt die Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz. Eine leichte Pulmonalklappeninsuffizienz ist ein echokardiographischer Normalbefund, der keiner weiteren Abklärung bedarf. Tabelle 1…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…Die Depression ist abzugrenzen von leichten, vorübergehenden Reaktionen auf Stress oder Belastung, nach denen sich die Person vollständig erholt und das Risiko einer bleibenden Funktionseinschränkung…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Alter, Geschlecht (und bei älteren Versionen Ethnizität) Stärken Einfach zu berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hyperthermie und maligner Hyperthermie

…potenziell lebensbedrohlich und können einen Herzstillstand auslösen. Vom Hitzestress zum Hitzschlag Die Einteilung der Hyperthermie zeigt Tabelle 1 . Schweregrad Klinisches Bild Behandlung Leichte Hyperthermie Durst…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…körperliche Inaktivität nach der Mahlzeit und eine falsche prandiale Insulindosis zu korrigieren. Ein Spaziergang oder eine andere leichte bis mäßige Aktivität unmittelbar nach der Mahlzeit…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…verzögerte Behandlung zum Tod, zu einer bleibenden Gangstörung oder zu einem Korsakoff Syndrom mit schwerer und meist langanhaltender Gedächtnisstörung führen kann. Eine Alkoholkonsumstörung ist die…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…nullter Ordnung (Jones, PMID 20304569). Ethanol ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…den akuten klinischen Gebrauch kann folgende Vereinfachung verwendet werden: Grad Klinisches Bild Vorgehen : : : Leichte allergische Reaktion Nur Haut oder Schleimhaut, stabile Atmung und Kreislauf Beobachtung…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…sowie klonale oder andere Knochenmarkerkrankungen. Auch eine leichte Anämie ist bei älteren Menschen mit schlechterer körperlicher Funktion, Kognition und Lebensqualität assoziiert. Eine Anämie darf daher…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Absaugung und Notfallmedikamenten im Raum. Personal mit aktueller Reanimationsqualifikation; ärztliche Präsenz verfügbar. Patientenvorbereitung: Eine leichte Mahlzeit ist erlaubt; keine größere Mahlzeit, kein Kaffee und kein…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

Die nachstehenden Referenzwerte stammen aus den Konsensusdokumenten der American Society of Echocardiography (ASE) und der European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Über das Inhaltsverzeichnis lässt…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Tiemann Gebogene, sich verjüngende Spitze Ein dickerer Katheter lässt sich nicht leichter einführen. Bei schwieriger Passage entscheiden die Form der Katheterspitze und die Technik, nicht…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hypothermie (akzidentelle Hypothermie)

…Hypothermie als Ursache erkennen, einen Kreislaufstillstand sicher von tiefer Bewusstlosigkeit mit minimalen Lebenszeichen unterscheiden und früh ein Zentrum mit extrakorporaler Wiedererwärmung einbinden. Warum Kälte das…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…klären, welcher Anteil des Risikos durch die Hypertonizität verursacht wird und welcher Grunderkrankung, Organversagen und unzureichende Flüssigkeitszufuhr widerspiegelt. Auch leichte Natriumerhöhungen können prognostisch bedeutsam sein…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…eine leichte Hypokaliämie bei etwa 14 Prozent beschrieben [1]. Unter Patienten, die mit Thiaziddiuretika behandelt werden, schwankt die Häufigkeit je nach Dosis, Population und Definition…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…Behandlung erwogen wird. Der Nutzen einer Behandlung ist für die meisten nicht schwangeren Erwachsenen mit leichter TSH Erhöhung und normalem freiem T4 gering. Eine Behandlung…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…→ Hammergriff und Processus brevis → Pars flaccida → Zeichen eines Ergusses (Spiegel, Bläschen, Retraktion oder Vorwölbung). 6. Bei Bedarf pneumatische Otoskopie: eine leichte Druckänderung…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…eine Dehydratation und eine Hypothermie aufweisen. Die tatsächliche Inzidenz ist unbekannt, da leichte und asymptomatische Fälle nicht immer diagnostiziert werden und verschiedene Studien unterschiedliche CK…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…legen und leicht zu sehr zu vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt: der Druckaufnehmer steht auf falscher Höhe , und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…intravenöse Antibiotika und eine chirurgische Beurteilung [1]. Bei leichter Infektion genügt in der Regel eine orale Therapie, die gegen Streptokokken und Staphylococcus aureus gerichtet ist…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…fortlaufender Zustimmung der Patientin und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine traumasensible Arbeitsweise verbessert auch die technische Qualität : Eine entspannte Patientin lässt sich leichter untersuchen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

…H und HITS zusammengefasst werden (Herzbeuteltamponade, Intoxikation, Thromboembolie, Spannungspneumothorax). Er ist schnell zu behandeln und wird trotzdem im Reanimationsgeschehen leicht übersehen. Wer ihn erkennt und…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Bei abweichender Muskelmasse oder zur Bestätigung des kreatininbasierten Werts Mittelwert aus Kreatinin und Cystatin C Im klinischen Alltag am zuverlässigsten Cockcroft Gault Wird in manchen…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…leicht für Kammerflimmern oder umgekehrt. Beurteilen Sie beide Kanäle jedes Streifens, bevor Sie den Bildtext lesen. Fragen zum Fall 1. Wie beginnt die Tachykardie, und…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…der Tatsache, dass der Rhythmus leicht unregelmäßig ist (Abbildung 1). Dies ist vor allem bei jungen und gesunden Personen ein normaler (physiologischer) Befund. Das Phänomen…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Messung Körperlänge und Gewicht sind zu messen und nicht lediglich nach Angaben des Kindes oder der Sorgeberechtigten zu übernehmen. Das Kind wird in leichter Kleidung…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen Kardinalsymptome und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen. 7…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…für Krampfanfälle und Delir [1,2]. Beim Delirium tremens ist ein ruhiger, leicht somnolenter, aber erweckbarer Patient das Ziel, während Ventilation, Kreislauf und Grunderkrankung überwacht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…des Gewichtsstatus im Erwachsenenalter. Messung Zur Bestimmung des BMI wird zunächst das Körpergewicht mit möglichst leichter Kleidung und ohne Schuhe erfasst. Anschließend wird die Körpergröße…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Standard und kürzeren Therapien bei leichter Erkrankung oder raschem Ansprechen. Bei hohem Exazerbationsrisiko wird eine Langzeitprophylaxe mit Azithromycin empfohlen, nachdem nichttuberkulöse Mykobakterien ausgeschlossen und Sicherheitskontrollen…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…CT) dienen der Beurteilung von Pneumonie und Komplikationen, nicht jedoch dem alleinigen Nachweis der Infektion. Patienten mit leichter Erkrankung und niedrigem Risiko benötigen eine symptomatische…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…Risikoprofil und Viruskinetik die Interpretation beeinflussen. Therapie der ersten Wahl bei CMV Erkrankung des Erwachsenen ist orales Valganciclovir bei leichter bis mittelschwerer Erkrankung mit gesicherter…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Variationen der Kontraktionsfunktion auf und auch nicht die Wirksamkeit der longitudinalen, radialen und zirkumferentiellen Kontraktion . Daher sind Methoden wie die Ejektionsfraktion zwar leicht erhältliche Parameter…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Haut und Knochenvorsprünge schützt Gipsbinden und Gipsschienen (Calciumsulfat) Formbar, günstig, schwerer, weniger belastbar, härtet langsamer aus Kunststoffgips (Glasfaser) Leichter, stärker, röntgendurchlässig, feuchtigkeitsbeständiger, teurer und steifer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…Vorgehen ist bei unkomplizierter Pubertätsgynäkomastie und bei leichter, stabiler Gynäkomastie im Erwachsenenalter angemessen. Tamoxifen kann bei neu aufgetretener, druckschmerzhafter und ausgeprägt belastender Gynäkomastie fachärztlich erwogen…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen, Nierenfunktion und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Basalinsulin beibehalten, häufig in leicht reduzierter Dosis. Mahlzeiteninsulin aussetzen. Glukose engmaschig kontrollieren Nüchtern vor einer Untersuchung, Typ 2 Metformin, SGLT2 Hemmer und Sulfonylharnstoff aussetzen. Basalinsulin…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…Bei leichter Leberfunktionsstörung und bei einer Kreatinin Clearance über 15 ml/min ist keine Dosisanpassung erforderlich; bei mittelschwerer Leberfunktionsstörung und einer Kreatinin Clearance unter 15…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Tamponade, LE) ↓ ↑ ↑ ↓ Vitalparameter und Perfusionsgrößen Parameter Normal Kommentar : : : Herzfrequenz 50–100/min MAP 70–105 mmHg Ziel ≥ 65 mmHg beim Schock…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…ischämische Hepatitis („Schockleber") oder akute Virushepatitis. Die drei unterscheiden sich anhand der Anamnese und der Verlaufsgeschwindigkeit. Ein ASAT/ALAT Quotient 2 bei mäßig erhöhten Werten…