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ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…folgen Veränderte Bewusstseinslage Der Patient ist schläfrig, schwer erweckbar, übermäßig wachsam oder in der Orientierung zur Umgebung beeinträchtigt Weitere kognitive Störung Desorientiertheit, Gedächtnisstörung, unzusammenhängender Gedankengang…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…sekundäre Anämie ist auch in leichter Ausprägung klinisch bedeutsam. Bei älteren Menschen ist sie mit Gebrechlichkeit, Stürzen, eingeschränkter körperlicher Funktion, kognitivem Abbau und erhöhter Mortalität…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…Zentrale Hypothyreose Niedrig, normal oder leicht erhöht Erniedrigt Die Symptome sind häufig unspezifisch. Typische Beschwerden sind Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit, Obstipation, trockene Haut, kognitive Verlangsamung, depressive Verstimmung…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…muss das chronologische und biologische Alter, Gebrechlichkeit, Multimorbidität, den kognitiven Status, die funktionelle Leistungsfähigkeit, orthostatische Symptome und die Behandlungslast berücksichtigen. Obwohl ältere Erwachsene häufig chronologisch…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…interdisziplinär erfolgen und sich an den eigenen Zielen des Patienten orientieren. Die Rehabilitation umfasst mehr als motorisches Training. Schlucken, Kommunikation, Kognition, Wahrnehmung, Sehen, Stimmung, Fatigue…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…verursacht. Besonders gefährdet sind ältere Menschen, Personen mit kognitiven oder neurologischen Beeinträchtigungen, Intensivpatienten sowie Patienten mit Diabetes insipidus ohne freien Zugang zu Wasser [1]. Das…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Migräne ist eine häufige neurologische Erkrankung mit wiederkehrenden Kopfschmerzattacken und begleitenden sensorischen, gastrointestinalen und kognitiven Symptomen. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Migräne…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…sowie klonale oder andere Knochenmarkerkrankungen. Auch eine leichte Anämie ist bei älteren Menschen mit schlechterer körperlicher Funktion, Kognition und Lebensqualität assoziiert. Eine Anämie darf daher…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…ist die pulmonale Hypertonie. Tabelle 1 zeigt die Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz. Eine leichte Pulmonalklappeninsuffizienz ist ein echokardiographischer Normalbefund, der keiner weiteren Abklärung bedarf. Tabelle 1…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…psychotische Symptome Bipolare Störung Leichte, mittelgradige oder schwere depressive Episode Nach der Entbindung Postpartale Depression Organisch bedingtes Krankheitsbild Organische affektive Störung Psychotische Erkrankung Schizoaffektive Störung…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…vorhanden, aber normale Filtrationsrate. Früher Hinweis auf CKD möglich. G2 60 89 Leicht erniedrigte GFR Leichte Funktionsminderung; meist nur relevant bei zusätzlicher Nierenschädigung (z. B…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hyperthermie und maligner Hyperthermie

…Herzstillstand auslösen. Vom Hitzestress zum Hitzschlag Die Einteilung der Hyperthermie zeigt Tabelle 1 . Schweregrad Klinisches Bild Behandlung Leichte Hyperthermie Durst, Schwäche Kühle Umgebung, passive Kühlung…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade) 40–60 Eine zielgesteuerte leichte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…prandiale Insulindosis zu korrigieren. Ein Spaziergang oder eine andere leichte bis mäßige Aktivität unmittelbar nach der Mahlzeit verringert den akuten Glukoseanstieg [4]. Bei Typ 1…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…anders als beim Morbus Basedow, eine niedrige oder aufgehobene Aufnahme zeigen. Leichte Verläufe werden mit NSAR behandelt. Bei ausgeprägten Schmerzen, deutlicher Beeinträchtigung des Allgemeinzustands oder…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…folgenden Merkmale vorliegen: Ernährungsdefizit, Okulomotorikstörung, zerebelläre Dysfunktion sowie veränderter mentaler Zustand oder leichte Gedächtnisstörung [3,4]. Die Diagnose ist klinisch. Ein normaler Thiaminwert oder ein…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…nullter Ordnung (Jones, PMID 20304569). Ethanol ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…internationale Graduierung umfasst fünf Stufen, wobei leichte Haut und Schleimhautreaktionen in den niedrigeren Graden und eine ausgeprägte Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf in den…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Personal mit aktueller Reanimationsqualifikation; ärztliche Präsenz verfügbar. Patientenvorbereitung: Eine leichte Mahlzeit ist erlaubt; keine größere Mahlzeit, kein Kaffee und kein Nikotin in den letzten 2…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…9 ± 1,5 11,2 ± 1,4 Aortenklappeninsuffizienz (AI) Primäre Parameter Leichte Insuffizienz Mittelgradige Insuffizienz Schwere Insuffizienz Vena contracta (cm) < 0,3 0,3…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Trüber Urin, leichte Hämaturie ohne Koagel Ch 16 Ausgeprägt trüber Urin oder Sediment Ch 18 Ärztliche Anordnung Makrohämaturie mit Koageln Ch 20–24, Hämaturie oder…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Retraktion oder Vorwölbung). 6. Bei Bedarf pneumatische Otoskopie: eine leichte Druckänderung mit dem Blasebalg zeigt, ob das Trommelfell beweglich ist; ein unbewegliches Trommelfell spricht für…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Temperatureinwirkung, Infektion, toxische Einflüsse oder eine genetisch bedingte Störung des muskulären Energiestoffwechsels entstehen. Häufig liegen mehrere Mechanismen gleichzeitig vor. Eine bewusstlose Person kann beispielsweise zugleich…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

Eine arterielle Kanüle ist einfach zu legen und leicht zu sehr zu vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt: der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…zu behandeln. Die Infektion wird nach IWGDF/IDSA (International Working Group on the Diabetic Foot und Infectious Diseases Society of America) als leicht, mittelschwer oder…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine traumasensible Arbeitsweise verbessert auch die technische Qualität : Eine entspannte Patientin lässt sich leichter untersuchen. Indikationen Symptome: genitale Blutung…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

…Thromboembolie, Spannungspneumothorax). Er ist schnell zu behandeln und wird trotzdem im Reanimationsgeschehen leicht übersehen. Wer ihn erkennt und entlastet, kann einen scheinbar aussichtslosen Kreislaufstillstand innerhalb…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Beschreibung : : : G1 ≥ 90 Normal oder hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44 Mäßig bis stark vermindert…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…völlig unterschiedlich aussehen. Wer nur eine Ableitung betrachtet, hält eine VT leicht für Kammerflimmern oder umgekehrt. Beurteilen Sie beide Kanäle jedes Streifens, bevor Sie den…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…mit Ausnahme der Tatsache, dass der Rhythmus leicht unregelmäßig ist (Abbildung 1). Dies ist vor allem bei jungen und gesunden Personen ein normaler (physiologischer) Befund…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Angaben des Kindes oder der Sorgeberechtigten zu übernehmen. Das Kind wird in leichter Kleidung ohne Schuhe gewogen. Die Körperlänge wird mit einem kalibrierten Stadiometer gemessen…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen Kardinalsymptome und des…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Entzugs sowie das Risiko für Krampfanfälle und Delir [1,2]. Beim Delirium tremens ist ein ruhiger, leicht somnolenter, aber erweckbarer Patient das Ziel, während Ventilation…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…des Gewichtsstatus im Erwachsenenalter. Messung Zur Bestimmung des BMI wird zunächst das Körpergewicht mit möglichst leichter Kleidung und ohne Schuhe erfasst. Anschließend wird die Körpergröße…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Antibiotikum anhand früherer Kulturbefunde gewählt, mit 14 Tagen Behandlungsdauer als Standard und kürzeren Therapien bei leichter Erkrankung oder raschem Ansprechen. Bei hohem Exazerbationsrisiko wird eine…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…nicht jedoch dem alleinigen Nachweis der Infektion. Patienten mit leichter Erkrankung und niedrigem Risiko benötigen eine symptomatische Behandlung. Patienten mit hohem Progressionsrisiko sollten frühzeitig hinsichtlich…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…Interpretation beeinflussen. Therapie der ersten Wahl bei CMV Erkrankung des Erwachsenen ist orales Valganciclovir bei leichter bis mittelschwerer Erkrankung mit gesicherter Resorption bzw. intravenöses Ganciclovir…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…radialen und zirkumferentiellen Kontraktion . Daher sind Methoden wie die Ejektionsfraktion zwar leicht erhältliche Parameter, welche aber einige wichtigen Einblicke in die linksventrikuläre Mechanik nicht bieten…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Gipsbinden und Gipsschienen (Calciumsulfat) Formbar, günstig, schwerer, weniger belastbar, härtet langsamer aus Kunststoffgips (Glasfaser) Leichter, stärker, röntgendurchlässig, feuchtigkeitsbeständiger, teurer und steifer zu modellieren Elastische Binde…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…behandeln, und auslösende Arzneimittel oder Substanzen sind nach Möglichkeit abzusetzen. Ein abwartendes Vorgehen ist bei unkomplizierter Pubertätsgynäkomastie und bei leichter, stabiler Gynäkomastie im Erwachsenenalter angemessen…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…klinisch brauchbar und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen…