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ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…und bei schwereren Zuständen kann die Person ihre gewohnte Funktionsweise nicht mehr wiedererkennen. Eine einzelne depressive Episode kann als leicht, mittelgradig oder schwer klassifiziert werden…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…dem der BMI nach dem Rückgang im Kleinkindalter wieder anzusteigen beginnt Pubertätsstadium bisherige Gewichtsentwicklung und Behandlung Vorliegen medizinischer, psychischer und sozialer Komplikationen Eine einzelne Messung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…myokardialen Ischämie gehören. In der Schwangerschaft ist die klinische Präsentation eines ACS im Allgemeinen ähnlich wie bei nicht schwangeren Patientinnen und Patienten, die Symptome können…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…in der Regel mäßig und besteht nicht ausschließlich aus Fettmasse. Eine ausgeprägte oder rasch progrediente Adipositas sollte daher nicht mit einer leichten TSH Erhöhung erklärt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Alltagsfunktion nicht erkennbar. 2. Leichte kognitive Störung , mit subjektiver oder von Angehörigen beobachteter Veränderung und objektiv verminderter Leistung in mindestens einer kognitiven Domäne, bei im…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…Pulmonalklappeninsuffizienz. Der kontinuierliche Doppler durch die Pulmonalklappe zeigt einen zurückströmenden Blutfluss im parasternalen Kurzachsenschnitt. Druckgradienten und Druckhalbwertszeit (PHT) werden ebenfalls mit kontinuierlichem Doppler geschätzt. Ein…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Studienteilnehmer, die als gebrechlich beschrieben wurden, im Allgemeinen höchstens eine leichte Gebrechlichkeit auf, wodurch die Übertragbarkeit der Studienergebnisse auf Menschen mit erheblichen funktionellen Einschränkungen, Multimorbidität…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…refraktäre Hypervolämie, urämische Symptome (Perikarditis, Enzephalopathie) und bestimmte Intoxikationen. Ein früher Beginn ohne absolute Indikation hat das Überleben nachweislich nicht verbessert. Parameter Richtwert : : Effluentdosis, kontinuierliches…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…sowie veränderter mentaler Zustand oder leichte Gedächtnisstörung [3,4]. Die Diagnose ist klinisch. Ein normaler Thiaminwert oder ein normales MRT schließt die Erkrankung nicht aus…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Ethanol ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen daher nicht nur von der…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Klinisches Bild Vorgehen : : : Leichte allergische Reaktion Nur Haut oder Schleimhaut, stabile Atmung und Kreislauf Beobachtung, nicht sedierendes Antihistaminikum bei Beschwerden Anaphylaxie Objektive Beeinträchtigung von Atemweg…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Auch eine leichte Anämie ist bei älteren Menschen mit schlechterer körperlicher Funktion, Kognition und Lebensqualität assoziiert. Eine Anämie darf daher nicht als normaler Bestandteil des…

ArtikelImmunologie
Arzneimittelinduzierte Hautreaktionen: Diagnostik und Behandlung

…im Vergleich zu Glukokortikoid möglicherweise senken (niedrige Evidenzqualität), während die Evidenz für Ciclosporin sehr unsicher ist. Hintergrund und Epidemiologie Kutane Arzneimittelreaktionen können immunologisch oder nicht…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

Der Wert der Ergometrie liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…Primäre Parameter Leichte Insuffizienz Mittelgradige Insuffizienz Schwere Insuffizienz Vena contracta (cm) < 0,3 0,3 0,6 0,6 PHT (Druckhalbwertszeit) im CW Doppler…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…sich verjüngende Spitze Ein dickerer Katheter lässt sich nicht leichter einführen. Bei schwieriger Passage entscheiden die Form der Katheterspitze und die Technik, nicht die Stärke…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…können jedoch nicht klären, welcher Anteil des Risikos durch die Hypertonizität verursacht wird und welcher Grunderkrankung, Organversagen und unzureichende Flüssigkeitszufuhr widerspiegelt. Auch leichte Natriumerhöhungen können…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Blutdruck und Volumenstatus, Säure Basen Status, Magnesium sowie die renale Kaliumausscheidung. Eine Kaliumausscheidung im 24 Stunden Urin über 15 mmol oder ein U Kalium/U…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…Behandlung erwogen wird. Der Nutzen einer Behandlung ist für die meisten nicht schwangeren Erwachsenen mit leichter TSH Erhöhung und normalem freiem T4 gering. Eine Behandlung…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…sich auf einen Zerumenpfropf zurückführen lassen. Das Trommelfell lässt sich nicht inspizieren, und die Untersuchung wird für die Diagnostik benötigt. Vor einer Hörprüfung oder der…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…eine Dehydratation und eine Hypothermie aufweisen. Die tatsächliche Inzidenz ist unbekannt, da leichte und asymptomatische Fälle nicht immer diagnostiziert werden und verschiedene Studien unterschiedliche CK…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…legen und leicht zu sehr zu vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt: der Druckaufnehmer steht auf falscher Höhe , und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…nicht antibiotisch zu behandeln. Die Infektion wird nach IWGDF/IDSA (International Working Group on the Diabetic Foot und Infectious Diseases Society of America) als leicht…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Die HPV Selbstabnahme ist inzwischen dauerhaft Teil des Programms und wird breit eingesetzt; wer nicht zu einer gynäkologischen Untersuchung kommt oder die Probe lieber selbst…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

…H und HITS zusammengefasst werden (Herzbeuteltamponade, Intoxikation, Thromboembolie, Spannungspneumothorax). Er ist schnell zu behandeln und wird trotzdem im Reanimationsgeschehen leicht übersehen. Wer ihn erkennt und…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…abweichender Muskelmasse oder zur Bestätigung des kreatininbasierten Werts Mittelwert aus Kreatinin und Cystatin C Im klinischen Alltag am zuverlässigsten Cockcroft Gault Wird in manchen Dosierungsempfehlungen…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…die anhält. Angaben zu Alter und Vorgeschichte liegen nicht vor. Der Fall zeigt vor allem eines: In zwei gleichzeitig registrierten Ableitungen kann derselbe Rhythmus völlig…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…der Tatsache, dass der Rhythmus leicht unregelmäßig ist (Abbildung 1). Dies ist vor allem bei jungen und gesunden Personen ein normaler (physiologischer) Befund. Das Phänomen…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen Kardinalsymptome und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen. 7…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Gewichtsstatus im Erwachsenenalter. Messung Zur Bestimmung des BMI wird zunächst das Körpergewicht mit möglichst leichter Kleidung und ohne Schuhe erfasst. Anschließend wird die Körpergröße im…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Standard und kürzeren Therapien bei leichter Erkrankung oder raschem Ansprechen. Bei hohem Exazerbationsrisiko wird eine Langzeitprophylaxe mit Azithromycin empfohlen, nachdem nichttuberkulöse Mykobakterien ausgeschlossen und Sicherheitskontrollen…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…CT) dienen der Beurteilung von Pneumonie und Komplikationen, nicht jedoch dem alleinigen Nachweis der Infektion. Patienten mit leichter Erkrankung und niedrigem Risiko benötigen eine symptomatische…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…radialen und zirkumferentiellen Kontraktion . Daher sind Methoden wie die Ejektionsfraktion zwar leicht erhältliche Parameter, welche aber einige wichtigen Einblicke in die linksventrikuläre Mechanik nicht bieten…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…sein, der Daumen muss frei bleiben, sofern er nicht immobilisiert werden soll, und der Ellenbogen muss gebeugt werden können, wenn er frei bleiben soll. 9…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…behandeln, und auslösende Arzneimittel oder Substanzen sind nach Möglichkeit abzusetzen. Ein abwartendes Vorgehen ist bei unkomplizierter Pubertätsgynäkomastie und bei leichter, stabiler Gynäkomastie im Erwachsenenalter angemessen…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Gradeinteilung gibt es nicht. Die folgende Einteilung ist klinisch brauchbar und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…schlechteren Kontrolle und wird als alleiniges Regime nicht empfohlen. Häufige Situationen Situation Vorgehen : : Nüchtern vor einer Untersuchung, Typ 1 Basalinsulin beibehalten, häufig in leicht reduzierter…