…Sekundärprävention nach Myokardinfarkt (MI) umfasst langfristige Maßnahmen zur Reduktion rezidivierender Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer Todesfälle und der Progression atherosklerotischer Erkrankungen bei Patienten mit manifester koronarer…

Rechner öffnen → CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…

…somatischen Zustand, Substanzeinfluss, aktuelle Belastungen, protektive Faktoren und die Fähigkeit zur Mitwirkung an der Sicherheit umfassen. Angehörige, Krankenakte und andere Behandelnde sind wichtige Informationsquellen. Ratingskalen…

…Tabelle 1. Number needed to treat (NNT) für Maßnahmen beim außerklinischen Herzstillstand. Die Number needed to treat (NNT) gibt an, wie viele Patienten behandelt werden…

Zusammenfassung Die Primärprävention des Schlaganfalls umfasst Maßnahmen vor einem ersten Schlaganfall oder einer ersten TIA. Das Vorgehen sollte sich am kardiovaskulären Gesamtrisiko der Person orientieren…

…6. Klinische Anwendung: Vorteile und Limitationen Vorteile: Der Score erlaubt eine strukturierte klinische Einschätzung, fördert die systematische Dokumentation und unterstützt evidenzbasiert die Auswahl diagnostischer Maßnahmen…

…Bei lang andauernder Alkoholexposition passt sich das Nervensystem durch eine verminderte GABA vermittelte Hemmung und eine gesteigerte glutamaterge Aktivität an. Fällt der Alkoholspiegel plötzlich ab…

…der Abklärung, nicht ihr Ende. Bei einem gebrechlichen älteren Patienten kann eine scheinbar geringe Belastung, etwa Schlafmangel, Harnverhalt oder ein neu angesetztes sedierendes Medikament, zur…

…Versorgungsstufe stets dem hausinternen Standard folgen. Diese Kurzübersicht betrifft in erster Linie Erwachsene und fasst die Reihenfolge der Maßnahmen sowie die gemeinsamen Prinzipien zusammen. Kinder…

…Kind gibt es keine bessere Therapie als eine rasche und effektive Reanimation der Mutter. Zur Standardreanimation kommen drei schwangerschaftsspezifische Elemente hinzu: die manuelle Verlagerung des…

…Linie auf die Linderung der Symptome ab und ist bei asymptomatischen Patienten möglicherweise nicht erforderlich. Vor einer medikamentösen Behandlung werden folgende Maßnahmen empfohlen oder vorgeschlagen…

…für Sportler Maßnahmen zur Erkennung einer hypertrophen Kardiomyopathie. Die hypertrophe Kardiomyopathie ist die häufigste Ursache des plötzlichen Herztodes bei Sportlern und eine der häufigsten Ursachen…

…Höhepunkt an Tag 2–6 und kann bei Personen mit ausgeprägtem Konsum 2–3 Wochen anhalten [5]. Psychoedukation und supportive Behandlung sind Maßnahmen der ersten…

…von der Defibrillation zur gezielten Suche nach reversiblen Ursachen (siehe Ursachen des plötzlichen Herzstillstands). Drei Phasen: drohender Stillstand, Reanimation, Zeit nach ROSC Viele Maßnahmen der…

…Männer. Trotz der Wirksamkeit präventiver Maßnahmen bei beiden Geschlechtern erhalten Frauen seltener Statine, Acetylsalicylsäure oder eine Überweisung zur kardiologischen Rehabilitation und erreichen seltener die Blutdrucktherapieziele…

…zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]. Im Operationssaal werden Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen unter 50 mmHg…

…ein kleines Restrisiko bestehen; klinische Überwachung bleibt angezeigt. 7. Schlussbemerkung Die PERC Rule stellt ein wertvolles Instrument zur Rationalisierung der Diagnostik bei Patientinnen und Patiente

…einfach anwendbares Instrument zur Abschätzung des kurzfristigen Risikos von Mortalität, Myokardinfarkt oder dringlicher Revaskularisierung dar. 2. Zusammensetzung des Scores (für NSTE ACS) Der Score umfasst…

…Overdrive Pacing : Diese Technik kann zur Stabilisierung des Rhythmus genutzt werden [2]. Reduktion der sympathischen Aktivität Die Modulation des autonomen Tonus ist beim angeborenen LQTS…

…Notfallsanitäter Präklinische Ableitung und Befundung des 12 Kanal EKGs, Erkennen von STEMI und lebensbedrohlichen Rhythmusstörungen und die daraus folgenden Maßnahmen. Fallbasierte Prüfungen, Praxiseinsätze auf der

…Fieber. Ausrüstung zur Temperaturkontrolle: automatisierte Oberflächenkühlung mit Gelpads oder Decke, alternativ ein intravaskulärer Kühlkatheter . Beide werden über die Rückkopplung mit der Kerntemperatur gesteuert. Einfache Maßnahmen…

…Halten Sie sich stets an den aktuellen hausinternen Standard und prüfen Sie Konzentration und maximale Infusionsgeschwindigkeit. Schnellübersicht Zeit seit Anfallsbeginn Maßnahme : : 0 bis 5 Minuten…

Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse…

Die Magenentleerung ist von der Routine zur Ausnahme geworden. Aktivkohle, auch medizinische Kohle genannt, ist die Maßnahme der ersten Wahl zur Dekontamination, und die Magenspülung…

…mmHg). Die Tonometrie ist bei Verdacht auf eine Perforation oder eine Infektion kontraindiziert. Entfernung Von der am wenigsten zur invasivsten Technik vorgehen. 1. Mit steriler…

…die venöse Ulcera cruris zur Abheilung bringt; alles andere ist unterstützend. Dieselbe Kompression an einem Bein mit arterieller Insuffizienz kann jedoch eine Nekrose und im…

…ist sie gut behandelbar. Die zentrale Maßnahme ist die rasche und konsequente Kühlung, bei der malignen Hyperthermie zusätzlich die Gabe von Dantrolen. Jede Minute mit…

…wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb zu minimieren. Anästhesie, operierende…

…Giftinformationszentrum) zur Beurteilung der Behandlungsschwelle und zur Frage der Hämodialyse kontaktieren. Rhabdomyolyse mit ausgeprägtem CK Anstieg und drohender Nierenschädigung, als Ergänzung zur entscheidenden Maßnahme: frühe…

…Symptomen oder auffälligen Befunden erfolgen. Maßnahme der ersten Wahl sind Absetzen und Verlaufskontrolle, da die Behandlung von Entzugssymptomen und AAS induziertem Hypogonadismus nur schwach wissenschaftlich…

…Bekämpfung von Bluthochdruck die wirksamste verfügbare Maßnahme des öffentlichen Gesundheitswesens (Ezzati et al, Lim et al). Ungefähr 90—95% der Menschen mit Bluthochdruck haben eine…

…Bildgebung, Blutbild noch der Kontakt zur behandelnden Klinik dürfen das empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten…

…aus. Massivblutung gemäß den Kriterien zur Aktivierung des Massivtransfusionsprotokolls. Plasma und Thrombozyten: bei anhaltender Blutung mit Koagulopathie oder als Teil der balancierten Transfusion bei Massivblutung…

…plötzlichen Herzstillstands an und bildet die Grundlage für Basismaßnahmen der Reanimation (BLS) und Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS). Was eine Reanimation leisten kann Zur Optimierung der Reanimation…

…Asphyxie beschreibt eine unzureichende Ventilation, die zur Hypoxie und gleichzeitig zur Hyperkapnie führt. Der Unterschied ist klinisch relevant. Bei einer Asphyxie lässt sich die Ursache…

…zuständigen Zentrums an einem festen, allen bekannten Ort bereit. Den Giftnotruf frühzeitig kontaktieren bei schwerer, ungewöhnlicher oder unklarer Vergiftung, bei Retardzubereitungen, Mischintoxikationen, in der Schwangerschaft…

…Folsäuretherapie darf nicht als alleinige Maßnahme begonnen werden, bevor ein Vitamin B12 Mangel ausgeschlossen ist. Bei Eisenmangel muss die Ursache parallel zur Substitution abgeklärt werden…

…keine Behandlungsübersicht. Zur Vertiefung von zwei der häufigsten akuten Arzneimittelprobleme siehe Warfarintherapie und Opioidtherapie bei starken Schmerzen. Herzstillstand Arzneimittel Erwachsene Kinder : : : Adrenalin 1 mg i…

…Neuropathie oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit: Gefahr einer Osteomyelitis und schlechter Heilung. Vor einem Eingriff an der Zehe Knöchel Arm Index und Fußstatus prüfen. Kritischer Ischämie…

…Hebungen, die eine dringliche Koronarangiographie mit Option zur PCI benötigen (siehe EKG Interpretation nach ROSC). Die weit überwiegende Mehrzahl der Patienten gehört auf die Intensivstation…

…zur Behandlung und zur Kommunikation mit den Ärzten. Der Artikel wurde von Dr. Araz Rawshani verfasst, Kardiologe und Professor für Kardiologie an der Universität Göteborg…

…diagnostischen Fragen muss zusätzlich der Indextest, der Referenzstandard, die vorgesehene klinische Rolle und die Stelle im Versorgungsablauf angegeben werden, an der der Test eingesetzt werden…

…Brachialissignal in der Ellenbeuge mit der Dopplersonde in einem Winkel von 45–60° zur Haut aufsuchen. Bis 20 mmHg über den Punkt aufpumpen, an dem…

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Hämodialyseversorgung. Ziel ist es, Protein Energy Wasting zu verhindern und zu behandeln, Muskelmasse und körperliche Funktion zu…

…Alle späteren Maßnahmen setzen geschultes Fachpersonal voraus, etwa die endotracheale Intubation, mechanische Reanimationsgeräte oder das Temperaturmanagement. Gemessen an der Number Needed to Treat (NNT) sind…

…Ersthelfer) war dort ein zentraler Faktor für die steigenden Überlebensraten nach OHCA und ist möglicherweise der stärkste einzelne Hebel überhaupt. Maßnahme Teil von BLS NNT…

…Mittel der ersten Wahl, wenn diätetische Maßnahmen nicht ausreichen. Der HNF1A MODY geht mit einer ausgeprägten Sulfonylharnstoff Sensitivität einher, weshalb die Therapie mit der niedrigsten…

…Inclisiran sollte in eine schrittweise, zielwertorientierte lipidsenkende Strategie eingeordnet werden: Diätetische und lebensstilbezogene Maßnahmen bilden die Grundlage der Behandlung. Statine sind die bevorzugte pharmakologische Erstlinientherapie…

…Maßnahmen sollen aufgabenspezifisch, repetitiv, progressiv und ausreichend umfangreich sein, um eine relevante Trainingsdosis zu erreichen [1,2]. Eine sehr frühe und intensive Mobilisierung innerhalb der…

…Die europäische Definition setzt voraus, dass der Praxisblutdruck trotz folgender Maßnahmen nicht auf Werte unter 140 mmHg systolisch bzw. 90 mmHg diastolisch gesenkt werden kann…

…Patientengruppen und Versorgungssettings stark schwanken [2]. Praktische Liste der ersten Maßnahmen Folgendes parallel und nicht nacheinander durchführen: 1. Frühere Kreatininwerte prüfen und den zeitlichen Verlauf…

…schlafbezogene Maßnahmen und verhaltenstherapeutische Unterstützung einleiten. 4. Manifestes Übergewicht, Adipositas und metabolische Komorbidität nach den üblichen Grundsätzen behandeln, ohne die notwendige Behandlung der zugrunde liegenden…

…Der Begriff umfasst sowohl individuelle Patientenentscheidungen als auch Entscheidungen auf Gruppenebene, beispielsweise Versorgungsprogramme, Priorisierungen und den Abbau von Maßnahmen mit geringem Nutzen. Der individuelle Prozess…

…Fibrose oder Zirrhose entwickelt hat. Die Diagnostik erfolgt in zwei Schritten: Anti HCV zeigt eine frühere oder aktuelle Exposition an, während HCV RNA eine aktuelle…

…Alterung. Insulinresistenz kann auch bei Normalgewicht vorkommen und ist nicht mit Adipositas gleichzusetzen. Klinisch zeigt sie sich in der Regel indirekt durch abdominelle Adipositas, Hypertriglyzeridämie…

…anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung und Ulkusblutung werden bereits von der ersten Minute an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste…

…oberflächlicher Venenthrombose in der Regel eine Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikation dar. Kürzere, distale Thrombosen ohne Risikofaktoren können symptomatisch mit Mobilisierung, lokalen Maßnahmen und bei…

…allgemeine Maßnahmen sind Blutdruckkontrolle, Hemmer des Renin Angiotensin Systems bei albuminurischer Nierenerkrankung, SGLT2 Hemmer bei geeigneten Patienten sowie die Behandlung des Diabetes und der übrigen…

…Sekundärprävention umfasst Maßnahmen, die nach einem zerebrovaskulären Ereignis einen erneuten Schlaganfall, eine TIA, einen Myokardinfarkt, eine systemische Embolie und den vaskulären Tod verhindern. Der Begriff…

…auf jede Maßnahme neu beurteilen Innerhalb von 60 min Die Intensivmedizin kontaktieren bei Schock, rasch zunehmender Organdysfunktion, Atemversagen, Bewusstseinsbeeinträchtigung oder Vasopressorbedarf Nach der initialen Stabilisierung…