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ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Blutdruck unter 100 mmHg, GCS höchstens 14 bei Verdacht auf Schädel Hirn Verletzung, mindestens zwei verletzten Körperregionen oder Röhrenknochenfraktur nach Verkehrsunfall [1]. Rollen und Vorbereitung…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…Erwachsene in der Regel 14 bis 21 Tage behandelt. Die neonatale Herpesenzephalitis wird mit 20 mg/kg alle 8 Stunden über mindestens 21 Tage behandelt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…in der Regel mit freien Metanephrinen im Plasma, abgenommen nach mindestens 20 bis 30 Minuten Ruhe im Liegen, alternativ mit fraktionierten Metanephrinen im 24 Stunden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Krankenhäusern und etwa 20 Prozent des Typ 1 Diabetes mit ketotischer Manifestation aus. Von 161 identifizierten Patienten waren 147 Erwachsene und 14 Kinder oder Jugendliche…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…prägestationellem Diabetes. Die globale Prävalenz wird auf etwa 14 Prozent geschätzt, die berichteten Zahlen reichen jedoch von wenigen Prozent bis über 20 Prozent [1]. Die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…zweiten Geschlechtschromosoms, zusammen mit mindestens einem typischen klinischen Befund. Ein reiner Karyotyp 45,X macht etwa 40 bis 50 Prozent der Fälle aus. Die übrigen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…eine unilaterale Adrenalektomie durchgeführt. Steroidogenesehemmer werden bei schwerem Hyperkortisolismus, präoperativ, bei persistierender oder rezidivierender Erkrankung und bis zum Eintreten der Strahlentherapiewirkung eingesetzt. Hypertonie, Diabetes, Hypokaliämie…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…L erwogen werden. Eine Anfallsprophylaxe erfolgt bei Beginn der harnsäuresenkenden Therapie meist mit niedrig dosiertem Colchicin über mindestens 3 bis 6 Monate. Die Behandlung ist…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Kulturergebnisses ist die Therapie zu deeskalieren. Bei klinisch stabilen Patienten mit adäquater Infektionskontrolle reichen fünf bis sieben Behandlungstage häufig aus. Eine längere Behandlung kann bei…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…auch bevor ein Blutbild vorliegt. Der Nadir tritt häufig 7 bis 14 Tage nach einem Chemotherapiezyklus ein, der Zeitpunkt variiert jedoch erheblich zwischen den Therapien…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Regel bis eine Woche nach Ikterusbeginn am ansteckendsten. Eine Postexpositionsprophylaxe ist so früh wie möglich zu verabreichen, am besten sofort und spätestens innerhalb von 14…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie, Arzneimittelinfusion oder Kontrastmittelgabe Hautsymptome fehlen bei etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…meist symptomlos und mittels Urinteststreifen entdeckt. Eine Mikrohämaturie ist definiert als mindestens 3 Erythrozyten pro Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung, und ein positives Blutfeld im Urinteststreifen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…funktionellen Schweregrad. Eine aktive Erkrankung wird häufig als Clinical Activity Score (CAS) von mindestens 3 von 7 Punkten definiert. Eine visusbedrohende Erkrankung umfasst die dysthyreote…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…notfallmäßiger MRT der Lendenwirbelsäule und des Sakrums. Ein Restharn von mindestens 200 ml erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Kompression, darf aber nur ergänzend zur klinischen Beurteilung…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…nicht als Strategie zur kardiovaskulären Prävention begonnen werden. Ein Drink Äquivalent enthält etwa 12–14 g Ethanol. Typische Mengen sind ein 12 Unzen Standardbier mit…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…< 2,0 nicht nüchtern 10 birgt ein Pankreatitisrisiko Kardiale Marker und Gerinnung Analyt Referenz Kommentar : : : Hochsensitives Troponin T < 14 ng/l Die Entscheidungsgrenzen…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…etwa 16 Prozent eine psychosoziale Ursache, und bei 14–16 Prozent bleibt die Ursache ungeklärt: selektierte Populationen, deren Daten sich nicht auf die Primärversorgung übertragen…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…kardiale Pathologien hin. Als signifikant gilt eine ST Hebung von ≥0,1 mV in mindestens zwei benachbarten Ableitungen (außer V2–V3) bzw. in den Ableitungen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…L (<55 mg/dL) und eine Senkung um mindestens 50 % gegenüber dem Ausgangswert . Die Behandlungssequenz ist im Allgemeinen: Hochintensive Statintherapie in der höchsten verträglichen Dosierung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…von höchstens 10 Hounsfield Einheiten (HU) gilt als benigne und erfordert unabhängig von ihrer Größe keine weitere bildgebende Verlaufskontrolle. Heterogenität, eine Dichte über 20 HU…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung, deren Grenzwerte niedriger…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…anhaltendem Anfall einmal wiederholen und Stufe 2 bereits vorbereiten Spätestens etwa 10 bis 20 Minuten Volle Aufsättigungsdosis eines intravenösen Antiepileptikums geben Bei fortbestehendem Anfall nach…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…Energiemangel, Konzentrationsstörungen, Schuldgefühlen sowie Todes oder Suizidgedanken über mindestens zwei Wochen, mit klinisch bedeutsamer Funktionsbeeinträchtigung. Die Diagnose wird durch ein klinisches Interview mit einer Gesamtbeurteilung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…oder andere benachbarte Strukturen? Mikroadenome sind kleiner als 10 mm, Makroadenome mindestens 10 mm groß. Die häufigsten klinischen Gruppen sind Prolaktinome, somatotrope Tumoren mit Akromegalie…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…werden in der Regel auf höchstens vier Wochen begrenzt, während Daridorexant sowie retardiertes Melatonin bei Personen ab 55 Jahren bis zu drei Monate angewendet werden…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…1 mm in mindestens zwei benachbarten Ableitungen definiert ist. Bei Verdacht auf einen posterolateralen Infarkt spricht eine ST Senkung in V1 bis V3 für eine…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…um mindestens 25 Prozent nach 3 Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…Die Migräne ohne Aura ist gekennzeichnet durch Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Multiples Myelom: Diagnostik und Therapie

…in gescreenten Populationen, und das Risiko einer Progression zu einer malignen Plasmazellerkrankung beträgt im Mittel etwa 0,5 bis 1 % pro Jahr. Das Risiko variiert…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…Kälte oder emotionalen Stress ausgelöst wird. Die Diagnose wird klinisch gestellt und durch scharf begrenzte Farbveränderungen mit mindestens zwei Phasen, vor allem Blässe und Zyanose…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…vorliegen. Ein einzelner erniedrigter Messwert reicht nicht aus. Das Gesamttestosteron wird morgens nüchtern an mindestens zwei getrennten Zeitpunkten bestimmt, wenn der Patient klinisch stabil ist…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…descendens als Durchmesser, der mindestens 50 % größer ist als in der angrenzenden normalen Aorta. Etwa 20 % haben einen genetischen oder hereditären Hintergrund. Die Erkrankung verläuft…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-1- und Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Management

…Blutdruck und Fundusbefund überprüft werden. Hochdosierte Folsäure wird ab mindestens einem Monat vor der Konzeption bis einschließlich Schwangerschaftswoche 12 gegeben. Insulin ist die Basistherapie bei…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…4. Durchführung: Standardprotokoll Gemäss den Leitlinien der American Thoracic Society (ATS) und European Respiratory Society (ERS): Ein mindestens 30 m langer, ebenen Boden (Flur oder…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Grenzwerten für Erwachsene entsprechen: Gewichtskategorie Iso BMI : Übergewicht Iso BMI 25 bis unter 30 Adipositas Iso BMI 30 oder höher Schwere Adipositas Üblicherweise Iso BMI…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…lag die mittlere Gewichtsreduktion je nach Präparat, Dosis, Behandlungsdauer und Studienpopulation bei etwa 15 bis 21 Prozent. Liraglutid, Naltrexon in Kombination mit Bupropion sowie Orlistat…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…die natürliche Gewichtsentwicklung gleichzeitig dazu beitragen können. Das höchste und am besten belegte Risiko besteht unter Clozapin und Olanzapin. Eine Gewichtszunahme tritt unter anderem auch…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…manifeste Blutung Verzicht, bis der Zustand korrigiert ist Ausgeprägte Koagulopathie oder Thrombozytopenie Plasma oder Thrombozyten sind routinemäßig nicht erforderlich : Der Quick Wert bzw. INR sagt…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…instrumentiert werden. Bei Verdacht auf eine Verätzung gilt die umgekehrte Reihenfolge: zuerst spülen , mindestens 30 Minuten, und den pH Wert im Bindehautsack messen, bevor irgendetwas…