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ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Tachykardie und Leukozytose. Ein septischer Schock liegt vor, wenn ein Vasopressor erforderlich ist, um einen mittleren arteriellen Druck von mindestens 65 mm Hg aufrechtzuerhalten, und…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…spricht man bei mindestens drei Episoden anhaltender VT oder Kammerflimmern innerhalb von 24 Stunden. Die hier gezeigten Läufe sind nicht anhaltend und erfüllen die Definition…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…Operationsrisiko und Patientenwunsch getroffen [1]. Hintergrund und Epidemiologie Das Nebenniereninzidentalom wird üblicherweise definiert als radiologisch entdeckte Nebennierenraumforderung mit einem größten Durchmesser von mindestens 1 cm…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…alle 8 Stunden über mindestens 21 Tage behandelt [1,2]. Zentral ist die Lumbalpunktion mit Zellzahl, Protein, Glukose Quotient, Kultur und PCR auf HSV 1…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Wahrscheinlichkeit bei etwa 46 %, dass mindestens einer außerhalb fällt. Die nachstehenden Bereiche sind Richtwerte für Erwachsene. Methode und Labor sind maßgeblich . Stets den Bereich verwenden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…werden die Metanephrine nach etwa 2 bis 6 Wochen und danach jährlich kontrolliert. Die Nachsorge sollte mindestens 10 Jahre dauern und lebenslang erfolgen bei Paragangliom…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…den Gewichtsverlauf und den Ausschluss anderer Ursachen. Eine Gewichtszunahme von mindestens 5 Prozent ist klinisch relevant, und eine Zunahme von mindestens 7 Prozent wird häufig…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Kriterien der WHO und der IADPSG genügt ein einziger pathologischer Wert: Nüchternglukose mindestens 5,1 mmol/L, 1 Stunden Wert mindestens 10,0 mmol/L…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…CAS) von mindestens 3 von 7 Punkten definiert. Eine visusbedrohende Erkrankung umfasst die dysthyreote Optikusneuropathie, eine schwere Hornhautexposition oder ein Hornhautulkus und erfordert eine notfallmäßige…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher Aktivität pro Woche, weniger sitzender Tätigkeit und einer langfristig durchhaltbaren…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Strategie ist einer liberalen in nahezu allen untersuchten Gruppen mindestens gleichwertig . Jeweils eine Einheit transfundieren und den Effekt klinisch sowie mit einem neuen Hb beurteilen…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…oder fortgesetzter Kaliumzufuhr Ausgeprägt Mindestens 6,5 mmol/l, oder hyperkaliämische EKG Veränderungen unabhängig vom Wert Sofortige Akutbehandlung, kontinuierliche EKG Überwachung und frühe Beurteilung des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Symptome und der Hilfebedarf des Patienten sind wichtiger als ein einzelner Messwert [2]. Stufe Plasmaglukose Bedeutung : : : Stufe 1, Warnstufe <3,9 mmol/l, aber mindestens…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…mit makrosomem Kind. 7. Frühere oder geplante Adipositaschirurgie. Die körperliche Untersuchung sollte mindestens Gewicht, Körpergröße, BMI, Blutdruck und bei Bedarf den Taillenumfang umfassen. Zu achten…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Urinstreifentest, Urinsediment und Quantifizierung der Proteinurie kontrolliert werden. Eine Nierenbiopsie sollte bei einer Proteinurie entsprechend einem Urin Protein Kreatinin Quotienten von mindestens 50 mg/mmol…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Mindestens zwei Blutkultursets aus getrennten peripheren Punktionen abnehmen. Zusätzlich aus einem zentralen Zugang, sofern vorhanden 4 Blutbild mit Differenzierung, CRP, Kreatinin, Elektrolyte, Leberwerte, Glukose und…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…werden. Liegt mindestens ein Kriterium vor → Einstufung in die Gruppe „nicht niedriges Risiko“; dies erfordert erweiterte Diagnostik und meist stationäre Überwachung sowie ggf. kardiologische…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…oder Hochrisiko TIA (ABCD2 mindestens 4) sollten Acetylsalicylsäure und Clopidogrel nach der Hirnbildgebung innerhalb von 24 Stunden nach Symptombeginn begonnen und über 21 Tage gegeben…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…und unabhängig vom Initialrhythmus. Gilt sowohl für defibrillierbare als auch für nicht defibrillierbare Initialrhythmen. Beginn so bald wie möglich nach ROSC und Fortführung über mindestens…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…4. Durchführung: Standardprotokoll Gemäss den Leitlinien der American Thoracic Society (ATS) und European Respiratory Society (ERS): Ein mindestens 30 m langer, ebenen Boden (Flur oder…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…TG18), bei Bakteriämie mit Enterokokken oder Streptokokken jedoch mindestens 2 Wochen. Hintergrund und Epidemiologie Gallensteine finden sich bei etwa 10–15 Prozent der erwachsenen Bevölkerung…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…10. Bei schwerer, progredienter oder diagnostisch unklarer AKI frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Definition und Stadieneinteilung nach KDIGO Eine akute Nierenschädigung liegt vor, wenn mindestens eines…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Position und Verhalten Kann liegen oder sitzen Sitzt häufig nach vorn gebeugt, unruhig Verwirrtheit, reduzierte Bewusstseinslage oder ausgeprägte Ruhe Atemfrequenz Unter 25 pro Minute Mindestens…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…umgekehrte Reihenfolge: zuerst spülen , mindestens 30 Minuten, und den pH Wert im Bindehautsack messen, bevor irgendetwas anderes geschieht. Vorbereitung und Material Sehprobentafel, Stenopäische Lücke (Pinhole)…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…glukosesenkende Therapie über mindestens 6 Monate. Der Zustand bedeutet nicht, dass der Diabetes geheilt ist. Der Patient behält seine Diabetesdiagnose, seine Komplikationen und sein kardiovaskuläres…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…danach mindestens zweimal jährlich [1,8]. Biochemie und Kinetik Glykierung des Hämoglobins Glykierung ist die nicht enzymatische Bindung von Glukose an freie Aminogruppen von Proteinen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…als nicht messbare HCV RNA mindestens 12 Wochen nach Therapieende, wird in der Regel bei mehr als 95 Prozent erreicht. Proteaseinhibitoren, einschließlich Glecaprevir und Voxilaprevir…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…die Korrektur begleitender Mangelzustände und die Therapie der Grundursache. Nach bariatrischer Chirurgie ist eine lebenslange strukturierte Nachsorge erforderlich, in der Regel mindestens jährlich nach den…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Das entspricht der sogenannten Critical Administration Threshold und erkennt eine rasche Blutung besser als die retrospektive Definition von mindestens 10 Erythrozytenkonzentraten in 24 Stunden [30…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…kardiale Pathologien hin. Als signifikant gilt eine ST Hebung von ≥0,1 mV in mindestens zwei benachbarten Ableitungen (außer V2–V3) bzw. in den Ableitungen…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…insbesondere bei Knochenerkrankungen, während mindestens 50 nmol/L in der Regel als ausreichend für die Knochengesundheit gelten [3]. Bei ausgeprägtem Mangel oder Symptomen sollten Calcium…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…diagnostizierte TVT → +1 Punkt Andere Diagnose mindestens genauso wahrscheinlich wie eine TVT → −2 Punkte Die erzielbare Punktzahl variiert typischerweise zwischen –2 und +9…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Okulomotorikstörung und Ataxie hat eine geringe Sensitivität, stattdessen sollten die Caine Kriterien angewendet werden. Der Verdacht ist stark, wenn mindestens zwei der folgenden Merkmale vorliegen…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Symptome und abweichende Aktivitäten. Beurteilung Eine Registrierung ist verwertbar, wenn mindestens 70 % der Messungen gültig sind , mit mindestens 20 Tageswerten und 7 Nachtwerten und mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…engmaschig kontrolliert und das Neugeborene mindestens 48 Stunden nach der Geburt auf Hypoglykämien überwacht werden [7,8]. Hintergrund und therapierelevante Pathophysiologie HNF1A MODY und HNF4A…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…auftreten und beeinträchtigen die Alltagsfunktion nicht erkennbar. 2. Leichte kognitive Störung , mit subjektiver oder von Angehörigen beobachteter Veränderung und objektiv verminderter Leistung in mindestens einer…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Läsion erreicht. Dann die Zeitmessung beginnen. 7. Vollständig auftauen lassen: Die Auftauzeit soll mindestens so lang sein wie die Gefrierzeit , meist 30–60 Sekunden. 8…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…für die meisten Patienten 5–7 Tage, die kürzere Dauer, wenn der Patient rasch klinisch stabil und fieberfrei wird. Eine Legionellenpneumonie wird 10 Tage behandelt…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung, deren Grenzwerte niedriger…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…Suizidgedanken. Die Erkrankung verläuft episodisch: Eine depressive Episode dauert mindestens zwei Wochen , meist 3–12 Monate , und die Erkrankung tritt häufig wiederholt auf [1]. Die…