Artikel & Kurse

Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…maligne oder malignitätsverdächtig ist und ob sie Hormone produziert. Alle Läsionen sollten mit einer dedizierten Nebennierenbildgebung charakterisiert werden, in erster Linie mit einer nativen Computertomographie …

Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Nebennierenrindenkarzinom ist eine seltene, aber aggressive Malignität mit einer Inzidenz von etwa 1 Fall pro Million Einwohner und Jahr. Ein Verdacht sollte bei…

Morbus Addison

Zusammenfassung Der Morbus Addison ist eine primäre Nebennierenrindeninsuffizienz mit Mangel an Cortisol und in der Regel auch an Aldosteron. Die Erkrankung ist selten, aber potenziell…

Synacthen-Test

Der Test misst die Fähigkeit der Nebennierenrinde, auf eine maximale ACTH Stimulation zu antworten, und es ist selten die Injektion selbst, die darüber entscheidet, ob…

Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen…

Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Phäochromozytom ist ein katecholaminproduzierender neuroendokriner Tumor des Nebennierenmarks. Der entsprechende extraadrenale Tumor wird als Paragangliom bezeichnet. Ein Verdacht ist zu stellen bei paroxysmaler…

Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Cushing erfolgt eine transsphenoidale Hypophysenoperation in einem erfahrenen Zentrum. Bei cortisolproduzierendem Nebennierentumor wird in der Regel eine unilaterale Adrenalektomie durchgeführt. Steroidogenesehemmer werden bei schwerem Hyperkortisolismus…

Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…Stimulationstest. Der ACTH Mangel ist die akut bedrohlichste Komponente. Bei Verdacht auf eine Nebennierenkrise, eine Hypophysenapoplexie oder einen klinisch relevanten Cortisolmangel werden Blutproben entnommen, sofern…

Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…vier Antihypertensiva erfordert Hypertonie mit spontaner oder diuretikainduzierter Hypokaliämie Hypertonie mit einem Nebenniereninzidentalom Hypertonie in Verbindung mit Schlafapnoe Hypertonie mit Vorhofflimmern ohne zugrunde liegende strukturelle…

Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…Myokardinfarkt, Pneumonie, Lungenembolie, Ketoazidose, Nebennierenrindeninsuffizienz, Porphyrie, Hodentorsion und Herpes zoster sind Beispiele für extraabdominelle oder internistische Erkrankungen, die ausgeprägte Bauchschmerzen verursachen können. Die akute Appendizitis…

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