…in Maß für die physiologische Wirkung einer einzelnen epikardialen Läsion und nicht lediglich für deren anatomisches Erscheinungsbild. Die Koronarangiografie ermöglicht nur eine unvollkommene Einschät…

…he und diagnostische Aspekte Angiografischer und physiologischer Schweregrad entsprechen sich nicht immer. Die visuelle Einschätzung einer Lumeneinengung kann daher unzureichend sein, wenn entschieden…

…on Definition und klinisches Konzept Der Myokardinfarkt bei nichtobstruktiven Koronararterien (MINOCA) beschreibt eine klinische Konstellation, bei der der Patient Symptome eines akuten Koronarsyndrom…

…liegt auf der Diagnose und dem Management von Patienten mit Nicht ST Hebungsinfarkt (engl. Non ST Elevation Myocardial Infarction, NSTEMI) und instabiler Angina , die zusammen als NSTE ACS (Non ST El…

…infarction Definition und pathophysiologischer Kontext Der Nicht ST Hebungs Myokardinfarkt (NSTEMI) wird dem Spektrum des akuten Koronarsyndroms ohne ST Hebung (NSTE ACS) zugerechnet. Das klinische S…

…deutung, weil der klinische Nutzen jeder diagnostischen Untersuchung nicht nur von ihrer Sensitivität und Spezifität, sondern auch von der Krankheitsprävalenz in der untersuchten Population abhängt. E…

…in der Tubulusflüssigkeit in geladener Form hält, in der sie nicht rückresorbiert werden können. Die Behandlung wirkt einfach — Bicarbonat und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig…

…hend, daher engmaschigere Kontrollen. Warfarin ist häufig vorzuziehen <15 oder Dialyse DOAK werden nicht empfohlen. Warfarin nach individueller Abwägung Faustregel für das Kontrollintervall: die eGFR…

…dächtig Moderat verdächtig Hoch verdächtig für ein akutes Koronarsyndrom ECG Befund Normal Nicht­spezifische Repolarisations­veränderung Signifikante ST Segment Veränderung (Hebung/Senkung) Alter < 45…

…erwarteter Blutung oder großen Volumenverschiebungen. Patienten, bei denen die nichtinvasive Messung unzuverlässig ist: ausgeprägte Adipositas, starke Vasokonstriktion, Arrhythmie, intraaortale Ballon…

…oder bei Wind. Verdacht auf eine Hornhauterosion. Rotes Auge, dessen Diagnose nicht offensichtlich ist. Verdacht auf ein akutes Glaukom (Tonometrie). Kontraindikationen Absolut für die instrumentelle…

…entinnen und Patienten mit akutem Koronarsyndrom – insbesondere mit nicht ST Hebungs Infarkt (NSTEMI) – das Risiko für ein schweres intrahospitales Blutungsereignis während der antithrombotischen Ther…

…nd Angina pectoris). Belastungstests bieten jedoch einen grundlegenden Parameter, der nicht durch andere bildgebende Methoden erhalten werden kann, nämlich die Belastungskapazität (und V O2max , siehe…

…ationsgefahr. Unzureichende Oxygenierung trotz maximaler Sauerstoffgabe oder nicht invasiver Beatmung. Unzureichende Ventilation mit steigendem pCO₂ und respiratorischer Azidose, oder ausgeprägte Atem…

…n validiert. Studien zeigen, dass der GRACE Score hinsichtlich Diskriminierung eine bessere Leistung als vereinfachte Scores wie der TIMI‑Score aufweist. Limitationen: Der Score berücksichtigt nicht a…

…le von Anämie, evtl. Abwägen alternativer Strategien. Bei niedrigem Score kann das Blutungsrisiko als moderat eingestuft werden, was eine Standardüberwachung zulässt. Der Score ersetzt nicht das klini…

…die sich bessert, wenn der auslösende Zustand abklingt. Die Unterscheidung basiert daher nicht allein auf dem Blutdruckwert: Merkmal Hypertensiver Notfall Hypertensive Dringlichkeit Blutdruck Häufig…

…erosklerotischen Erkrankung entdeckt werden. Ein routinemäßiges Bevölkerungsscreening wird nicht empfohlen, da die Prävalenz einer schweren asymptomatischen Stenose niedrig ist, nicht gezeigt werden k…

…ren auf dem konventionellem 12 Kanal EKG. Die etablierten EKG Kriterien gelten nicht für mathematisch gebildete 12 Kanal EKGs (z. B. EASI, Franks Ableitungen usw.). In einigen Situationen ist es angeb…

…nfarktbezogene Arterie (IRA) ausgerichtet sein oder zusätzliche, nicht infarktbezogene Läsionen einbeziehen. Bei der Revaskularisation der Culprit Läsion wird während des Indexeingriffs ausschließlich…

…ie koronare computertomografische Angiografie (CCTA) ist eine nichtinvasive anatomische Untersuchung, mit der das Koronarlumen, atherosklerotische Plaques sowie Schweregrad und Verteilung koronarer St…

…immung des Koronarkalks (coronary artery calcium, CAC) ist ein nichtinvasives Verfahren zum Nachweis und zur Quantifizierung verkalkter koronarer atherosklerotischer Plaques. Sie erfolgt mittels einer…

…ndnis der Mechanismen, die kardialen Arrhythmien zugrunde liegen, nicht für alle Kliniker notwendig ist, ist es ratsam, Zeit in das Verständnis dieser Konzepte zu investieren, da dies die Arbeit mit d…

…tion Kardiologie Definition und Pathophysiologie Angina bei nichtobstruktiven Koronararterien (ANOCA) beschreibt Angina Symptome bei Patienten, deren epikardiale Koronararterien normal sind oder keine…

…erwogen wird. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome auf den CTO zurückzuführen sind, steigt, wenn nichtinvasive Untersuchungen eine signifikante induzierbare Ischämie und eine erhaltene Vitalität…

…iten Kombinierte prä und postkapilläre PH (CpcPH) 20 mmHg 15 mmHg 2 Wood Einheiten Nicht klassifizierte PH 20 mmHg ≤15 mmHg ≤2 Wood Einheiten Das Ausgangsmaterial nennt in einer überlappenden klinisch…

…venenstauung Kussmaul Zeichen Hepatomegalie Hypotonie, die vorhanden sein kann, aber nicht vorhanden sein muss Deutlich vermindertes Herzzeitvolumen in schweren Fällen Kardiogener Schock bei den schwe…

…suchs der Rekanalisation eines chronischen totalen Koronarverschlusses, nicht kontrolliert werden kann. Angina oder Ischämie bei nichtobstruktiven Koronararterien (ANOCA/INOCA), nachdem durch eine adä…

…an, dass die im Sinusknoten erzeugten Aktionspotentiale entweder nicht oder nur verzögert in die Vorhöfe weitergeleitet werden. Dies äußert sich in einem Verlust von P Wellen (es erfolgt keine Vorhofd…

…STEMI an. Männer und Frauen profitieren gleichermaßen von invasiven und nicht invasiven Behandlungsstrategien und sollten grundsätzlich ähnlich gemanagt werden. Pathophysiologisch ist das STEMI durch…

…endung des TIMI Risk Score bei Patientinnen und Patienten mit Nicht‑ST‑Hebungs‑Akutkoronarsyndrom (NSTEMI) oder Instabile Angina pectoris 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die Risikostratifizieru…

…station), rascher Zugang zur Reperfusion (Primär PCI oder Fibrinolyse) sowie verstärkte Nachsorge indiziert. Bei niedriger Punktzahl kann das Risiko als eher günstig gelten, jedoch darf dies nicht zur…