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ArtikelWissensbasis
PCI

Zusammenfassung Die perkutane Koronarintervention (PCI) ist die katheterbasierte Behandlung einer klinisch relevanten Stenose oder eines Verschlusses einer Koronararterie, in der Regel mittels Ballondilatation und Stentimplantation…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…absolute anästhesiologische Kontraindikation können dagegen eine initiale Gallenblasendrainage rechtfertigen. Die perkutane Cholezystostomie ist in erster Linie für Patienten vorgesehen, die derzeit nicht operiert werden können…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…die Plaquemorphologie zu definieren, okkulte Läsionen zu identifizieren und die perkutane Koronarintervention (PCI) zu optimieren. Die Bildgebung kann daher mehrere Phasen der Intervention beeinflussen: Läsionsvorbereitung…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…Ultraschalluntersuchung (IVUS) und die optische Kohärenztomografie (OCT) liefern Querschnittsinformationen zur Plaquemorphologie und können den Mechanismus eines akuten Koronarsyndroms klären oder eine perkutane Koronarintervention (PCI) steuern…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…einem großen, heterogenen oder lokal invasiven Nebennierentumor geweckt werden, insbesondere bei rascher Entwicklung eines Cushing Syndroms, bei Virilisierung oder bei gleichzeitiger Cortisol und Androgenproduktion. Der…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Harntrakt ist ein urologischer Notfall. Der Patient ist antibiotisch zu behandeln und unverzüglich durch Harnleiterschiene oder perkutane Nephrostomie zu entlasten. Die definitive Steintherapie wird aufgeschoben…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Antibiotikatherapie ohne Harnableitung ist dann unzureichend. Die Urologie ist unverzüglich für eine perkutane Nephrostomie oder eine Harnleiterschiene (Ureterstent) hinzuzuziehen. In einer schwedischen Kohorte mit ambulant…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…und hämodynamischer Stabilität einher. Auswahl der Reperfusionsstrategie Primäre PCI als bevorzugte Strategie Die primäre perkutane Koronarintervention (PPCI) wird gegenüber der Fibrinolyse bevorzugt, wenn das erwartete…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…werden kann. Warum konventionelle Reanimation an ihre Grenzen stößt Das Überleben nach Herzstillstand setzt die Wiederherstellung eines spontanen Herzrhythmus mit ausreichender Kontraktion voraus. Wie wahrscheinlich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer aortokoronaren Bypassoperation (CABG) auftreten und wird im Rahmen der universellen MI Klassifikation wie folgt eingeordnet: Typ…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…ist eine erneute Einengung innerhalb eines zuvor implantierten Koronarstents. Sie stellt eine Form der arteriellen hyperplastischen Erkrankung dar, die nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entsteht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…der antianginösen medikamentösen Therapie, einer koronaren Bypassoperation (CABG) oder einer perkutanen Koronarintervention (PCI), einschließlich eines Versuchs der Rekanalisation eines chronischen totalen Koronarverschlusses, nicht kontrolliert werden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…von Mehrgefäß und Hauptstamm KHK entwickelt, um die Entscheidungsfindung zwischen perkutaner Koronarintervention (PCI) und Koronararterien Bypass Operation (CABG) zu unterstützen. Höhere Werte des SYNTAX Scores…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…ermöglicht er eine individualisierte Risikoprognose und unterstützt die Wahl der optimalen Reperfusionsstrategie, insbesondere die Entscheidung zwischen perkutaner Koronarintervention (PCI) und Koronararterien Bypass Operation (CABG). 2…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…Wird sie rasch erkannt, lässt sie sich gezielt behandeln. Trotzdem ist die Prognose eines Herzstillstands durch Tamponade außerordentlich schlecht, vor allem dann, wenn die Ursache…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…und der nachgewiesenen langfristigen Haltbarkeit bevorzugt ( Filsoufi et al ) Bei perkutanen Interventionen mangelt es an Daten bezüglich der langfristigen Sicherheit und Wirksamkeit Literatur Baumgartner H…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Appendikolith [2,3,4]. Alle operierten Patienten sollen eine präoperative Einmalgabe eines Antibiotikums mit Wirksamkeit gegen gramnegative Darmbakterien und Anaerobier erhalten. Bei unkomplizierter Appendizitis wird…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Indikation die ischämische Myokardschädigung. Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist definiert als eine Konzentration mindestens eines kardialen Troponins (cTn) oberhalb der assay spezifischen 99. Perzentile der oberen…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…medikamentöse Therapie integriert sind. Begründung und pathophysiologische Grundlage Überlebende eines STEMI weisen weiterhin ein erhebliches Risiko für rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse auf. Die Langzeitprognose wird insbesondere…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Ereignisse empfohlen. Die Therapie sollte, sofern möglich, vorzugsweise vor einer geplanten perkutanen Koronarintervention begonnen werden. Patienten, die bereits Statine niedriger oder mittlerer Intensität einnehmen, sollten…