…Kürzere Strategien sollten daher auf Situationen beschränkt bleiben, in denen Blutungsbedenken den zusätzlichen Schutz durch eine verlängerte DAPT überwiegen. Studien zur verkürzten DAPT zeigten im
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…Kürzere Strategien sollten daher auf Situationen beschränkt bleiben, in denen Blutungsbedenken den zusätzlichen Schutz durch eine verlängerte DAPT überwiegen. Studien zur verkürzten DAPT zeigten im
…perkutaner Koronarintervention (PCI) oder konservativer Behandlung rezidivierende Myokardinfarkte, Stentthrombosen und andere ischämische Ereignisse zu reduzieren. Das Standardregime nach ACS besteht aus einer 12 monatigen DAPT…
…lange Stentstrecke Eine hohe Thrombuslast erhöht das prozedurale Risiko, da Thrombusmaterial fragmentieren, in andere Koronaräste oder Gefäßgebiete embolisieren, sich durch Lücken zwischen den Stentstreben ausbreiten…
…bei der perkutanen Koronarintervention (PCI). Sie entwickelten sich aus der Ballonangioplastie und den unbeschichteten Metallstents (BMS) als Reaktion auf die vor allem durch eine neointimale…
…und pathophysiologische Grundlage Überlebende eines STEMI weisen weiterhin ein erhebliches Risiko für rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse auf. Die Langzeitprognose wird insbesondere beeinflusst durch: Die linksventrikuläre Funktion…
…möglich, vorzugsweise vor einer geplanten perkutanen Koronarintervention begonnen werden. Patienten, die bereits Statine niedriger oder mittlerer Intensität einnehmen, sollten auf eine intensivere Behandlung umgestellt werden…
…erfassen: Schweregrad und funktionelle Beeinträchtigung durch Angina pectoris oder Anginaäquivalente. Ansprechen auf die GDMT. Ausmaß der myokardialen Ischämie. Vorliegen eines vom verschlossenen Gefäß versorgten vitalen…
…einer diffusen Atherosklerose auf. Die perkutane Koronarintervention (PCI) und die aortokoronare Bypassoperation (CABG) sind Revaskularisationsverfahren. Beide können den koronaren Blutfluss, die Belastbarkeit und den durch…
…nachgewiesen durch eine nichtinvasive Belastungsuntersuchung oder eine invasive physiologische Beurteilung. Bei Angina pectoris oder Angina äquivalenten Symptomen ohne zuvor dokumentierte Ischämie und einer angiographisch intermediären…
…durch die klinische Situation, den Gefäßzugangsweg, die Antikoagulation, die Nierenfunktion, das Alter, Komorbiditäten und die prozedurale Komplexität beeinflusst. Gesamthäufigkeit und wichtige Komplikationen Komplikationen während einer…
Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…
…Fähigkeit, die für eine Stenose verantwortliche Anatomie zu charakterisieren, die Plaquemorphologie zu definieren, okkulte Läsionen zu identifizieren und die perkutane Koronarintervention (PCI) zu optimieren. Die…
…ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen…
…Die Inzidenz ist durch die moderne Reperfusionstherapie, insbesondere die primäre perkutane Koronarintervention (PCI), deutlich zurückgegangen. In einer großen epidemiologischen Analyse traten mechanische Komplikationen bei etwa…
…unterscheiden kann und mit dem Risiko einer Tumorzellverschleppung verbunden ist. Die histopathologische Diagnose stützt sich in der Regel auf die Weiss Kriterien, ergänzt durch Immunhistochemie…
…behandeln und unverzüglich durch Harnleiterschiene oder perkutane Nephrostomie zu entlasten. Die definitive Steintherapie wird aufgeschoben, bis die Infektion unter Kontrolle ist. Bei einem unkomplizierten Harnleiterstein…
…6]. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen Die akute Pyelonephritis ist eine Infektion des Nierenbeckens und des Nierenparenchyms, meist durch aszendierende Ausbreitung aus den unteren Harnwegen. Der…
…mit einer sofortigen PCI (Perkutane Koronarangiographie) behandelt werden muss. Transmurale Ischämie (Infarkt) ohne ST Strecken Hebungen im EKG Es gibt zwei Situationen, in denen eine…
…die Thrombusauflösung durch die Umwandlung von Plasminogen in Plasmin. Fibrinspezifische Substanzen wirken bevorzugt bei Vorliegen von Fibrin, während Streptokinase nicht fibrinspezifisch ist und eine ausgeprägtere…
…wird eine venoarterielle ECMO (VA ECMO) unter laufender Reanimation angelegt. Kanüliert werden in der Regel die A. femoralis und die V. femoralis, meist perkutan und…
…eine Reperfusion erfordert, um die Durchgängigkeit wiederherzustellen. Praktisch alle Patienten mit akutem STEMI sollten zur Angiographie an das Katheterisierungslabor überwiesen werden, um eine PCI (perkutane…
…oder Adventitia ausdehnt, kann das wahre Lumen beeinträchtigen und eine Ischämie verursachen. Ein Trauma durch den Führungskatheter stellt einen zusätzlichen Mechanismus für Dissektion und vermindert
…der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab. Ein abrupter Flussverlust kann zu einer raschen Verschlechterung führen…
…der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch negatives Remodeling verursacht. Pathophysiologie Neointimale…
…ist eine akute Verschlechterung der Nierenfunktion nach Exposition gegenüber jodhaltigen Kontrastmitteln, insbesondere im Rahmen der kardiovaskulären Angiografie, der Computertomografie oder einer perkutanen Koronarintervention. Bei bestehender…
…nachdem durch eine adäquate Diagnostik der relevante Endotyp identifiziert und dessen Behandlungsoptionen ausgeschöpft wurden. ANOCA/INOCA sollte vor einer weiterführenden diagnostischen Abklärung nicht als refraktär…
…von Mehrgefäß und Hauptstamm KHK entwickelt, um die Entscheidungsfindung zwischen perkutaner Koronarintervention (PCI) und Koronararterien Bypass Operation (CABG) zu unterstützen. Höhere Werte des SYNTAX Scores…
…Damit ermöglicht er eine individualisierte Risikoprognose und unterstützt die Wahl der optimalen Reperfusionsstrategie, insbesondere die Entscheidung zwischen perkutaner Koronarintervention (PCI) und Koronararterien Bypass Operation (CABG…
…dilatierte Aorta Hinweis auf eine Typ A Dissektion Abzugrenzen sind die anderen Ursachen des obstruktiven Schocks, vor allem der Spannungspneumothorax (siehe Herzstillstand durch Pneumothorax) und…
…Situation, dem zeitlichen Abstand zum MI oder zur perkutanen Koronarintervention (PCI), dem ischämischen Risiko, dem Blutungsrisiko, der Notwendigkeit einer Antikoagulation und dem Vorhandensein koronarer Stents…
Trikuspidalklappenstenose Die Trikuspidalklappenstenose ist eine seltene Erkrankung, die durch rheumatische Klappenerkrankungen, angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die häufigste…
…wird primär antibiotisch und bei Bedarf mit perkutaner Drainage behandelt, ohne routinemäßige Intervallappendektomie. Personen über 40 Jahre erhalten zum Ausschluss einer Malignität eine Kolonuntersuchung [1]…
…und meist durch eine Plaque Ruptur oder Erosion ausgelöst. Der dynamische thrombotische Anteil kann zu distalen koronaren Embolisationen und konsekutiver Myozytennekrose führen. Eine Plaque Ruptur…
…unabhängig von einer akuten Atherothrombose Typ 3 Herztod bei vermuteter akuter Ischämie vor Bestätigung durch Biomarker Typ 4a Mit einer perkutanen Koronarintervention (PCI) assoziierter MI…