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ArtikelWissensbasis
PCI

Zusammenfassung Die perkutane Koronarintervention (PCI) ist die katheterbasierte Behandlung einer klinisch relevanten Stenose oder eines Verschlusses einer Koronararterie, in der Regel mittels Ballondilatation und Stentimplantation…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…systemischer Entzündung und bildgebenden Befunden. Die Sonographie ist die Untersuchung der ersten Wahl, ein negativer oder nicht eindeutiger Ultraschallbefund schließt die Erkrankung jedoch nicht aus…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…und die perkutane Koronarintervention (PCI) zu optimieren. Die Bildgebung kann daher mehrere Phasen der Intervention beeinflussen: Läsionsvorbereitung; Auswahl von Stentdurchmesser und länge; Identifikation der proximalen…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen arteriellen Zugangsstelle bis zur…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…Phäochromozytom muss vor einer Biopsie oder Operation ausgeschlossen werden. Eine perkutane Biopsie soll nicht routinemäßig erfolgen, da sie nur selten zwischen Adenom und Nebennierenrindenkarzinom unterscheiden…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Harntrakt ist ein urologischer Notfall. Der Patient ist antibiotisch zu behandeln und unverzüglich durch Harnleiterschiene oder perkutane Nephrostomie zu entlasten. Die definitive Steintherapie wird aufgeschoben…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…eine Abflussbehinderung, meist ein Harnleiterstein mit Hydronephrose? 3. Benötigt der Patient eine intravenöse Antibiotikatherapie und eine stationäre Behandlung? 4. Besteht ein Risiko für resistente Erreger?…

ArtikelEKG
ST-Hebungsinfarkt (STEMI) ohne ST-Hebungen im 12-Kanal-EKG

…transmurale Ischämie beruht auf einem vollständigen und proximalen Arterienverschluss, der mit einer sofortigen PCI (Perkutane Koronarangiographie) behandelt werden muss. Transmurale Ischämie (Infarkt) ohne ST Strecken…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…Rückbildung der ST Streckenhebung und hämodynamischer Stabilität einher. Auswahl der Reperfusionsstrategie Primäre PCI als bevorzugte Strategie Die primäre perkutane Koronarintervention (PPCI) wird gegenüber der Fibrinolyse…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…ECMO) unter laufender Reanimation angelegt. Kanüliert werden in der Regel die A. femoralis und die V. femoralis, meist perkutan und ultraschallgesteuert. Die venöse Kanüle reicht…

ArtikelEKG
STEMI (ST-Hebungsinfarkt): Diagnose, Kriterien, EKG & Management

…werden, um eine PCI (perkutane Koronarintervention) durchzuführen. Antithrombotische Medikamente, Antikoagulanzien und Reperfusion reduzieren die Mortalität, indem sie der Thrombusbildung entgegenwirken und den koronaren Blutfluss wiederherstellen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…mit der koronaren Revaskularisation assoziierte Myokardnekrose. Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer aortokoronaren Bypassoperation (CABG) auftreten und wird im Rahmen der universellen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Sie stellt eine Form der arteriellen hyperplastischen Erkrankung dar, die nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entsteht. In der klinischen Praxis ist die ISR trotz ihrer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…die trotz Intensivierung der antianginösen medikamentösen Therapie, einer koronaren Bypassoperation (CABG) oder einer perkutanen Koronarintervention (PCI), einschließlich eines Versuchs der Rekanalisation eines chronischen totalen Koronarverschlusses…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…zur Quantifizierung der Komplexität der koronaren Herzkrankheit (KHK). Er wurde insbesondere im Kontext von Mehrgefäß und Hauptstamm KHK entwickelt, um die Entscheidungsfindung zwischen perkutaner Koronarintervention…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…unterstützt die Wahl der optimalen Reperfusionsstrategie, insbesondere die Entscheidung zwischen perkutaner Koronarintervention (PCI) und Koronararterien Bypass Operation (CABG). 2. Zusammensetzung und Variablen Der SYNTAX Score…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…oder Schussverletzung des Herzens oder der großen Gefäße Notfallthorakotomie Postoperativ Blutung nach herz oder thoraxchirurgischen Eingriffen Frühe Resternotomie Iatrogen Perforation bei Katheterablation, Koronarintervention, perkutanem Klappeneingriff…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…des geringeren Thromboserisikos und der nachgewiesenen langfristigen Haltbarkeit bevorzugt ( Filsoufi et al ) Bei perkutanen Interventionen mangelt es an Daten bezüglich der langfristigen Sicherheit und Wirksamkeit…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen [1]. Die Ätiologie ist multifaktoriell…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…und ist auch nach einem akuten Koronarsyndrom, einer perkutanen Koronarintervention oder einer kardiochirurgischen Operation angezeigt. Bei Patienten nach einem Myokardinfarkt können folgende Beschwerden und Probleme…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…geplanten perkutanen Koronarintervention begonnen werden. Patienten, die bereits Statine niedriger oder mittlerer Intensität einnehmen, sollten auf eine intensivere Behandlung umgestellt werden. Die Empfehlungen der ACS…