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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Weichteilen oder Knochen unterhalb des Sprunggelenks bei einer Person mit Diabetes. Die Infektion entsteht meist durch das Eindringen von Mikroorganismen über ein neuropathisches oder ischämisches…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Stehen in Metern gemessen. Die Zahl wird dann durch das Quadrat der Körpergröße geteilt: BMI = Gewicht (kg) / Gre (m) 2 Ein Beispiel: Eine Person…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Die wichtigsten sind hoher systolischer Blutdruck, Tabakkonsum, Hyperglykämie, Übergewicht, ungünstige Ernährung, körperliche Inaktivität, Luftverschmutzung und hoher Alkoholkonsum [1]. Die meisten ersten Schlaganfälle treten nicht in…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…Atemweg das chirurgische Atemwegsset bereitgelegt und geöffnet: Skalpell Nr. 10, Bougie und geblockter Tubus 6,0. Kapnograf, Absaugung, Muskelrelaxanzien und eine Person, die die Zeit…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…bevor das Induktionsmittel gegeben wird. Vorbereitungen und Ausrüstung Gehen Sie die Ausrüstung laut gemeinsam mit dem Team durch, nicht im Kopf. Funktionierende Absaugung in Reichweite…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…durch das Hepatitis A Virus (HAV) verursacht und überwiegend fäkal oral übertragen, durch engen Personenkontakt oder kontaminierte Lebensmittel und kontaminiertes Wasser. Die Inkubationszeit beträgt in…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…Bei älteren Personen gilt dies in der Regel nicht, es sollte daher weitere Diagnostik durchgeführt werden. Wenn die Sinusarrhythmie durch eine zugrunde liegende Herzerkrankung (z…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…leicht verlangsamte Verarbeitungsgeschwindigkeit, verminderte mentale Flexibilität oder weniger ausgeprägte Gedächtnisbeeinträchtigung. Sie können in jedem Alter auftreten und beeinträchtigen die Alltagsfunktion nicht erkennbar. 2. Leichte kognitive…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…einer Person mit Diabetes. Die klassische Definition setzte das Fehlen von koronarer Herzkrankheit, Hypertonie, Adipositas und anderer Herzerkrankung voraus, was jedoch auf wenige Patienten in…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…Bedrohungen) oder/und in Situationen, in denen das Leben der Person in Gefahr ist (oder es so wahrgenommen wird), auf. Die Takotsubo Kardiomyopathie tritt bei…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Streifen aus einem Gummihandschuh, mit Vaseline getränkter Tamponadestreifen oder Gefäßzügel für die Loop Drainage. Kompressen, saugfähiger Verband. Die Lokalanästhesie wirkt in entzündetem Gewebe schlecht : Das…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…und einer Gefäßverletzung; stets die Orthopädie, meist in Narkose. Offene Luxation. Unzureichende Schmerzlinderung oder Sedierung: Dann ist der Eingriff nicht zu beginnen. Röntgenaufnahme vor der…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Prozent, die Inzidenz blieb jedoch hoch. Das gemeinsame Benutzen von Injektionsutensilien, Obdachlosigkeit und ein kürzlicher Aufenthalt in Untersuchungshaft oder Gefängnis waren mit Neuinfektionen assoziiert, während…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…zur definitiven Blutungskontrolle übergehen. Das Protokoll aktivieren bei Die Aktivierung muss auf einer Gesamtbeurteilung beruhen, nicht auf einem einzelnen Grenzwert. Die Kombination aus Physiologie, Blutungsgeschwindigkeit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…aus geringerer Höhe. Die Grenze zwischen Niedrig und Hochrasanztrauma ist jedoch nicht absolut. Auch eine Fraktur nach einem stärkeren Trauma kann bei einer älteren Person…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…oder einem bislang nicht diagnostizierten Diabetes abgrenzen. Die Häufigkeit variiert stark je nach Population, Glukokortikoiddosis, Therapiedauer, Zeitpunkt der Blutentnahme und diagnostischem Grenzwert. In Übersichtsarbeiten entwickeln…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…die meisten dieser Schwangerschaften enden jedoch in einem Spontanabort. Der Mosaikgrad im peripheren Blut sagt den Phänotyp nicht zuverlässig voraus, da die Verteilung der verschiedenen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Monogener Diabetes (MODY): Diagnostik und Therapie

…nicht aus. Die Diagnose wird molekulargenetisch gesichert und darf nicht allein auf klinischen Kriterien beruhen. Die genetische Diagnose bestimmt das Management. GCK MODY verursacht in…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…Ausgeprägte Schuld und Schamgefühle können auftreten, und bei schwereren Zuständen kann die Person ihre gewohnte Funktionsweise nicht mehr wiedererkennen. Eine einzelne depressive Episode kann als…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…steigendes Kalium ist in der Regel gefährlicher als ein entsprechender stabiler chronischer Wert [4]. Die Gradeinteilung darf nicht mechanisch angewendet werden. Eine Person mit einem…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…6]. Die CK ist zu verfolgen, bis ein eindeutiger Spitzenwert überschritten ist und die Konzentration sinkt. Das Risiko wird nicht durch die CK allein bestimmt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Verkalkung) empfohlen. Eine weiterführende Bildgebung allein aufgrund des Nachweises verkalkter Plaques bei einer asymptomatischen Person wird durch die hier beschriebenen verfügbaren Daten nicht gestützt. Ein…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…ist für die Praxis aufschlussreich. Ein AED in der Hand eines Passanten rettet pro behandeltem Patienten um ein Vielfaches mehr Leben als das wichtigste Medikament…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…nicht das latente Virusreservoir. Die Behandlung ist daher lebenslang. Die wichtigsten Ziele sind: eine HIV RNA unterhalb der Nachweisgrenze zu erreichen und zu erhalten die…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Nüchternheit ist für das Lipidprofil routinemäßig nicht erforderlich; eine Nüchternprobe kann erwogen werden, wenn die nicht nüchtern gemessenen Triglyzeride über 5 mmol/l liegen (Nordestgaard…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Defizit nicht aus, etwa eine Aphasie, Hemianopsie oder Handparese bei einer berufstätigen Person Blutdruck Initial an beiden Armen messen, sofern dies die Reperfusionsbehandlung nicht verzögert…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…klinische Definition. Die Referenzmethoden sind ressourcenintensiv. Surrogatparameter verwenden populationsspezifische Grenzwerte. Insulinassays sind für universelle Grenzwerte nicht ausreichend harmonisiert. Dieselbe Person kann in Leber, Muskulatur und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…In erster Linie das Mahlzeiteninsulin zu Mittag und Abendessen erhöhen. Glukosemessung vor jeder Mahlzeit und zur Nacht Enterale oder parenterale Ernährung Insulinbedarf rund um die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…Ein vermuteter Burnt out Diabetes darf daher nicht anhand eines einzelnen niedrigen HbA1c Werts diagnostiziert werden. Das Management soll in erster Linie drei Fragen beantworten:…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…Sie die Beurteilung dort treffen. Zustimmung und Rechtslage Das Transplantationsgesetz (TPG) beruht auf der Entscheidungslösung : Jede Person kann ab dem vollendeten 16. Lebensjahr in eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…symmetrischen Polyneuropathie ist in der Regel klinisch. Untersucht werden Temperatur oder Schmerzempfinden (Pinprick), Vibrationsempfinden mit der 128 Hz Stimmgabel, Achillessehnenreflexe und die Schutzsensibilität mit dem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Rückgang der Symptome, wenn sich die Glukose normalisiert [3]. Eine gesunde Person ohne Diabetes muss daher normalerweise nicht allein wegen eines isolierten, asymptomatisch niedrigen Sensorwerts…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…einer psychiatrischen oder somatischen Erkrankung auftreten. Eine gleichzeitige Erkrankung schließt nicht aus, dass die Insomnie eine eigene Behandlung benötigt [2]. Andere häufige Schlafstörungen Krankheitsbild Typisches…

ArtikelReanimation
Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS)

…nach bestätigtem Herzstillstand defibrilliert werden. Lässt die Lage des Patienten keine effektive Reanimation zu, wird er zuerst umgelagert: in Rückenlage, möglichst auf eine feste Unterlage…