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ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…kann daher als kardiovaskulärer Risikomodifikator betrachtet werden, insbesondere wenn das Ausgangsrisiko moderat ist oder nahe an einer Behandlungsschwelle liegt. Die Nichtberücksichtigung eines hohen Lp(a…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…darunter Herzinsuffizienz, ventrikuläre Arrhythmien oder rezidivierende ischämische Symptome. Diese Manifestationen beweisen für sich genommen nicht das Vorliegen eines Thrombus. Beurteilung und körperliche Untersuchung Die körperliche…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…wird im Allgemeinen durch rezidivierende Symptome oder ischämische Ereignisse definiert, die auf eine erneute Einengung innerhalb des gestenteten Segments oder an dessen Rändern zurückzuführen sind…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…der Hinterwand ist häufig mit einem inferioren oder lateralen Myokardinfarkt assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in jedem Fall als isoliertes elektrokardiografisches Muster betrachtet werden…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…und Diabetes mellitus Verringerung von Angst und depressiven Symptomen Erleichterung der Rückkehr an den Arbeitsplatz sowie zu geeigneten Freizeit oder sportlichen Aktivitäten Begrenzung rezidivierender Myokardinfarkte…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Thrombozytenaggregationshemmung zur Sekundärprävention nach Myokardinfarkt

Definition und pathophysiologische Grundlage Die Sekundärprävention nach Myokardinfarkt (MI) umfasst langfristige Maßnahmen zur Reduktion rezidivierender Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer Todesfälle und der Progression atherosklerotischer Erkrankungen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hochsensitives Troponin: 0/1-Stunden-Algorithmen zum Rule-in und Rule-out

…Troponinergebnisse sollten nicht isoliert interpretiert werden, da eine Myokardschädigung auch bei kardiopulmonalen Erkrankungen ohne ACS vorkommt. Patienten mit anhaltenden oder rezidivierenden Brustschmerzen benötigen wiederholte Blutentnahmen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…Patienten ohne nachweisbare Ischämie. Das Fehlen einer obstruktiven Erkrankung begründet daher nicht die Annahme einer benignen Diagnose. ANOCA/INOCA ist mit rezidivierenden Symptomen, eingeschränkter Lebensqualität…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…identifiziert und dessen Behandlungsoptionen ausgeschöpft wurden. ANOCA/INOCA sollte vor einer weiterführenden diagnostischen Abklärung nicht als refraktär bezeichnet werden. Zunächst muss der zugrunde liegende Endotyp…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…körperlicher Aktivität und bei Bedarf inhalativem Natriumchlorid behandelt, während Bronchodilatatoren nicht routinemäßig gegeben, sondern bei begleitendem Asthma oder COPD eingesetzt und bei erheblicher Atemnot versucht…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…entfärbtem Stuhl und Ikterus. Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer oder rezidivierender Verlauf kann jedoch mehrere Monate andauern. Ein akutes Leberversagen tritt bei weniger…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Störungen. Ein unselektiertes Screening allein bei Adipositas, Diabetes oder Depression wird nicht empfohlen [1]. Die Diagnose wird biochemisch mit mindestens zwei übereinstimmend pathologischen Untersuchungen gestellt…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…der Klassifikation Einzelne depressive Episode Depressive Episode, nicht näher bezeichnet, F32.9 Rezidivierende Depression Gegenwärtig mittelgradige oder schwere Episode, mit oder ohne psychotische Symptome Bipolare…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…febrile HWI bzw. akute Pyelonephritis sowie die rezidivierende HWI. Die Diagnose muss sich auf neu aufgetretene Harnwegssymptome stützen, nicht allein auf Pyurie, einen positiven Urinteststreifen…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

Die Komplikationen der Pleurapunktion gehen fast alle auf zwei Fehler zurück: die Nadel wird an der falschen Stelle gesetzt, und es wird zu viel abgelassen…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Erkrankung eingesetzt werden. Bei schwerer, rezidivierender oder therapierefraktärer Erkrankung kommen häufig ein TNF Inhibitor oder Tocilizumab zum Einsatz. Die Wahl sollte individualisiert werden, da vergleichende…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Syndrom kommt weltweit vor, ist aber entlang der historischen Seidenstraße, von Ostasien über den Nahen Osten bis in den Mittelmeerraum, am häufigsten. Die Prävalenz variiert…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

Zusammenfassung Adipositas ist eine chronische, komplexe und häufig rezidivierende Erkrankung, die durch eine Menge oder Verteilung des Körperfetts gekennzeichnet ist, welche die Gesundheit beeinträchtigt. Die…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Pathophysiologie und Regulation der Energiebilanz

…der Gesamtenergieaufnahme aufheben [1]. Körperliche Aktivität umfasst sowohl Sport als auch spontane oder alltagsbezogene Bewegung, mitunter als nicht trainingsbedingte Aktivitätsthermogenese bezeichnet. Letztere umfasst Stehen, Gehen…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…und häufig rezidivierende Erkrankung, bei der die Menge an Körperfett die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Bei Kindern lässt sich das Gewicht nicht anhand…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…vielen eine gewisse Wiederzunahme Die Chirurgie verringert, beseitigt aber nicht den Bedarf an lebenslanger Behandlung Kombination aus Chirurgie, Arzneimitteln und verhaltenstherapeutischer Unterstützung Kann zu weiterer…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Heritabilität) gibt an, welcher Anteil der Variation eines Merkmals innerhalb einer bestimmten Population statistisch genetischen Unterschieden zugeschrieben werden kann. Der Begriff ist nicht so zu…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…ist. Das Management darf nicht auf eine definitive Bildgebung warten: Sofort mit einer kniehohen Entlastungsvorrichtung ruhigstellen und entlasten und umgehend an ein multidisziplinäres Diabetesfußteam überweisen…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

…Beatmung und Kreislauf abgeleitet, nicht erst auf der Intensivstation. Vom EKG zur Therapieentscheidung Bei hämodynamisch stabilen Patienten mit ROSC und ST Hebungen erfolgt eine dringliche…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…Das Lungenkarzinom ist eine heterogene Gruppe maligner Erkrankungen, die in das nicht kleinzellige Lungenkarzinom (etwa 85 Prozent) und das kleinzellige Lungenkarzinom unterteilt wird. Histologischer Subtyp…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…frühere venöse Thromboembolie, Thrombose in einer nicht varikösen Vene, rezidivierende oder migratorische Thrombosen sowie ausgedehnte proximale Thrombosen erfordern besondere Vorsicht. Eine infusionsbedingte oberflächliche Venenthrombose am…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…die Nierenschale unter dem Ohr an den Hals. 4. Die Katheterspitze höchstens 0,5 cm in den Gehörgang einführen, nicht über die behaarte Haut hinaus…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…rezidivierenden lakunären Schlaganfällen, Zytopenien oder Immundefekt zu erwägen. Die schwere idiopathische PAN wird mit hochdosierten Glukokortikoiden und Cyclophosphamid behandelt, die nicht schwere Erkrankung in der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…intravenösem Hämin sowie symptomatischer Therapie und Korrektur auslösender Faktoren behandelt. Givosiran kann rezidivierenden Attacken vorbeugen. Die Porphyria cutanea tarda wird mit Aderlässen oder niedrig dosiertem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…relevanten Kompressionssymptomen oder bestimmten persistierenden indeterminierten Befunden. Die Ethanolablation ist eine Option bei rezidivierenden benignen Zysten, und eine Thermoablation kann bei symptomatischen soliden benignen Knoten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte HbA1c Ziel mit anderen Therapien nicht erreicht wird. Bei den meisten Patienten beginnt man mit einem langwirksamen Basalinsulin…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…relevant ist, beispielsweise bei rezidivierenden Infektionen oder Verdacht auf eine hämatologische Erkrankung. Ergänzende Analysen wie LDH, ALT und Kreatinin sind nicht Bestandteil des Blutbilds. Referenzintervalle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…Verlauf umfasst: sinkenden HbA1c verminderten Bedarf an Insulin oder anderen glukosesenkenden Medikamenten normale oder niedrige gemessene Glukosewerte rezidivierende symptomatische oder asymptomatische Hypoglykämien mitunter vollständiges Absetzen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…verbessern aber nicht die Magenentleerung. Bei schwerer Mangelernährung ist eine jejunale enterale Ernährung der parenteralen Ernährung vorzuziehen. Eine refraktäre Erkrankung sollte multidisziplinär an einem Zentrum…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…Muskelwand des Kolons, an denen die Gefäße (Vasa recta) die Wand durchdringen. Divertikulose bezeichnet lediglich das Vorhandensein von Divertikeln und verläuft meist asymptomatisch, während die…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…mit Höhe und Ausmaß der Obstruktion. Diarrhö oder weiterhin vorhandener Stuhlgang schließen eine partielle oder frühe Obstruktion nicht aus. Alle Patienten mit Verdacht auf Ileus…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse treten gehäuft früh nach der Entlassung auf. Daher sollte die lipidsenkende Therapie so früh wie möglich nach der Aufnahme begonnen und nicht…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…sind bei Herzinsuffizienzpatienten unabhängig mit einer reduzierten Belastbarkeit, rezidivierenden HF Hospitalisierungen sowie einer hohen kardiovaskulären und Gesamtmortalität verbunden. Der Eisenmangel kann die funktionelle Kapazität beeinträchtigen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Bei rezidivierenden Steinen, Hochrisikoprofil oder ungewöhnlicher Steinzusammensetzung sind eine Steinanalyse, Blutuntersuchungen und in der Regel zwei 24 Stunden Sammelurine durchzuführen. Die Prophylaxe wird anschließend an…