…Klassifikation Einzelne depressive Episode Depressive Episode, nicht näher bezeichnet, F32.9 Rezidivierende Depression Gegenwärtig mittelgradige oder schwere Episode, mit oder ohne psychotische Symptome Bipolare Störung…

…Verlangsamung, depressive Verstimmung, Myalgien und eine gewisse Gewichtszunahme. Die Diagnose darf daher nicht allein aufgrund von Symptomen oder des Nachweises von Schilddrüsenantikörpern gestellt werden. Levothyroxin…

…Dyslipidämie und Diabetes mellitus Verringerung von Angst und depressiven Symptomen Erleichterung der Rückkehr an den Arbeitsplatz sowie zu geeigneten Freizeit oder sportlichen Aktivitäten Begrenzung rezidivierender…

…Effekte auf Antrieb, Kognition, depressive Symptome und körperliche Funktion geringer und variabler sind [3,4]. Exogenes Testosteron hemmt die Spermatogenese und soll Männern, die in…

…Kardiomyopathie und vorzeitiger Koronarsklerose assoziiert. Nach dem Absetzen können Hypogonadismus, Depression, sexuelle Dysfunktion und Fertilitätsstörungen über Monate oder länger fortbestehen. Das Management soll sachlich und…

…Hinweis auf schlafbezogene Atmungsstörungen Hypoventilation Periphere Ödeme oder Venenerkrankungen Eingeschränkte Mobilität Arthrose und Kreuzschmerzen Symptome eines Diabetes mellitus Typ 2 oder eines metabolischen Syndroms Depression…

…Therapie und schließlich eine Penisprothese angeboten werden. Testosteron soll nur bei passenden Symptomen und nachgewiesenem Testosteronmangel gegeben werden, nicht als generelle Behandlung der erektilen Dysfunktion…

…Osteoporose, schwer einstellbarer Hypertonie, Hypokaliämie oder neu aufgetretenen metabolischen und psychiatrischen Störungen. Ein unselektiertes Screening allein bei Adipositas, Diabetes oder Depression wird nicht empfohlen [1]…

…mögliche Ursachen systematisch abarbeiten, mehrere nichtmedikamentöse Maßnahmen gleichzeitig umsetzen und Arzneimittel nur bei schwerer Agitation oder ausgeprägtem Leidensdruck einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches…

…Krampfanfälle, Hyperthermie und Hypoglykämie. Bei schwerer, unklarer oder ungewöhnlicher Vergiftung ist das zuständige Giftinformationszentrum (Giftnotruf) zu kontaktieren [1]. Die Opioidintoxikation ist vor allem durch Hypoventilation…

…sensorischen, gastrointestinalen und kognitiven Symptomen. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Migräne ohne Aura ist gekennzeichnet durch Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens…

…Fabry beeinträchtigt die Lebensqualität durch Schmerzen, eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit, gastrointestinale Symptome, Depression, Angst sowie Fehlzeiten in Schule und Beruf. Eine systematische Übersichtsarbeit fand durchgehend eine…

Schwere Elektrolytstörungen können einen Herzstillstand auslösen. Sie gehören zu den potenziell reversiblen Ursachen (siehe Ursachen des plötzlichen Herzstillstands), allerdings nur, wenn sie früh erkannt und…

…Gerinnung und eine abrupte Verschlechterung der Nierenfunktion. Demgegenüber bezeichnet die hypertensive Dringlichkeit eine schwere Hypertonie ohne klinische Hinweise auf eine akute, fortbestehende Schädigung von Zielorganen…

Definition und Pathophysiologie Die ischämische Kardiomyopathie ist eine schwere Myokardfunktionsstörung infolge einer koronaren Herzkrankheit (KHK). Das klinische Syndrom kann insbesondere dann einer primären dilatativen Kardiomyopathie…

…Plasmaosmolalität, Urinosmolalität und Urinnatrium vor Behandlungsbeginn abnehmen. 5. Bei schweren Symptomen: hypertone Kochsalzlösung sofort geben. Weder die vollständige Ursachenabklärung noch die Bildgebung abwarten. 6. Startzeit…

…Die internationalen Grenzwerte variieren etwas, doch ein PEF von höchstens 50 Prozent zusammen mit ausgeprägten Symptomen spricht für einen schweren Anfall, während ein PEF unter…

…um bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation, insbesondere mit Warfarin, das Risiko für schwere Blutungsereignisse (z. B. intrakranielle Blutung…

…Neugeborenen, Personen mit fortgeschrittenem Immundefekt sowie Empfängern von Organen oder allogenen hämatopoetischen Stammzellen schwere Organmanifestationen hervorrufen. Die Diagnose muss den virologischen Befund mit dem passenden…

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Die…

…angeborenem Herzfehler. Weitere Indikationen sind eine fehlgeschlagene oder unmögliche Korrektur komplexer angeborener Herzfehler sowie eine schwere Herzinsuffizienz mit gleichzeitiger irreversibler Lungen oder Lungengefäßerkrankung [1]. Patienten…

…zu einer abnormale Kammererregung (Kontraktion). Deren Bedeutung hängt von der Schwere der Reizleitungsstörung und des betroffenen Ventrikels ab. Im Allgemeinen ist eine Reizleitungsstörung im linken…

…chronische und häufig rezidivierende Erkrankung, bei der die Menge an Körperfett die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Bei Kindern lässt sich das Gewicht nicht…

…Monogene und syndromale Adipositas sind deutlich seltener. In selektierten Gruppen von Kindern mit schwerer, früh beginnender Adipositas wird der Anteil genetischer Adipositasformen auf etwa 5…

…Spontane Attacken ohne klaren Auslöser: unter anderem an vestibuläre Migräne, Morbus Menière, TIA und Arrhythmie denken. Akute schwere Gleichgewichtsstörung ohne Nystagmus: HINTS ist nicht anwendbar…

…Opioide lindern Schmerzen, ohne die Entscheidung über die definitive Behandlung nachweisbar zu verzögern [2]. Die Computertomographie ist bei unklaren oder potenziell schwerwiegenden nichttraumatischen Bauchschmerzen zentral…

…als 20 Minuten; eine neu aufgetretene schwere Angina pectoris; ein akzeleriertes Muster mit zunehmender Häufigkeit, Dauer oder Intensität; eine niedrigere Schwelle für die Symptomprovokation; oder…

…eine aktive schwere Blutung vermutet wird. 6. Bei STEMI, STEMI Äquivalent oder NSTEMI mit sehr hohem Risiko unverzüglich den diensthabenden PCI Arzt anrufen. 7. Symptombeginn…

…Rötung oder Angioödem, zusammen mit mindestens einem der folgenden Punkte: Beeinträchtigung des Atemwegs Beeinträchtigung der Atmung Beeinträchtigung des Kreislaufs schwere gastrointestinale Symptome, insbesondere nach Exposition…

…1,3 ml/min/1,73 m², verursacht jedoch eine ausgeprägte Polyurie und kann eine schwere Leberschädigung hervorrufen. Die Leberwerte müssen daher gemäß Fachinformation und…

…Vaskulitis, Gefäßbeteiligung, Neuro Behçet und schwere intestinale Erkrankung erfordern eine rasche, fachärztlich geführte Behandlung mit Glukokortikoid in Kombination mit einem immunmodulierenden oder immunsuppressiven Medikament. Eine…

…Untersuchung nur bei klarer Indikation und in Bereitschaft durchführen Mittelgradige bis schwere Aortenklappenstenose ohne Symptome Individuelle Abwägung Hypertrophe Kardiomyopathie mit Ausflusstraktobstruktion Vorsicht Tachyarrhythmie oder Bradyarrhythmie…

…Parameter, die ausgewertet werden müssen. Das Endergebnis des Tests hängt von einer integrierten Beurteilung von sechs Komponenten ab: Symptome Trainingsleistung (Funktionskapazität, Belastungskapazität) Herzfrequenz: maximale Herzfrequenz…

…Differenzialdiagnose und darf nicht mit Desmopressin behandelt werden, da dies eine schwere Hyponatriämie verursachen kann [1,2]. Die Diagnostik beginnt mit der Bestätigung der Polyurie…

…ist eine klinische Diagnose. Bakterienwachstum aus einer Wunde ohne lokale oder systemische Infektionszeichen entspricht einer Kolonisation und ist nicht antibiotisch zu behandeln. Die Infektion wird…

…Absolut: Instabile Halswirbelsäulenverletzung, kürzlich erfolgte Halswirbelsäulenoperation, atlantoaxiale Instabilität, schwere rheumatoide Arthritis der Halswirbelsäule. Symptomatische Karotisstenose, kürzlich erlittener Schlaganfall oder TIA im vertebrobasilären Stromgebiet. Netzhautablösung. Relativ:…

… Die Antwort entscheidet, ob der Patient ohne Umweg ins Herzkatheterlabor fährt. Das EKG ist damit ein fester Baustein der Postreanimationsbehandlung nach ROSC und wird nach…

…schwerwiegende Arrhythmien besteht. Dies ist möglich, da eine Korrelation zwischen der Schwere der Elektrolytstörung und den sichtbaren EKG Veränderungen besteht. Spezifische Elektrolytstörungen 1. Natrium Erhöhte…

…der Verwendung von Zahnseide [1]. Internationale Leitlinien empfehlen eine Antibiotikaprophylaxe für Patienten mit hohem Risiko für eine schwere Endokarditis, bei denen ein Eingriff mit Manipulation…

…eine schwere Hornhautexposition oder ein Hornhautulkus und erfordert eine notfallmäßige ophthalmologische Beurteilung [1,2]. Alle Patienten sollen eine lokale Therapie gegen Sicca Symptomatik und Exposition…

…lebensstillimitierende Symptome verursacht. Weder eine CABG noch eine PCI sollte durchgeführt werden, wenn eine Angina pectoris ohne anatomische oder physiologische Kriterien für eine Revaskularisation vorliegt…

…vorangegangener Cyclophosphamidexposition oder Kinderwunsch. Eine raschere Glukokortikoidreduktion verringert schwere Infektionen, ohne dass eine Verschlechterung von Überleben oder renaler Prognose nachgewiesen wurde. Avacopan kann in ausgewählten…

…R = Reduced Thrombozytenzahl oder –funktion (1 Punkt) R = Re Bleeding (Vorherige schwere Blutung) (2 Punkte) H = Hypertension (unkontrollierte arterielle Hypertonie) (1 Punkt…

…Atemweg freimachen. Eine Hypoxie bei schwerer Pneumonie oder Anämie dagegen ist durch Beatmung allein häufig nicht rasch zu beheben. Ursachen des hypoxischen Herzstillstands Tabelle 1…

…akute Aortensyndrom, die akute Nierenschädigung, die mikroangiopathische Hämolyse sowie die schwere Präeklampsie oder Eklampsie. Der Blutdruck liegt häufig bei mindestens 180/120 mmHg, ein absoluter…

…Klinische Präsentation und Symptome Eine mäßige HTG ist primär ein Marker des kardiovaskulären Risikos, während eine schwere HTG aufgrund ihrer Assoziation mit einer akuten Pankreatitis…

…gegeben haben. Bei einer Person ohne Diabetes wird ein hypoglykämischer Zustand in erster Linie über die Whipple Trias definiert: 1. Symptome oder Zeichen, die mit…

…Visusbeeinträchtigung, anderer neurologischer Kompression oder klinisch relevantem Wachstum operiert. Asymptomatische Läsionen ohne Chiasmakontakt können häufig mittels MRT und Hormonbestimmungen verlaufskontrolliert werden. Akute schwere Kopfschmerzen, Visusminderung…

…eGFR und Blutdruck sind bei allen Patienten zu kontrollieren, auch wenn initial keine renalen Symptome vorliegen. Die Hautbiopsie mit direkter Immunfluoreszenz ist bei atypischem klinischem…

…UA sprechen, sind eine länger anhaltende Episode in Ruhe, eine neu aufgetretene schwere Angina pectoris oder eine deutliche Verschlechterung eines zuvor stabilen Beschwerdemusters. Auch eine…

…Störung des Säure Basen Haushalts vorliegt (z. B. schwere Azidose oder Alkalose) oder bei verzögerter Probenbearbeitung mit pH Drift. Bei normwertigem pH Bereich (z. B…

…erheblich variiert. Patienten mit bestätigter Hypertonie benötigen dagegen im Allgemeinen eine blutdrucksenkende Behandlung, ohne dass für diese Therapieentscheidung eine zusätzliche Risikostratifizierung erforderlich ist. Population, für…

…Thrombus und der Plaque selbst. In beiden Fällen wird der Patient aufgrund der plötzlichen Verminderung des koronaren Blutflusses schwere Brustschmerzen erleben. Akute Koronarsyndrome sind in…

…B. Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom, schwere Malnutrition) ist die Korrektur hilfreich. Trotz Korrektur bleibt das ionisierte Kalzium (freie, biologisch aktive Fraktion) die Referenzmessung, insbesondere bei kritischer…

…sich im LAA bilden, neigen stark zur systemischen Embolisation, was VHF zu einer der Hauptursachen für schwere, invalidisierende ischämische Schlaganfälle macht. Folglich liegt der Grundpfeiler…

…den koronaren Mechanismen zählen Prozesse, die das Sauerstoffangebot direkt mindern, wie etwa eine fixierte koronare Atherosklerose (ohne Plaque Ruptur), koronare Vasospasmen, koronare mikrovaskuläre Dysfunktion (einschließlich…

…aufgetretener Kreatininanstieg, Proteinurie, Oligurie, schwere Hypertonie oder Schmerzen im Transplantat sind als potenziell schwerwiegende Transplantatdysfunktion zu werten. Die Abklärung umfasst Volumenstatus, Medikation und Interaktionen, Urinuntersuchung…

…nicht die Dosis zu erhöhen. Kontraindikationen Bestehende Atemdepression oder unbehandeltes schweres Atemversagen ohne Überwachungsmöglichkeit. Paralytischer Ileus und Verdacht auf einen obstruktiven Ileus (ein Opioid kann…

…Gefäß). Vorsorglicher Zugang bei Patienten mit Risiko einer raschen Verschlechterung. Intraossärer Zugang: Herzstillstand ohne unmittelbar verfügbaren Venenzugang. Schock, schweres Trauma, Verbrennung oder Status epilepticus, wenn…

…Hilfe bei der Wahl der Versorgungsebene, die schwere Pneumonie ist jedoch gesondert mit den IDSA/ATS Kriterien zu identifizieren. Ein septischer Schock mit Vasopressorbedarf oder…