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ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Laborwerte oder das Fehlen einer Peritonitis schließen eine Darmischämie nicht aus. Die Computertomographie von Abdomen und Becken mit intravenösem Kontrastmittel ist bei den meisten Erwachsenen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…zur Beurteilung des Koronarlumens und der Plaquemorphologie eingesetzt wird. Pathophysiologische und bildgebende Grundlagen Die CT erzeugt Schnittbilder aus Messungen der Röntgenabschwächung, die aus mehreren Winkeln…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…ist und eher eine prozedurale Myokardschädigung als einen klinisch signifikanten Infarkt widerspiegeln kann. Mechanismen der Schädigung Eine prozedurale Myokardschädigung kann aus einer akuten Beeinträchtigung des…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…direkt dargestellt werden. Im Gegensatz dazu kann die CT Koronarangiografie (CCTA) sowohl verkalkte als auch nicht verkalkte Plaques charakterisieren und Stenosen beurteilen. Eine wesentliche Limitation…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…sie eine seltene Ursache eines ACS, macht jedoch einen erheblichen Anteil der ACS Präsentationen bei jungen und mittelalten Frauen aus. Die Erkrankung wird häufig nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Verringerung des Lumens erkennbar wird. Folglich kann eine Plaque biologisch weit fortgeschritten sein, obwohl sie angiografisch nur eine relativ geringe Stenose verursacht. Lipidakkumulation und Plaquearchitektur…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…jedoch auf eine idiopathische oder genetische Dilatation des linken Ventrikels. Patienten mit DCM entwickeln typischerweise früh im Leben eine Herzinsuffizienz und eine Familienanamnese mit Herzinsuffizienz…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

…Teil der Lungenarterie ist häufig dilatiert. Der maximale und mittlere Druckgradient wird unter Verwendung des continuous wave Dopplers berechnet, der entlang der Pulmonalklappe im parasternalen…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…behindert die atriale Entleerung. Dies führt zu einem Anstieg des Drucks im linken Vorhof, was allmählich zu einer Vorhofhypertrophie und dilatation verursacht. Eine Vorhofdilatation führt…

ArtikelEchokardiographie
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…emittierten und reflektierten Schallwellen wird als Doppler Verschiebung bezeichnet. Erythrozyten in Bewegung werden die Frequenz der reflektierten Schallwellen verändern. Erythrozyten, die in Richtung des Schallkopfs…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Populationen beschränkt anzusehen. In europäischen Kohorten machen Frauen etwa 80–90 Prozent der Patienten aus. Die Erstmanifestation liegt meist zwischen dem 10. und 40. Lebensjahr…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Behçet Syndrom, Cogan Syndrom Kann Arterien und Venen jeder Größe betreffen Single Organ Vaskulitis Kutane Kleingefäßvaskulitis, primäre Angiitis des zentralen Nervensystems (primäre ZNS Vaskulitis), isolierte…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…sind und Aortenaneurysmen, Dissektionen und Stenosen noch Jahre nach der Diagnose auftreten können. Hintergrund und Epidemiologie Die Riesenzellarteriitis ist die häufigste primäre systemische Vaskulitis des…

ArtikelEchokardiographie
Die Kontinuitätsgleichung (Prinzip der Kontinuität)

…das Schlagvolumen das Produkt aus Fläche und VTI im LVOT. Die Kontinuitätsgleichung besagt, dass das Schlagvolumen ebenfalls durch die Quantifizierung des Volumens berechnet werden kann…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…als auch des proximalen Ramus circumflexus kann ein funktionelles Äquivalent einer Hauptstammerkrankung darstellen. Die klinischen Folgen hängen ab von: Schweregrad und Lokalisation der Stenose Beteiligung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Antithrombotikatherapie, Intensität der Überwachung und Zeitpunkt einer invasiven Koronarangiographie. Der TIMI Score stellt ein etabliertes, einfach anwendbares Instrument zur Abschätzung des kurzfristigen Risikos von Mortalität…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

Zusammenfassung Die Sekundärprävention sollte bereits während des stationären Aufenthalts nach einem Schlaganfall oder einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) beginnen und sich an der wahrscheinlichen Ätiologie…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Infektion, Verbrennung oder Trauma über der Punktionsstelle. Thrombose oder bekannte Stenose des Zielgefäßes. Koagulopathie oder laufende Antikoagulation: ein komprimierbares Gefäß wählen (V. jugularis interna oder…

ArtikelWissensbasis
PCI

…Beurteilung der Stenose eingesetzt werden. Die Wahl zwischen medikamentöser Therapie, PCI und CABG soll sich an Symptomen, Ischämie, Koronaranatomie, Komorbidität und den Zielen des Patienten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…elastischen Rückstellkräften und der Konstriktion der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

… Myokardbrücken; metabolische Anomalien des Myokards; und eine abnorme Schmerzempfindung bei Patienten ohne nachweisbare Ischämie. Das Fehlen einer obstruktiven Erkrankung begründet daher nicht die Annahme einer…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…eine klinisch signifikante Stenose hin Eine Trikuspidalklappenstenose führt zu einem erhöhten Druck im rechten Vorhof, der in der Folge eine Dilatation des rechten Vorhofs verursacht…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…und eine Entzündung des perikolischen Fettgewebes sprechen für eine akute Divertikulitis [1,2]. Immunkompetente Patienten mit unkomplizierter Erkrankung (modifizierte Hinchey Klassifikation 0 bis 1a) und…

ArtikelEchokardiographie
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…Relevanz, da es dem Untersuchenden ermöglicht, die Fläche von Stenosen und Insuffizienzen zu berechnen. Solche Flächenschätzungen sind grundlegend für das Management von Klappenerkrankungen wie Aortenklappenstenose…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…das Verhältnis des myokardialen Blutflusses unter Belastung zum myokardialen Blutfluss in Ruhe. Sie liefert ein integriertes Maß, das durch epikardiale Stenosen, diffuse Atherosklerose und eine…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…eine Indikation zur zügigen Karotisendarteriektomie, und auch bei einer Stenose von 50 bis 69 Prozent sollte eine Operation erwogen werden. Der Eingriff sollte nach Möglichkeit…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…vor allem Aneurysmen, Stenosen und Verschlüssen der Nieren , Leber oder Mesenterialarterien. Die Biopsie soll aus klinisch betroffenem Gewebe entnommen werden. Bei Hautmanifestationen wird eine tiefe…