…Stents (DES) im Vergleich zu unbeschichteten Metallstents (BMS) weiterhin die häufigste Ursache eines PCI Versagens. Eine klinische ISR wird im Allgemeinen durch rezidivierende Symptome oder…

…periprozedurale Myokardinfarkt (MI) ist eine zeitlich mit der koronaren Revaskularisation assoziierte Myokardnekrose. Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer aortokoronaren Bypassoperation (CABG) auftreten…

…mechanismusgerechte Therapie begründen. Ein spätes Stent oder Graftversagen wird als neues Ereignis der koronaren Herzkrankheit gewertet und nicht unbegrenzt dem früheren Eingriff zugeschrieben. Typ 2…

…Herztod bei vermuteter akuter Ischämie vor Bestätigung durch Biomarker Typ 4a Mit einer perkutanen Koronarintervention (PCI) assoziierter MI Typ 4b Durch eine Stent oder Scaffoldthr

…Jahr Sehr spät Mehr als 1 Jahr Traditionelle Definitionen konzentrierten sich auf Fälle mit klinischer Präsentation als akutes Koronarsyndrom (ACS), die angiografisch oder pathologisch bestätigt…

…Wirkmechanismen von DES Ein konventioneller DES mit dauerhaftem Polymer besteht aus: Einem ballonexpandierbaren metallischen Gerüst Einer Beschichtung aus dauerhaftem oder resorbierbarem Polymer Einem antiproliferativen Wirkstoff…

Am Ende fast jeder tödlich verlaufenden Erkrankung steht ein Herzstillstand. Gleichzeitig ist er eine der wenigen akut lebensbedrohlichen Situationen, in denen Laien über Leben und…

…Absaugung mit Frazier Ansatz, Nasenspekulum, Stirnlampe, Bajonettpinzette, Zungenspatel, Nierenschale. Lokalanästhesie und Vasokonstriktion: Lidocain 4 % mit Oxymetazolin 0,05 % (0,5 mg/mL) (oder Xylometazolin) auf…

…Entlassung. Viele Patienten erreichen mit ROSC die Klinik und versterben dort, häufig an den Folgen der hypoxischen Hirnschädigung oder an einem Kreislaufversagen nach Reanimation. Das…

…Die intravaskuläre Bildgebung umfasst katheterbasierte Verfahren, mit denen sich Koronarlumen, Gefäßwand, Plaque, Thrombus und implantierte Stents direkt darstellen lassen. Die wichtigsten im Herzkatheterlabor eingesetzten Verfahren…

…und Blut übergehen muss: eine arterielle Kanüle darf niemals mit einem venösen Zugang verwechselt werden. Indikationen Kontinuierliche Blutdruckmessung bei hämodynamischer Instabilität oder laufender vasoaktiver Therapie…

…wohl eines der wichtigsten Kapitel in diesem Kurs. Im Mittelpunkt der EKG Interpretation steht die Fähigkeit zu bestimmen, ob die EKG Wellen und intervalle normal…

…mit häufigerer neonataler Hypoglykämie und Makrosomie verbunden war als Insulin oder Metformin. Eine aktive Behandlung senkt das Risiko für Makrosomie, LGA, Schulterdystokie und Gestationshypertonie [4…

…und Suizidversuchen (siehe Ursachen des plötzlichen Herzstillstands). Beim primär kardialen Herzstillstand steht die Defibrillation im Mittelpunkt. Beim hypoxischen Herzstillstand ist es die rasche Wiederherstellung der…

…einen Eisenmangel Vitamin B12 150–650 pmol/l Graubereich 150–250: mit Homocystein oder Methylmalonat ergänzen Folsäure 7 nmol/l Elektrolyte und Nierenfunktion Siehe Nierenparameter…

…und den Übertritt des Salicylats in das zentrale Nervensystem verstärken. Deshalb frühzeitig mit dem Giftnotruf und der Anästhesie oder Intensivmedizin besprechen. Ist eine Intubation notwendig…

…Versorgung Erwachsener mit Verdacht auf ein schweres Trauma in der Notaufnahme, von der Vorbereitung vor Eintreffen bis zur Entscheidung über Operation, Intervention, Intensivtherapie oder weitere…

…gelegen (33 %), während Divertikel häufiger apikal lagen (61 %) und häufiger mit anderen kardialen oder extrakardialen Fehlbildungen assoziiert waren [5]. Aneurysmen des rechten Ventrikels sind ungewöhnlich…

…nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose dar. Sie ist gekennzeichnet durch eine verlängerte Angina pectoris in Ruhe, üblicherweise mit einer Dauer von mehr als 20 Minuten…

…4 DMAP mit Natriumthiosulfat ist in Deutschland eine Alternative, aber nicht bei Rauchgas (zusätzliche Methämoglobinbildung neben Kohlenmonoxid) Methämoglobinbildner Methylenblau Alternativ Toluidinblau Methanol Fomepizol oder Ethanol…

…Gefährlich wird er, wenn ein Ventilmechanismus entsteht. Mit jedem Atemzug oder Beatmungshub gelangt Luft in den Pleuraspalt, kann aber nicht entweichen. Der intrathorakale Druck steigt…

…berücksichtigt werden. Eine koronare Herzkrankheit steht meist mit einer atheromatösen Plaque in Zusammenhang, die eine progrediente Einengung oder Obstruktion der epikardialen Koronararterien verursacht. Eine endotheliale…

…und ST Senkungen quantifiziert werden. Damit entscheidet er mit darüber, ob ein EKG die Kriterien eines ST Hebungsinfarkts erfüllt oder nicht. Gleichzeitig ist der J…

…Schaden nimmt mit der Dauer zu, Ausmaß abhängig von der Reanimationsqualität Mehr zu den zeitlichen Phasen und zur Hämodynamik unter Thoraxkompressionen findet sich in den…

…20%, und etwa 30% der Patienten mit Lungenembolie oder tiefer Venenthrombose erleiden innerhalb von 10 Jahren ein zweites thrombotisches Ereignis ( Goldhaber et al, Kearon et…

…menschlichen Körper verwenden Herzmuskelzellen ATP (Adenosintriphosphat) als primäre Energiequelle. ATP wird durch Metabolisierung von Kohlenhydraten (Glucose), Fetten oder Proteinen hergestellt, je nachdem, was verfügbar ist…

…aus dem Sinusknoten stammt, ob die Vorhöfe regelrecht erregt werden und ob sich ein Vorhof durch Druck oder Volumenbelastung verändert hat. Wer die P Welle…

…bei chronischem Koronarsyndrom mit lebensqualitätseinschränkender Angina pectoris trotz optimaler medikamentöser Therapie eingesetzt. Die Indikation wird mittels Koronarangiographie bestätigt und, bei chronischer Erkrankung oder angiographisch intermediärer…

…eine klinisch relevante atherosklerotische Erkrankung, die zwei oder mehr große epikardiale Koronararterien betrifft. Sie tritt häufig gemeinsam mit einer Erkrankung des linken Hauptstamms, Diabetes mellitus…

…nach Terminierung. 4. Präexzitiertes Vorhofflimmern. Bei Vorhofflimmern mit akzessorischer Leitungsbahn (WPW Syndrom) werden die Kammern über die Bahn sehr schnell und unregelmäßig erregt. Die Komplexe…

…cutanea tarda wird mit Aderlässen oder niedrig dosiertem Hydroxychloroquin sowie durch Behandlung zugrunde liegender leberbezogener Risikofaktoren therapiert. Bei der erythropoetischen Protoporphyrie steht der Lichtschutz im…

Das EKG von Kindern verändert sich fortlaufend mit dem Alter: Herzfrequenz, elektrische Herzachse und Wellenmorphologie unterscheiden sich beim Neugeborenen stark von den Referenzwerten Erwachsener und…

…S Zacke: späte Übergangszone, Rechtsherzbelastung V5, V6 kleine oder fehlende S Zacke tiefe S Zacke von 7 mm und mehr: Rechtsherzbelastung, COPD; breite S Zacke…

…Beurteilung eines Patienten mit AF, bei dem eine Antikoagulation erforderlich sein könnte, sollte Folgendes festgestellt werden: Ob es sich um klinisches AF oder um geräteerfasstes…

…Dosen zu bieten und zugleich das Blutungsrisiko zu reduzieren. Niedrig dosierte Acetylsalicylsäure wird auch bei Patienten mit intrakoronaren Stents bevorzugt. Bei akutem ACS sollte Acetylsalicylsäure…

…die koronare Herzkrankheit aus? In den meisten Lehrbüchern steht, dass etwa 80% aller Herzstillstände auf eine akute oder chronische koronare Herzkrankheit zurückgehen, überwiegend auf die…

…doch die Entscheidung, was sie für den Patienten bedeuten, bleibt bei der Klinikerin oder dem Kliniker. Das Buch, mit dem Sie lernen, prägt, wie Sie…

…in kausalem Zusammenhang mit Myokardinfarkt und ischämischem Schlaganfall (Ginsberg et al., Eur Heart J 2021, PMID 34472586). Bei der Diskussion über Atherosklerose steht LDL Cholesterin…

…Zahlreiche Pathologien, die mit dem 12 Kanal EKG diagnostiziert werden können, erfordern, dass EKG Veränderungen in zwei oder mehr anatomisch zusammenhängenden Ableitungen auftreten. Der Grund…

…1,2]. Der Zustand ist mit Stürzen, Aspiration, Dekubitus, Funktionsverlust, längerer Verweildauer, Heimunterbringung, Wiederaufnahme, kognitiver Verschlechterung und erhöhter Sterblichkeit assoziiert [3,4]. Das zuerst 1…

Der akute Myokardinfarkt (AMI) trifft immer den linken Ventrikel Ein Myokardinfarkt ist praktisch gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte beeinflussen den linken Ventrikel. Ein…

…Tod bei Patienten mit Symptomen, die auf eine myokardiale Ischämie hindeuten, sowie mutmaßlich neuen ischämischen EKG Veränderungen, bevor cTn Werte überhaupt verfügbar oder pathologisch werden…

…Abbildung 1 A). Die T Welle steht für die schnelle Repolarisationsphase (Phase 3). Die T Welle ist normalerweise mit dem QRS Komplex konkordant, was bedeutet…

…°C HT I Mäßige Hypothermie Bewusstseinsstörung, mit oder ohne Kältezittern 28 bis 31 °C HT II Schwere Hypothermie Bewusstlos, Lebenszeichen vorhanden unter 28 °C HT…

…erreicht oder überragt, wird der Uterus manuell nach links verlagert (Abbildung 1). Ein Helfer steht dafür meist links der Patientin und zieht den Uterus mit…

…Patienten steht zunächst eine Angina pectoris als vorherrschende Manifestation der KHK im Vordergrund. Mit zunehmender LV Dysfunktion und HF können die Angina Beschwerden abnehmen oder…

…aufweist und zur Zirrhose und terminalen Lebererkrankung fortschreiten kann. Die metabolisch assoziierte Steatoseerkrankung der Leber steht zudem unabhängig mit kardiovaskulären Erkrankungen, insbesondere der koronaren Herz

…Das familiäre medulläre Schilddrüsenkarzinom, bei dem das medulläre Schilddrüsenkarzinom im Vordergrund steht und Phäochromozytom oder Hyperparathyreoidismus in der Familie fehlen, wird heute in der Regel…

…welche Rolle spielt die QT Zeit? 4. Welche Therapie ist angemessen, je nachdem, ob die QT Zeit verlängert oder normal ist? Die Registrierungen Auflösung 1…

…die Anämie häufig multifaktoriell. Etwa ein Drittel der Fälle steht im Zusammenhang mit Nährstoffmangel, ein Drittel mit chronischer Entzündung oder Nierenerkrankung, und ein verbleibender Anteil…

…aneurysmatische Erkrankung in anderen Segmenten zu erkennen. Die Lokalisation steht auch in Zusammenhang mit der häufigsten zugrunde liegenden Gefäßwandpathologie. Die mediale Degeneration ist bei Aneurysmen…