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ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

Zusammenfassung Die Major Depression ist eine häufige, episodisch verlaufende und oft wiederkehrende Erkrankung mit gedrückter Stimmung oder vermindertem Interesse zusammen mit beispielsweise Schlafstörung, Energiemangel, Konzentrationsstörungen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…ist ein akuter Myokardinfarkt, bei dem bei ischämischen Symptomen die Arbeitsdiagnose einer persistierenden ST Streckenhebung oder eines anerkannten Äquivalents gestellt wird. Das unmittelbare pathophysiologische Ziel…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…Schwellung mit Druckschmerz entlang der tiefen Venenstämme, besonders mit Dyspnoe oder Thoraxschmerz Schmerzen, die in keinem Verhältnis zum Befund stehen , Hautverfärbung, Blasenbildung (Bullae) oder rasche…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…Die Grenze ist pragmatisch, nicht biologisch: Ein rascher oder fortschreitender Verlust ist auch unterhalb von 5 Prozent bedeutsam. Anspruchsvoll ist das Symptom deshalb, weil die…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Miktionsfrequenz ohne vaginale Symptome sprechen für eine Zystitis. Fieber, Schüttelfrost, Flankenschmerz, Übelkeit oder Nierenlagerklopfschmerz sprechen für eine Pyelonephritis. Nitrit und Leukozytenesterase erhöhen die diagnostische Sicherheit…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…fokalneurologische Symptome und Knochenschmerzen können durch Metastasen bedingt sein. Ein Lungenkarzinom kann auch als asymptomatischer Befund in der Computertomographie entdeckt werden. Die Basisdiagnostik umfasst eine…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…über die Sicherheit der Sonde entscheidet die Lagekontrolle. Eine fehlplatzierte Sonde im Atemweg verursacht bei einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Ketoazidose. Die Erkrankung kann in jedem Lebensalter manifest werden und ist nicht ausschließlich als Erkrankung des Kindesalters zu betrachten [1, 2]. Klassische Symptome sind Polyurie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Zum Zeitpunkt der Untersuchung keine Symptome. Anhaltende thorakale Beschwerden mit elektrischer oder hämodynamischer Instabilität. Herzstillstand oder kardiogenen Schock. Merkmale, die eher für ein ACS als…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…darüber nach Hause gehen, welche Symptome eine sofortige Wiedervorstellung erfordern. Indikationen Nicht dislozierte oder reponierte Fraktur, die konservativ behandelt werden soll. Immobilisation nach Reposition einer…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…wird durch Inflammation, Opioide, Elektrolytstörungen und Immobilisation verstärkt [1,2]. Typische Symptome sind kolikartige Bauchschmerzen, Erbrechen, abdominelle Distension sowie sistierender Wind und Stuhlabgang. Das Beschwerdebild…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Symptom Rhythmus Korrelation bei unspezifischen Beschwerden. Die Wahl der Registrierung richtet sich nach der Symptomhäufigkeit: Symptomintervall Methode : : Täglich 24 Stunden Holter Einige Male pro Woche…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Zustandsbild schwerwiegend ist [1]. Adrenalin intramuskulär ist die Erstlinienbehandlung und muss bei Verdacht auf eine Anaphylaxie frühzeitig gegeben werden. Warten Sie nicht auf eine vollständige…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…häufiger. Frühe Symptome sind oft unspezifisch, während spätere Manifestationen durch Stenosen, Verschlüsse, Aneurysmen und Aorteninsuffizienz verursacht werden. Die Diagnose wird klinisch und bildgebend gestellt. Es…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…die durch Influenza A oder B verursacht wird. Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem Krankheitsgefühl und Myalgien, doch die klinischen Symptome…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…Organperfusion zu erkennen. Besonders wichtige Symptome sind Brustschmerz oder Angina Äquivalente, Dyspnoe, eingeschränkte körperliche Belastbarkeit, Palpitationen, Synkopen und Beinschwellungen, die zusammen mit Risikofaktoren, Komorbiditäten und…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…häufige Symptome sind Pulsus paradoxus, Perikardreibungsgeräusche, Tachykardie, Tachypnoe, geschwächte periphere Impulse, Ödeme und Zyanose. Eine Herztamponade ist in Video 1 zu sehen. EKG Veränderungen, die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…was die ursächliche Diagnose erschweren kann. Im Rahmen einer Digitalisintoxikation können unspezifische systemische Symptome wie Übelkeit und Appetitlosigkeit hinzukommen. Diagnostik Elektrokardiogramm (EKG) Die obere 99…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…und Epidemiologie Die Gastroparese ist ein Syndrom und nicht nur ein szintigrafischer Befund. Drei Komponenten sind erforderlich: 1. Chronische oder rezidivierende Symptome, die mit einer…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…oder Kinderwunsch, deutlichen Symptomen bei jüngeren Patienten, Struma, positiven TPO Antikörpern oder hohem Progressionsrisiko. Die Kombination von Levothyroxin und Liothyronin ist keine Standardtherapie. Randomisierte Studien…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…zweiten Blutprobe bestätigt wird [1]. Die einzige etablierte Therapie ist eine strikte, lebenslange glutenfreie Ernährung mit strukturierter ernährungstherapeutischer Begleitung [2]. Die Nachsorge umfasst Symptome, Serologie…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…Diagnose, da dies ihr Leiden und ihre Symptome rechtfertigt (Behandlungsalternativen werden nachstehend erörtert). EKG Kriterien der Sinustachykardie Die Sinustachykardie erfüllt alle Kriterien des Sinusrhythmus, besteht…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…bei der die Adipositas bereits Symptome, Funktionseinschränkungen oder Organdysfunktionen verursacht hat [1]. Die Behandlung ist langfristig angelegt und sollte als übergeordnetes Ziel eine Verbesserung von…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…und Globotriaosylsphingosin (Lyso Gb3) einher. Die klassische Erkrankung manifestiert sich häufig bereits im Kindesalter mit Akroparästhesien, Schmerzkrisen, Schweißsekretionsstörungen, Wärmeintoleranz, gastrointestinalen Symptomen, Angiokeratomen und Cornea verticillata…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…erhalten, um die Symptome zu reduzieren und die Herzfunktion zu verbessern. Es sollte jedoch angemerkt werden, dass eine Bradykardie, die aus dem Sinusknoten stammt, wahrscheinlich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…entsprechende Überleitungsblockaden verursachen. Klinisches Bild und Symptome Das klinische Bild der Bradykardie ist variabel und hängt maßgeblich vom hämodynamischen Status des Patienten ab. Eine isolierte…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…wenn die Leukozytenverteilung relevant ist. Abweichungen werden durch den Vergleich mit den alters und situationsangepassten Referenzintervallen des jeweiligen Labors sowie durch eine Gesamtbeurteilung der Symptome…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…kann dies zu Symptomen führen, die auf ein vermindertes Herzzeitvolumen (Präsynkope, Synkope usw.) hindeuten. Definition von paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie (PSVT) Die Arrhythmien AV Knoten Reentrytachykardie…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…aber, dass Betablocker das Leben verlängern, Symptome lindern und das Risiko eines Krankenhausaufenthalts für Patienten mit Herzinsuffizienz verringern. Mehrere richtungsweisende Studien folgten und zeigten, dass…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Fieber und Symptome der unteren Harnwege können jedoch fehlen. Eine Urinkultur ist bei allen Patienten vor Beginn der Antibiotikatherapie abzunehmen, die Behandlung darf bei Sepsis…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…Abklärung automatisch als Typ 2 Myokardinfarkt bezeichnet werden. Klinische Präsentation und Symptome Die klinische Präsentation ist heterogen. VHF kann insbesondere bei nicht übermäßig schneller Kammerantwort…

ArtikelBelastungs-EKG
Belastungs-Elektrokardiografie: Indikationen, Limitationen und Interpretation

…wenn limitierende Symptome, signifikante elektrokardiografische Veränderungen, Arrhythmien oder eine abnorme hämodynamische Reaktion auftreten oder eine vordefinierte Zielherzfrequenz erreicht ist. Die wesentlichen Untersuchungsergebnisse umfassen: Funktionelle Leistungsfähigkeit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Patienten berichten über weniger charakteristische Beschwerden, während andere primär eine Belastungsdyspnoe präsentieren. Die Symptome sollten systematisch charakterisiert werden, einschließlich: Beginn und Dauer. Lokalisation und Ausstrahlung…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…Ebenso alarmierend sind Symptome wie Synkope, eine polymorphe Morphologie und zunehmend häufige oder längere Salven. Die Echokardiographie gehört deshalb zur Abklärung jeder neu entdeckten VT…