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ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Die SAB ist eine seltene Form des Schlaganfalls mit einer Inzidenz von etwa 9 pro 100 000 Personen und Jahr bei großer regionaler Variation [1…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…der zweiten Generation mit separatem Drainagekanal (i gel, LMA Supreme, LMA ProSeal) sind in Akutsituationen erste Wahl, da sie eine Entlastung des Magens erlauben und…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…abgeheiltem venösem Ulkus. Nach tiefer Venenthrombose mit postthrombotischem Syndrom. Differenzialdiagnostik Merkmal Venöses Ulkus Arterielles Ulkus Diabetisches Fußulkus : : : : Lokalisation Gamaschenregion, oberhalb des Malleolus medialis Zehen, Ferse…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…in die Okzipitalregion ausbreiten, strahlen typischerweise jedoch nicht unterhalb des Nabels aus. Epigastrische oder subxiphoidale Schmerzen können mit einer Verdauungsstörung verwechselt werden. Begleiterscheinungen sind: Schwitzen…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…Die acht nachstehenden Schritte gehen den Rhythmus und dann Wellenform für Wellenform durch und schließen mit dem Vergleich zu früheren EKG und dem klinischen Zusammenhang…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…können vom medizinischen Personal beobachtet und graduiert werden, sind aber nicht gleichbedeutend mit dem Dyspnoeerleben des Patienten. Ebenso beschreibt eine einzelne physiologische Messung nicht die…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…2 sediert, aber erweckbar, 3 tief sediert und nicht erweckbar. Die Sedierung geht der Atemdepression voraus und ist das frühe Warnsignal. Präparatewahl Situation Wahl Begründung…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien, welche tiefe Hirnstrukturen mit Blut versorgen. Der lakunäre Schlaganfall führt zu fünf klassischen lakunären Syndromen…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Thoraxschmerzen mit intermediärer Vortestwahrscheinlichkeit für eine koronare Herzkrankheit. Beurteilung von Leistungsfähigkeit und Symptomen bei bekannter Herzerkrankung. Risikobeurteilung nach Myokardinfarkt oder vor einer Revaskularisation. Beurteilung des…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…1 mm ST Hebung in einer Ableitung mit vorwiegend negativem QRS Komplex. Dabei gilt: ST Hebung ≥ 25 % der Tiefe der vorausgehenden S Welle (ST/S…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…Mitte des Brustbeins gemessen wird. Die Tiefe liegt üblicherweise bei etwa 30–40 cm. Das Maß an der Elektrode markieren. 5. Den Rachen mit Lidocain…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Venenthrombose bis zu 3 cm von der saphenofemoralen oder saphenopoplitealen Mündung entfernt sollte in der Praxis wie eine tiefe Venenthrombose mit therapeutischer Antikoagulation behandelt werden…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Ultraschallgerät mit mehreren Steuerelementen eingestellt, die jeweils eine bestimmte Tiefe im Bild repräsentieren (Abbildung 1). Das untere Steuerelement passt die Verstärkung am unteren Rand des…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…und Empfangen von Ultraschall. Daher können emittierte Schallwellen mit reflektierten Schallwellen assoziiert werden, wodurch es möglich ist, den Abstand des Reflektors (d.h. der Struktur…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…etwa 40 Millisekunden (ms). Wie bereits gezeigt (Technische Aspekte des Ultraschallbildes) nimmt die Liniendichte mit zunehmendem Abstand zum Schallkopf ab. Der Sektor Schallkopf und sein…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…inhomogenes Areal mit bei Druck bewegtem Inhalt dar; die Phlegmone zeigt stattdessen ein diffuses Ödemmuster ohne abgrenzbare Flüssigkeitsansammlung. Die Sonografie zeigt außerdem die Tiefe der…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…Thrombose mit Durchblutungsstörung Notfallmäßige Gefäßchirurgie oder Intervention Dekompensierte Herzinsuffizienz Orthopnoe, Halsvenenstauung, Rasselgeräusche Furosemid i.v., CPAP bei Lungenödem Differenzialdiagnosen Einseitige Schwellung Diagnose Spricht dafür : : Tiefe…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…tiefe Sedierung, Chirurgie) sowie Herz Kreislauf Stillstand. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen gibt es in der Akutsituation nicht. Alternativen sind zu erwägen, wenn: Die Intubation nicht mit…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika. Regionen mit hohem Risiko für unschöne oder hypertrophe Narben: Sternum, Schulter, Kieferlinie, Ohren. Anatomisch gefährliche Regionen: Äste des N. facialis in der…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…Notsectio) Bleibt die Reanimation erfolglos, sollte innerhalb von 4 Minuten nach Beginn des Herzstillstands mit der Schnittentbindung begonnen werden. Das Kind sollte idealerweise innerhalb von…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…andere offensichtliche Erklärung vorliegt: Krampfanfälle Tiefe Bewusstseinsminderung Koma Ausgeprägte Somnolenz, beispielsweise eine Glasgow Coma Scale unter 8 Erbrechen zusammen mit deutlicher neurologischer Beeinträchtigung Atemversagen oder…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Beteiligung bei hämatologischen Malignomen. Demenzabklärung mit Biomarkern (Amyloid, Tau, Phospho Tau). Messung des Eröffnungsdrucks bei Verdacht auf eine idiopathische intrakranielle Hypertension. Therapeutische Entlastungspunktion bei idiopathischer…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…und postprandialen Bauchschmerzen. Die Diagnose stützt sich auf den klinischen Phänotyp zusammen mit dem histopathologischen Nachweis einer nekrotisierenden Arteriitis oder charakteristischen angiographischen Veränderungen, vor allem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…die Infektionstherapie beeinflussen. Der Begriff diabetische Fußinfektion bezeichnet eine Infektion von Weichteilen oder Knochen unterhalb des Sprunggelenks bei einer Person mit Diabetes. Die Infektion entsteht…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

Definition und Klassifikation Koronaranomalien sind angeborene Anomalien des Ursprungs, Verlaufs, der Verteilung oder der Endstrecken der Koronararterien. Hierzu zählen der anomale Ursprung einer Koronararterie aus…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Extremität mit Parese oder starker Schwellung. Vene mit Thromboseverdacht oder früherer Thrombophlebitis. Intraossärer Zugang (absolut für den betreffenden Knochen): Fraktur des zu punktierenden Knochens oder…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…ohne entdeckt zu werden. Indikationen Traumatische Wunde, die klafft und ohne Adaptation nicht mit guter Funktion oder gutem kosmetischem Ergebnis heilen wird. Wunde, die blutet…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…nah an Patienten mit Herzerkrankungen arbeitet, muss ein EKG korrekt ableiten, systematisch beschreiben und die Befunde erkennen, die keinen Aufschub dulden. Tiefe und Schwerpunkt variieren…

ArtikelEKG
S-Zacke im EKG: normale und abnorme Befunde

…und eine breite, träge S Zacke in I und V6 ist das wichtigste Zeichen des Rechtsschenkelblocks. In der Differenzialdiagnose breiter Tachykardien entscheidet die Zeit bis…